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专业·基础3

第一章 艾滋病3

第一节 艾滋病的起源3

一、艾滋病的发现与命名3

二、艾滋病起源学说4

第二节 艾滋病流行动态5

一、全球流行情况5

二、中国流行情况6

第三节 艾滋病病原学及致病机制7

一、病原学7

二、致病机制8

三、艾滋病疫苗研究进展8

第四节 艾滋病流行特征9

一、传染源、传播途径、高危险人群9

二、艾滋病潜伏期和窗口期10

第五节 艾滋病临床表现10

一、症状及体征10

二、实验室检查15

第六节 艾滋病诊断、治疗、预防16

一、诊断16

二、治疗17

三、预防21

第七节 艾滋病的监护21

一、心理咨询22

二、专业护理23

三、临床管理27

第八节 艾滋病对家庭、社会、经济的影响28

一、家庭影响28

二、社会影响28

三、经济影响29

第二章 性病30

第一节 概述30

一、性病的概念30

二、性病的特点30

三、性病的流行动态31

四、性病与性器官疾病32

五、性病与皮肤科疾病32

六、性病与艾滋病32

第二节 淋病33

一、概述33

二、流行病学特征33

三、病原学及致病机制34

四、临床表现36

五、诊断要点41

六、鉴别诊断41

七、治疗41

第三节 梅毒43

一、流行病学43

二、病原学及致病机制44

三、梅毒的分期与病程45

四、临床表现46

五、诊断要点51

六、鉴别诊断54

七、治疗55

八、预防58

第四节 软下疳58

一、流行病学特征58

二、病原学及致病机制59

三、临床表现59

四、诊断要点60

五、鉴别诊断60

六、治疗61

第五节 性病性淋巴肉芽肿62

一、流行病学特征62

二、病原学及致病机制62

三、临床表现62

四、诊断要点63

五、鉴别诊断64

六、治疗64

第六节 生殖道沙眼衣原体感染64

一、流行病学特征65

二、传播途径65

三、病原学及致病机制66

四、临床表现67

五、诊断要点70

六、鉴别诊断70

七、治疗和预防70

第七节 尖锐湿疣73

一、流行病学特征73

二、病原学及致病机制73

三、临床表现74

四、诊断要点75

五、鉴别诊断75

六、治疗76

第八节 生殖器疱疹77

一、流行病学特征77

二、病原学及致病机制77

三、临床表现77

四、诊断要点79

五、鉴别诊断79

六、治疗79

第九节 其他性传播疾病80

一、腹股沟肉芽肿80

二、生殖器念珠菌病82

三、细菌性阴道病86

四、滴虫性阴道炎89

五、阴虱病92

六、疥疮94

七、传染性软疣97

八、巨细胞病毒感染97

第十节 性病并发症及相关疾病100

一、尿路感染100

二、附属器官感染101

第十一节 性病的预防105

一、性接触途径的预防105

二、血源及医源性途径传播的预防106

三、母婴（先天性）途径传播的预防106

四、一般生活接触的性病预防107

第十二节 性病的激光疗法107

一、激光的基础知识107

二、常用医用激光器112

三、激光在医学中的应用114

四、激光在性病治疗中的应用114

五、激光室的设计与组建115

第三章 临床体检与咨询117

第一节 病史采集117

一、原则及方法117

二、主要内容117

三、注意事项118

第二节 临床体检118

一、体检的基本条件和用品118

二、体检内容及方法119

第三节 健康教育处方120

一、艾滋病120

二、梅毒121

三、淋病122

四、生殖道沙眼衣原体感染123

五、尖锐湿疣124

六、生殖器疱疹124

七、软下疳125

八、性病性淋巴肉芽肿126

九、生殖器念珠菌病127

十、细菌性阴道病127

第四节 性病咨询服务128

一、咨询服务的基本原则128

二、咨询的形式129

三、咨询服务的内容129

四、咨询服务的技巧130

五、咨询服务中常见的问题及处理方法131

六、咨询服务工作中的注意事项133

第五节 性病病人的护理133

一、护理原则134

二、护理要点134

三、心理护理135

第四章 艾滋病性病实验室检测137

第一节 艾滋病实验室检测137

一、样品采集和处理137

二、HIV抗体检测138

三、HIV-1抗原检测140

四、CD4＋和CD8＋T淋巴细胞检测140

五、HIV核酸检测141

六、HIV-1耐药检测143

七、HIV-1的分离培养144

第二节 性病病原体实验室检测145

一、梅毒螺旋体及血清抗体检测145

二、淋球菌检测150

三、生殖道沙眼衣原体感染检测154

四、人乳头瘤病毒检测155

五、疱疹病毒检测155

策略·措施161

第五章 组织与规划161

第一节 组织机构161

一、国际性预防控制艾滋病组织机构161

二、中国预防控制艾滋病的组织机构162

第二节 战略规划164

一、制定战略规划的意义164

二、我国“十二五”行动计划的主要内容165

三、《行动计划》的实施165

第六章 监测167

第一节 监测目的及系统167

一、监测目的167

二、监测系统167

第二节 监测内容与方法168

一、艾滋病哨点监测168

二、性病监测170

三、病例报告170

第七章 行为干预171

第一节 行为的研究与分析171

一、行为的基础和过程171

二、行为的类型172

三、行为的特征173

四、艾滋病传播的相关行为及特征174

第二节 健康行为177

一、健康相关概念177

二、个体健康行为179

三、影响健康的因素180

第三节 不良行为和高危行为182

一、不良行为182

二、高危行为184

第四节 艾滋病性病的行为干预184

一、干预的目的184

二、干预的原则184

三、干预工作的层面186

四、干预工作的对象188

五、干预工作的方法188

六、干预策略189

七、行为改变交流技术192

八、干预流程192

九、干预人员应具备的条件193

十、干预工作应注意的伦理学问题193

十一、艾滋病预防干预的理论指导194

第八章 疫源管理199

第一节 疫源划分199

一、病原携带者199

二、病原携带的灵长类动物200

三、被病原污染的用于人体的组织器官200

第二节 艾滋病感染者、病人、接触者管理200

一、艾滋病疫情报告程序和要求200

二、艾滋病病人管理201

三、艾滋病感染者的管理202

四、密切接触者的管理204

五、艾滋病病毒感染者和病人随访管理实施204

第三节 性病病人管理205

一、性病病人的心理行为特征205

二、性病病人的管理207

第四节 人工饲养灵长类动物的管理208

一、灵长类动物体内的病原体传给人的成因与方式209

二、预防商贸活动和人工饲养灵长类动物造成艾滋病传播209

第五节 用于人体的组织器官的管理210

一、限制进口血液血制品并开展HIV检测210

二、加强血液检测，开展公民义务献血211

三、用于人体的其他组织器官的管理211

第九章 综合治理212

第一节 禁娼、禁毒212

一、打击卖淫嫖娼活动212

二、禁毒专项斗争215

第二节 加强血液安全管理217

一、打击非法采供血活动217

二、倡导公民义务献血，推动无偿献血工作218

三、加强采供用血机构的监督管理218

第三节 规范性病诊疗服务219

一、性病诊疗服务现状219

二、规范性病诊疗服务221

三、性病规范化诊疗服务和管理标准221

四、临床服务223

五、实验室检测223

六、疫情管理223

案例精选227

1．全球第1号艾滋病病人227

2．网球明星阿瑟·阿希染艾身亡228

3．针尖下的灾难228

4．难以置信229

5．“旅游”带来的不幸229

6．他／她们都死于同一祸首——艾滋病229

7．不该发生的悲剧230

8．中国首例艾滋病病人230

9．国人自己诊断的首例艾滋病病人231

10．一个艾滋病病人的独白231

11．被游医药贩愚弄的人群232

12．惶惶不可终日233

13．他坠落万丈深渊234

14．以爱愈合的组织234

15．寻花问柳自酿苦酒235

16．人去楼空235

17．今日艾滋病昔日“麻风女”236

18．血的教训237

19．卖血人群的悲哀238

20．吉林省首例艾滋病238

21．我的自白239

22．无辜的大学生240

23．艾滋病吓坏了警察241

24．是谁毁了他们全家242

25．进了门槛就是性病243

26．不该离异的婚姻244

27．吸毒少女的自诉244

28．院校门口的轿车245

29．吉林省第一个艾滋病死亡病例246

30．是救命还是害人247

31．索赔1050万元的输血案248

32．恐怖的地下采血黑窝点249

33．灾难不该降给孩子250

34．灰色人群250

35．诊断艾滋病引起的官司251

36．抗击艾滋病的义务工作者252

37．卡罗琳与一代孤儿253

38．即将消失的村落254

39．善待艾滋病病人从医务人员做起255

40．拥有精彩人生的艾滋病病人256

41．加强青少年预防艾滋病教育工作刻不容缓257

42．善待艾滋病患者，点燃希望之火258

43．真情付出 感动艾滋259

44．带着爱心 共同面对260

45．消除歧视、奉献爱心、降低男男风险行为261

46．重新扬起了生活的风帆262

47．父母的启蒙使他走向歧途263

48．不幸而又万幸的一家263

49．失足少年，是哪里出了错264

50．外出打工的“代价”265

51．夫妻的生命被艾滋病吞噬266

52．悔266

53．折翼的雏鹰267

54．一个90后艾滋病病毒感染者的自述268

55．一个被恶意感染的感染者269

56．在诊所巧遇前夫才知染艾真相270

57．七旬大爷嫖娼感染艾滋病回家后传染老伴271

58．天津病人隐瞒艾滋做手术：求助NGO想出瞒报办法272

59．女童输血感染艾滋病，谁之过273

60．艾滋就业歧视获赔第一人273

61．急救用血就不检测艾滋病吗274

62．采供血机构人员责任就是生命275