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第1章 急性医疗康复概论1

一、引言1

二、急性期提供物理医学与康复医学服务的模式1

三、患者分类3

四、急性期康复的内容4

五、挑战4

六、急性期康复4

第2章 脊髓损伤6

一、流行病学6

二、脊髓损伤的影响和特性6

三、分类术语7

四、不完全性脊髓损伤综合征的临床分类8

五、体格检查9

六、神经学分类10

七、脊髓损伤的管理12

八、恢复预后的决定因素14

九、脊髓损伤后早期并发症15

十、内分泌功能17

十一、脊髓损伤后异常的内分泌轴17

十二、长骨骨折18

十三、异位骨化19

十四、压疮和伤口护理20

十五、心理方面23

十六、伤后早期上肢和手的管理23

十七、四肢瘫患者使用上肢矫形器的理由24

十八、急性脊髓损伤的呼吸护理25

十九、完全性脊髓损伤患者确保大容量肺通气的最低基本策略25

二十、呼吸力学25

二十一、评估和管理策略26

二十二、有创机械通气和撤机27

第3章 脑卒中32

一、引言32

二、早期恢复和功能预后32

三、认知38

四、急性期康复41

五、从医院卒中单元到卒中服务整合46

六、结论46

第4章 脑外伤57

一、引言57

二、脑外伤的定义58

三、脑外伤的流行病学58

四、脑外伤的机制59

五、脑外伤的病理生理60

六、脑外伤的临床特点60

七、脑外伤的早期临床后果和急性期康复的作用62

八、脑外伤康复计划的组织69

九、目标设定和结局评估70

十、预后70

第5章 上肢截肢76

一、引言76

二、流行病学76

三、截肢平面77

四、康复78

五、身体结构78

六、体位摆放80

七、身体功能80

八、活动和参与81

九、环境因素82

十、个人因素83

十一、先天性上肢缺陷儿童的康复84

十二、总结84

第6章 下肢截肢91

一、发病率与患病率91

二、预后92

三、截肢患者康复治疗小组92

四、评估的原则93

五、康复治疗的分期94

六、术前康复95

七、截肢平面95

八、术后早期（急性期）98

九、伤口敷料99

十、疼痛和患肢感觉101

十一、假肢装配前期104

十二、残肢塑形104

十三、预防挛缩105

十四、制定目标106

十五、体能训练107

十六、转移和移动能力训练107

十七、日常生活活动能力训练108

十八、轮椅和辅助器具处方108

十九、心理问题108

二十、性生活109

二十一、残肢保护109

二十二、总结109

第7章 爆炸伤113

一、引言113

二、爆炸伤的机制113

三、爆炸伤后的诊断与评估115

四、认知功能障碍115

五、情绪与行为的改变116

六、视觉障碍117

七、听觉障碍118

八、前庭功能障碍119

九、睡眠障碍与疲劳119

十、头痛120

十一、制定治疗计划121

十二、多学科团队的重要性123

十三、结论123

第8章 烧伤131

一、引言131

二、发病率、病因学和人口统计学特征131

三、烧伤的分类134

四、烧伤伤口的急性期处理136

五、增生性瘢痕138

六、挛缩／关节畸形140

七、异位骨化145

八、截肢术146

九、神经损伤146

十、头颈部烧伤147

十一、疼痛的处理147

十二、心理问题148

十三、结论148

第9章Ⅰ型复合型区域性疼痛综合征154

一、引言154

二、定义、诊断和病理生理154

三、流行病学158

四、治疗159

五、结论161

第10章 髋部骨折163

一、引言163

二、囊内骨折164

三、囊外骨折165

四、入院165

五、术前处理166

六、心脏风险管理167

七、手术168

八、围术期和术后处理169

九、康复171

十、全髋关节置换患者的康复计划174

十一、带锁髓内钉、动力髋螺钉（DHS）内固定患者的康复计划174

十二、螺钉内固定患者的康复计划175

十三、脆性骨折的预防175

十四、老年骨科处理和评估177

第11章 臂丛神经损伤181

一、引言181

二、解剖学181

三、根据病变的性质分类与流行病学调查181

四、外伤性损害182

五、诊断及预后184

六、评估186

七、损伤和功能187

八、治疗与治疗目标187

九、手术治疗189

十、急性期康复190

十一、亚急性期和慢性期的康复192

十二、结论192

第12章 心肌梗死195

一、引言195

二、心脏疾病的患病率和发病率195

三、心脏康复的收益195

四、异常生理196

五、心肌梗死或心脏手术后急性期的心脏康复196

六、心肌梗死后的心脏康复197

七、急性期（第一期）197

八、特殊疾病的心脏康复的具体方案：血供重建后的心脏康复程序200

九、心肌病与充血性心力衰竭203

十、急性住院心脏康复的新领域204

第13章 多发伤210

一、流行病学210

二、外伤费用210

三、标准创伤护理211

四、严重损伤的结局212

五、多发伤患者创伤康复的国际发展213

六、特殊骨折的附加治疗222

七、结论224

第14章 心脏移植及康复227

一、心脏移植流行病学227

二、心脏移植前康复过程227

三、心脏移植患者的选择228

四、左心室辅助装置（LVAD）228

五、心脏移植后并发症228

六、心脏移植生理学概述233

七、心脏移植术后康复注意事项235

八、心脏移植后运动疗法236

九、心脏移植后活动参与的限制238

十、结论238

第15章 肾移植、肺移植和肝移植245

一、引言245

二、康复医学与器官移植246

三、肾移植250

四、肺移植256

五、肝移植263

第16章 手和手腕的外伤285

一、引言285

二、一般管理原则285

三、手康复的特殊性286

四、评定287

五、一般医疗问题287

六、肌腱损伤290

七、肌腱损伤康复290

八、屈肌腱291

九、伸肌腱294

十、骨折、脱臼和韧带撕裂伤298

十一、近端指间关节的过度伸展损伤301

十二、滑雪者拇指303

十三、腕部损伤303

十四、神经损伤305

十五、康复306

第17章 腰痛312

一、引言312

二、流行病学和发病因素314

三、诊断和评估315

四、病史采集316

五、体格检查317

六、实验室检查319

七、治疗319

八、急性腰痛的治疗程序319

九、针灸320

十、卧床休息与保持活动320

十一、运动320

十二、药物治疗321

十三、局部注射322

十四、物理治疗322

十五、手法治疗323

十六、矫形器323

十七、心理治疗323

十八、急性腰痛的经验治疗324

第18章 异位骨化331

一、引言和定义331

二、流行病学与危险因素331

三、诊断333

四、预防和治疗337

第19章 挛缩343

一、定义343

二、流行病学研究343

三、不良影响343

四、不同类型之间的区别344

五、肌肉挛缩344

六、胶原纤维（包括包膜挛缩和肿胀的烧伤瘢痕）344

七、良姿位的优势344

八、可导致挛缩的条件或者情况345

九、预防345

十、治疗346

十一、压力、静态牵伸和热疗的作用346

第20章 静脉血栓栓塞350

一、引言350

二、静脉血栓栓塞自然史350

三、静脉血栓栓塞确诊352

四、肺栓塞评估355

五、静脉血栓栓塞的危险分层356

六、静脉血栓栓塞的风险、预防与康复治疗356

七、髋、膝与脊柱手术361

八、截肢患者362

九、颅内损伤患者363

十、脑卒中363

十一、脑外伤364

十二、开颅手术365

十三、机械预防、步行与恢复治疗366

十四、静脉血栓栓塞的并发症366

十五、静脉血栓栓塞的治疗时间367

十六、血小板减少症368

十七、结论369

第21章 神经行为障碍389

一、引言389

二、步骤389

三、攻击和激越390

四、情绪不稳392

五、抑郁症392

六、谵妄393

七、情感淡漠395

第22章 压疮396

一、引言396

二、定义396

三、流行病学396

四、分类397

五、病理生理学——危险因素397

六、危险评估工具400

七、预防400

八、治疗403

九、管理405

第23章 危重症康复407

一、引言407

二、重症监护408

三、重症监护病房的康复评定410

四、重症监护病房的康复程序411

五、康复医师的作用413

六、重症监护环境中的康复干预413

七、重症监护病房中的姑息疗法417

第24章 床旁认知评估419

一、引言419

二、大脑皮质420

三、初级皮质功能420

四、联络皮质功能420

五、分布式认知功能420

六、觉醒与注意420

七、记忆422

八、一般说明423

九、结论423

第25章 前期康复：术前的运动疗法426

一、引言426

二、手术对于身体功能的影响427

三、危险分层428

四、术前康复429

五、病例报告431

第26章 吉兰-巴雷综合征患者的角度442

一、引言442

二、发病443

三、入院445

四、ICU450

五、疼痛451

六、物理疗法452

七、作业疗法452

八、血浆置换453

九、惊喜455

十、重症护理病房（HDU）456

十一、St Brigid神经康复456

十二、St John特殊监护病房（SCU）458

十三、我在逐步恢复459

十四、St Brigid’s神经康复中心460

十五、国立康复医院（NRH）462

十六、康复的下一个阶段463

十七、物理治疗465

十八、直肠和膀胱管理466

十九、作业治疗467

二十、继续恢复中469

二十一、回家过圣诞节470

二十二、回到NRH471

二十三、继续进步472