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绪论1

第1篇 常见症状3

第1节 发热3

第2节 皮肤黏膜出血5

第3节 水肿6

第4节 咳嗽与咳痰7

第5节 咯血9

第6节 胸痛10

第7节 发绀12

第8节 呼吸困难13

第9节 心悸15

第10节 恶心与呕吐15

第11节 吞咽困难17

第12节 呕血18

第13节 便血19

第14节 腹痛19

第15节 腹泻21

第16节 便秘22

第17节 黄疸23

第18节 腰背痛25

第19节 关节痛26

第20节 血尿28

第21节 尿频、尿急与尿痛29

第22节 少尿、无尿与多尿30

第23节 尿失禁31

第24节 排尿困难32

第25节 肥胖32

第26节 消瘦33

第27节 头痛34

第28节 眩晕36

第29节 晕厥37

第30节 抽搐与惊厥38

第31节 意识障碍39

第32节 情感症状41

第2篇 问诊47

第1章 问诊的重要性与医德要求47

第1节 问诊的重要性47

第2节 问诊的医德要求47

第2章 问诊的内容48

第3章 问诊的方法与技巧50

第1节 问诊的基本方法与技巧50

第2节 重点问诊的方法51

第3节 特殊情况的问诊技巧51

第3篇 体格检查54

第1章 基本方法54

第1节 视诊54

第2节 触诊54

第3节 叩诊55

第4节 听诊56

第5节 嗅诊56

第2章 一般检查57

第1节 全身状态检查57

第2节 皮肤59

第3节 淋巴结60

第3章 头部检查62

第1节 头发和头皮62

第2节 头颅62

第3节 颜面及其器官62

第4章 颈部检查66

第5章 胸部检查68

第1节 胸部的体表标志68

第2节 胸壁、胸廓与乳房69

第3节 肺和胸膜71

第4节 呼吸系统常见疾病的主要症状和体征75

第5节 心脏检查76

第6节 血管检查84

第7节 循环系统常见疾病的主要症状和体征85

第6章 腹部检查89

第1节 腹部的体表标志及分区89

第2节 视诊90

第3节 触诊92

第4节 叩诊99

第5节 听诊100

第6节 腹部常见病变的主要症状和体征101

第7章 生殖器、肛门、直肠检查105

第1节 男性生殖器检查105

第2节 女性生殖器检查106

第3节 肛门与直肠检查107

第8章 脊柱与四肢检查109

第1节 脊柱检查109

第2节 四肢与关节检查111

第9章 神经系统检查114

第1节 脑神经检查114

第2节 运动功能检查116

第3节 感觉功能检查117

第4节 神经反射检查118

第5节 自主神经功能检查119

第10章 全身体格检查121

第1节 全身体格检查的基本要求121

第2节 全身体格检查的基本项目121

第3节 特殊情况的体格检查122

第4节 老年人的体格检查122

第5节 重点体格检查123

第4篇 实验诊断125

第1章 概论125

第2章 临床血液学检测129

第1节 血液一般检测129

第2节 溶血性贫血的实验室检测138

第3节 骨髓细胞学检测140

第4节 血型鉴定与交叉配血试验148

第3章 血栓与止血检测150

第1节 血管壁检测150

第2节 血小板检测151

第3节 凝血因子检测152

第4节 抗凝系统检测154

第5节 纤溶活性检测155

第6节 血液流变学检测156

第7节 血栓弹力图检测156

第8节 检测项目的选择和应用156

第4章 排泄物、分泌物及体液检测161

第1节 尿液检测161

第2节 粪便检测167

第3节 痰液检测169

第4节 脑脊液检测171

第5节 浆膜腔积液检测174

第6节 生殖系统体液检测176

第5章 常用肾脏功能实验室检测180

第1节 肾小球功能检测180

第2节 肾小管功能检测183

第3节 血尿酸检测184

第4节 肾小管性酸中毒的检测184

第5节 肾功能检测项目的选择和应用184

第6章 肝脏病常用实验室检测186

第1节 肝脏病常用的实验室检测项目186

第2节 常见肝脏疾病的各种实验诊断指标变化特点193

第3节 常见肝脏病检查项目的合理选择与应用194

第7章 临床常用生物化学检测196

第1节 血糖及其代谢产物的检测196

第2节 血清脂质和脂蛋白检测198

第3节 血清电解质检测201

第4节 血清铁及其代谢产物检测203

第5节 心肌酶和心肌蛋白检测204

第6节 其他血清酶学检测207

第7节 内分泌激素检测208

第8节 治疗性药物监测213

第8章 临床常用免疫学检测215

第1节 体液免疫检测215

第2节 细胞免疫检测218

第3节 肿瘤标志物检测219

第4节 自身抗体检测222

第5节 感染免疫检测223

第6节 移植免疫检测225

第7节 其他免疫检测225

第9章 临床常见病原体检测226

第1节 标本的采集运送、实验室评价和检查方法226

第2节 病原体耐药性检测228

第3节 临床感染常见病原体检测229

第4节 病毒性肝炎检测230

第5节 性传播疾病病原体检测233

第6节 医院感染常见病原体检测235

第10章 其他检测237

第1节 基因诊断237

第2节 流式细胞术及其临床应用237

第3节 染色体检测237

第4节 床旁检测238

第5篇 辅助检查240

第1章 心电图240

第1节 临床心电学的基本知识240

第2节 心电图的测量和正常数据241

第3节 心房肥大和心室肥厚243

第4节 心肌缺血与ST-T改变244

第5节 心肌梗死245

第6节 心律失常247

第7节 电解质紊乱和药物影响250

第8节 心电图的分析方法和临床应用251

第2章 其他常用心电学检查252

第1节 动态心电图252

第2节 心电图运动负荷试验252

第3章 肺功能检查255

第1节 通气功能检查255

第2节 换气功能检查257

第3节 小气道功能检查258

第4节 血气分析和酸碱测定259

第4章 内镜检查265

第1节 基本原理简介265

第2节 上消化道内镜检查265

第3节 下消化道内镜检查266

第4节 纤维支气管镜检查268

第6篇 病历书写271

第1章 病历书写的基本要求271

第2章 病历书写的种类、格式与内容272

第1节 住院病历272

第2节 门（急）诊病历277

第3节 表格式住院病历278

第3章 电子病历279

第7篇 诊断疾病的步骤和临床思维方法281

第1章 诊断疾病的步骤281

第1节 搜集临床资料281

第2节 分析、综合、评价资料281

第3节 提出初步诊断281

第4节 验证或修正诊断281

第2章 临床思维方法283

第1节 临床思维的两大要素及应注意的问题283

第2节 临床思维的基本方法283

第3节 诊断思维的基本原则284

第4节 循证医学在临床诊断思维中的应用285

第5节 临床诊断思维的特点与常见诊断失误的原因285

第3章 临床诊断的内容286

第1节 诊断的内容与格式286

第2节 诊断书写要求286

综合模拟试卷288