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第一章 血液透析中心合理布局与分区的管理规范1

第一节 血液透析中心布局和分区规范操作1

第二节 严格区分清洁区、半污染区、污染区的规范1

第三节 血液透析中心区域划分2

第四节 医护更衣室及办公室的规范3

第五节 患者更衣室的规范4

第六节 患者洗臂的规范4

第七节 血液透析区域护士站的规范5

第八节 血液透析中心医护人员手卫生操作方法5

第九节 血液透析中心各种采样方法6

第十节 血液透析区域空气采样实际操作方法8

第十一节 物体表面采样方法的规范9

第十二节 手表面采样方法的规范10

第十三节 血液透析中心感染监测11

第十四节 血液透析中心工作人员管理12

第十五节 血液透析中心院感操作规范13

第十六节 血液透析中心患者的管理15

第十七节 血液透析中心治疗室的管理16

第十八节 血液透析中心治疗室内无菌柜的管理16

第十九节 一次性无菌物品使用的管理17

第二十节 血液透析中心治疗车的使用17

第二十一节 血液透析中心治疗室内治疗盘的使用规范18

第二十二节 血液透析中心治疗室内冰箱管理规范19

第二十三节 患者下机后消毒的规范19

第二十四节 各区域紫外线灯的消毒规范20

第二十五节 抢救车使用规范20

第二十六节 水处理间使用规范21

第二十七节 血液透析中心库房使用规范21

第二十八节 血液透析中心职业暴露处理22

第二十九节 血液透析中心透析结束后终末消毒规范23

第三十节 院感病例上报流程24

第三十一节 血液透析中心感染病例上报24

第三十二节 各区域患者被服和病服的规范26

第三十三节 医疗污物处理间的使用规范26

第三十四节 血液透析中心废液处理方法27

第三十五节 拖布的使用规范27

第三十六节 污物处理与暂存间的使用规范28

第二章 上墙制度与职责30

第一节 医师岗位职责30

第二节 护士长职责31

第三节 护士岗位职责32

第四节 工作人员手卫生制度32

第五节 治疗室工作制度33

第六节 透析质量控制制度34

第七节 水处理工作制度34

第八节 抢救流程35

第三章 规章制度细则36

第一节 医护人员思想品德素质规范36

第二节 区域医疗培训师职责规范37

第三节 医护人员工作守则37

第四节 护士长工作守则及职责规范37

第五节 护理培训师职责规范39

第六节 护士职责规范39

第七节 医护人员手卫生规范40

第八节 患者须知管理制度41

第九节 患者治疗流程管理制度42

第十节 透析质量控制制度43

第十一节 患者注意事项管理制度43

第十二节 患者抢救管理制度44

第十三节 消毒隔离管理制度44

第十四节 风险环节管理制度46

第十五节 透析中心感染管理制度47

第十六节 各种检查项目规范管理制度48

第十七节 导管安全管理制度49

第十八节 导管相关性感染预防与控制管理制度49

第十九节 血源性消毒隔离规范管理制度51

第二十节 检查常规、生化以及遵循“0、3、6”个月原则规范管理制度52

第二十一节 护理质量控制制度52

第四章 院内感染小组管理制度54

第一节 院内感染管理小组长职责54

第二节 院内感染管理医师职责55

第三节 院内感染管理护士职责56

第五章 医护人员职责描述57

第一节 医疗集团总监（主任）职责描述57

第二节 医疗集团护理总监（主任）职责描述58

第三节 院内感染主任职责描述59

第四节 总监助理职责描述60

第五节 区域医疗培训师职责描述61

第六节 区域护理培训师职责描述62

第七节 院感专员职责描述64

第八节 护士临床工作准则65

第六章 医护人员岗位职责66

第一节 主任医师岗位职责66

第二节 副主任医师岗位职责67

第三节 主治医师岗位职责68

第四节 医师岗位职责70

第五节 主任护师岗位职责71

第六节 副主任护师岗位职责72

第七节 主管护师岗位职责74

第八节 护师岗位职责75

第九节 护士岗位职责76

第十节 零起点护士岗位职责77

第十一节 有临床经验的护士岗位职责79

第十二节 临床有血液透析经验的护士岗位职责81

第七章 医疗操作规范83

第一节 患者接诊标准流程83

第二节 患者一级准入标准86

第三节 患者二级准入标准88

第四节 三级查房制度标准90

第五节 患者拒绝收入标准91

第六节 彩色超声心电图解读93

第七节 常见异常心电图解读94

第八节 血液生化项目检验标准100

第九节 乙型肝炎五项解读104

第十节 病历书写规范105

第十一节 检验单粘贴标准流程108

第十二节 常用药物使用标准细则108

第十三节 抗凝剂应用标准110

第十四节 股静脉临时导管置管术标准流程111

第十五节 股静脉临时导管拔管术标准流程115

第十六节 患者转出规范标准117

第十七节 透析中心药典库备药标准118

第八章 护士操作规范流程122

第一节 新入患者治疗122

第二节 透析前准备125

第三节 迎接患者上机140

第四节 透析治疗中152

第五节 透析结束操作189

第六节 抢救仪器的操作194

第七节 中心护士交班书写方法204

第八节 透析机4008B和4008S八个版面详解209

第九章 血液透析应急预案212

第一节 患者出现低血压的应急预案212

第二节 患者出现下肢肌肉痉挛处理的应急预案213

第三节 动、静脉穿刺针渗血的应急预案214

第四节 动、静脉内瘘出现血栓的应急预案215

第五节 患者突然发生休克的应急预案216

第六节 管路破裂的应急预案217

第七节 首次使用综合征的应急预案217

第八节 发生溶血的应急预案218

第九节 深静脉留置导管感染的应急预案219

第十节 发生空气栓塞的应急预案220

第十一节 水质异常的应急预案220

第十二节 致热源反应的应急预案221

第十三节 透析中期间电源中断的应急预案222

第十四节 水源中断的应急预案223

第十五节 消防紧急疏散患者应急预案223

第十章 千分制管理质量控制225

第十一章 独立血液透析中心每个房间的标配233

第一节 LOGO墙前面导医台物品标配233

第二节 大厅物品标配233

第三节 收费室标配234

第四节 检验室物品标配234

第五节 手术室物品的标配（一个省所管辖范围制1或2个中心）234

第六节 监控室（带值班室）的物品标配235

第七节 接诊室标配235

第八节 医护人员更衣室更衣柜标配236

第九节 医护办公室办公物品标配236

第十节 主任办公室标配236

第十一节 会议室物品的标配237

第十二节 A区患者洗臂池标配237

第十三节 A区（阳性）病区更衣室标配237

第十四节 A区（阳性）透析区域及物品标配237

第十五节 A区（阳性）病区护士站标配238

第十六节 A区（阳性）治疗室物品标配239

第十七节 B区患者洗臂池标配240

第十八节 B区（阴性）病区更衣室标配241

第十九节 B区（阴性）透析区域物品标配241

第二十节 B区（阴性）病区护士站标配242

第二十一节 B区（阴性）治疗室物品标配243

第二十二节 中心必备抢救仪器种类标配244

第二十三节 抢救车内必备针剂抢救药品的标配244

第二十四节 抢救车内必备物品的标配245

第二十五节 各种规章制度、质控使用的塑料插页册的标配249

第二十六节 水机房物品标配249

第二十七节 技师需要物品标配250

第二十八节 网络监控室的物品标配251

第二十九节 氧气房物品标配251

第三十节 干库房物品标配251

第三十一节 湿库房物品标配251

第三十二节 发电机房物品标配251

第三十三节 透析中心采购家具、设备等物品具体内容与尺寸252

第三十四节 污物间物品标配253

第三十五节 被服车、污衣袋车标配253

第三十六节 暂存间的物品的标配253

第三十七节 厕所的物品标配253

第十二章 交班本规范255

第一节 医师交班本规范255

第二节 护士交班本规范258

第十三章 病例表格261

第一节 血液透析（滤过）治疗记录单261

第二节 血液透析中心临时医嘱单262

第三节 血液透析中心长期用药记录单263

第四节 血液透析中心化验粘贴单264

第五节 血液透析中心透析患者阶段小结265

第六节 血液透析中心透析病历首页266

第七节 血液透析中心透析病历记录267

第八节 血液透析中心患者评估表268

第九节 血液透析（滤过）治疗知情同意书270

第十节 血液透析中心有创性检查、治疗知情同意书271

第十一节 血液透析中心病危病重通知书272

第十二节 血液透析中心医嘱收费单273

第十三节 血液透析中心医嘱执行单274

第十四章 独立血液透析中心区域培训师手册275

第十五章 独立血液透析中心护士长手册288

第十六章 独立血液透析中心带教老师手册303