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第一部分 临床化学的基本原理与操作2

第1章 临床化学的基本原理与操作2

测量的单位2

温度3

试剂的准备3

临床实验室的用品6

基本分离的技术14

实验室数学应用与计算15

检体的考量22

摘要26

复习问题26

参考文献27

第2章 实验室安全与管理29

实验室安全与管理29

临床实验人员的安全认知29

安全装备30

生物的安全性32

化学物质的安全性32

放射物的安全性34

火灾的安全性35

其他危害物质的控制35

危害物质的丢弃37

意外的记录文件与调查38

摘要38

复习问题38

建议阅读39

第3章 品质管制和统计学41

统计学概念41

参考值范围47

诊断的有效性51

方法的选择与评估53

品质保证和品质管制58

练习问题71

复习问题73

参考文献74

第4章 分析技术及仪器学77

分光比色法及比色法77

电化学88

电泳91

层析法94

渗透计100

POCT的分析技术101

摘要101

复习问题102

参考文献103

第5章 免疫分析法及核酸探针技术105

免疫分析法105

核酸探针118

摘要121

复习问题121

参考文献122

第6章 临床化学自动化原理124

自动化分析仪的历史124

自动化的趋动力125

自动化的基本门径125

自动化的步骤126

自动分析仪的选择137

实验室之全自动化137

自动化未来的趋势139

摘要141

复习问题140

参考文献140

第7章 近身测试142

POCT142

POCT的运用142

POCT的监控及实现144

费用问题147

管理问题148

摘要148

复习问题149

参考文献149

第二部分 临床相关性和分析152

第8章 胺基酸与蛋白质152

胺基酸152

蛋白质158

摘要182

复习问题182

参考文献183

第9章 酵素185

一般的特性和定义185

酵素的分类与命名186

酵素动力学186

具临床意义的酵素192

病理生理状况208

摘要212

复习问题213

参考文献213

建议阅读214

第10章 碳水化合物215

碳水化合物的一般描述215

高血糖症220

低血糖症224

实验室在鉴别诊断上所担任的角色和管理具有葡萄糖代谢异常的病人226

摘要230

复习问题230

参考文献231

第11章 脂肪与脂蛋白233

脂质化学233

脂蛋白的生理与代谢237

脂肪和脂蛋白的分析241

族群中脂质和脂蛋白的分布248

疾病的预防、诊断和治疗250

摘要254

参考文献255

第12章 非蛋白质的含氮物质尿素261

肌酸酐/肌酸263

尿酸267

氨270

摘要272

复习问题272

参考文献272

第13章 紫质和红血球275

紫质275

血红素280

肌红素291

摘要291

复习问题292

参考文献293

第14章 电解质294

水294

电解质297

阴离子差318

电解质和肾脏功能318

摘要320

复习问题320

参考文献320

第15章 微量元素322

铁322

铜326

锌328

钴328

铬328

氟328

锰329

钼329

硒329

实验室测量微量元素的一般考量330

摘要330

复习问题330

参考文献330

第16章 血液气体、酸鹼度和缓冲系统336

定义：酸、鹼、缓冲液336

酸-鹼平衡335

酸-鹼恒定的评估338

氧和气体交换340

测量344

品质保证347

摘要350

复习问题350

参考文献350

第三部分 评估器官系统的功能354

第17章 肝脏功能354

解剖学354

生理学354

肝脏的疾病358

肝功能的评估359

摘要368

复习问题369

参考文献369

第18章 内分泌学373

激素373

方法学375

内分泌系统的组成378

摘要398

复习问题399

参考文献401

第19章 甲状腺功能403

甲状腺的解剖与生理学403

甲状腺激素的合成，分泌，传送与作用404

甲状腺激素的调节405

甲状腺功能的分析406

TSH409

甲状腺疾病和相关的实验室数据413

摘要420

复习问题420

参考文献420

第20章 心脏功能423

心脏423

心脏疾病的症状425

先天性心脏病425

充血性心脏衰竭427

冠状动脉心脏疾病429

高血压性心脏疾病430

感染性心脏疾病431

心脏疾病的诊断432

治疗436

摘要438

复习问题438

参考文献439

第21章 肾功能440

肾脏的解剖学440

肾脏生理学441

分析的方法447

病理生理学453

摘要461

复习问题462

参考文献462

第22章 胰脏的功能463

胰脏功能的生理学463

胰脏的疾病464

胰脏功能的试验466

结论469

复习问题469

参考文献470

建议阅读470

第23章 胃肠功能471

胃分泌的生理与生化学471

临床的胃分泌471

胃功能的试验472

肠的生理学472

小肠功能的临床病理学473

小肠功能的试验473

摘要475

复习问题476

参考文献476

第24章 体液分析477

羊水477

脑脊髓液482

汗液485

关节腔液486

浆液性液体486

摘要487

复习问题488

参考文献489

建议阅读489

第五部分 临床化学的特殊领域492

第25章 治疗药物的监测492

使用的途径492

吸收492

游离与结合的药物493

药物的分布493

药物的排除493

药物动力学495

检体收集497

心脏作用的药物497

抗生素499

抗癫痫药物500

精神活性药物501

支气管扩张剂502

免疫抑制药物502

抗癌药物503

摘要503

复习问题504

参考文献505

建议阅读505

第26章 毒物学506

暴露于毒物506

暴露的途径507

剂量反应关系507

毒性物质的分析508

特定物质的毒性508

治疗药物的毒物学515

药物滥用的毒物学516

摘要519

复习问题519

参考文献520

建议阅读521

第27章 腫瘤标记523

肿瘤标记的分类523

肿瘤标记于癌症管理523

一个理想的肿瘤标记的特性524

肿瘤抗原524

胎盘蛋白530

酵素和同功酶当做肿瘤标记531

激素532

类固醇接受器533

DNA分析534

结论与未来发展536

复习问题536

参考文献537

第28章 维生素及营养评估540

维生素540

营养状况评估554

摘要566

复习问题567

参考文献568

第29章 临床生化及老年患者572

老年患者对于临床实验室的影响572

老化的理论573

老化的生化及生理变化574

临床化学结果和老化578

摘要581

复习问题581

参考文献581

第30章 小儿科的临床化学583

随著年龄的改变583

小儿科患者的放血法和微化学584

婴儿的酸鹼平衡584

电解质和水的平衡585

能量的代谢588

发育中荷尔蒙平衡的改变594

药物治疗和药物动力学598

新生儿的代谢缺失598

体液和细胞免疫601

摘要607

复习问题607

参考文献608

附录609

A.实验室缩写610

B.基本的SI单位611

C.SI单位使用的字首611

D.临床实验的基本单位换算611

E.常见化学分析物的传统单位与SI单位的换算612

F.希腊字母表613

G.常用酸鹼浓度与其化学式613

H.不互容化学物质的例子614

I.测量体表面积的计算图表615

J.相关离心力的计算图表616

K.离心-速度与时间的调整617

L.透光-吸收百分比换算表617

M.原子量618

N.放射活性元素619

O.玻璃的种类与特性619

P.塑胶的种类与特性620

Q.塑胶的种类与其化学抗性620

R.实验室的清洁制品621

S.药物动力学参数的摘要表622

T.常见滥用药物的相关讯息624

U.元素的周期表626

名词释义627

复习问题、练习、实做问题和病例研究的解答639

索引661