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第一部分 需要了解的基本知识1

一、我有一个默默无闻的胰腺1

1.胰腺在哪里1

2.胰腺的样子2

3.胰腺有啥用3

二、人体的异类——肿瘤4

1.肿瘤一定是恶性的吗4

2.良性肿瘤和恶性肿瘤4

三、为什么会得癌5

1.人体的免疫监视系统：正常人体内都有癌细胞6

2.饮食与胰腺癌7

3.吸烟与胰腺癌7

4.糖尿病与胰腺癌8

四、胰腺癌会遗传吗8

人体内的异类——肿瘤9

肿瘤的良、恶性容易判断吗11

为什么会得癌12

第二部分 怎样发现胰腺癌（自检篇）15

一、需要警惕的症状15

1.最近瘦了很多，食欲不好，还厌油15

2.上腹部不舒服，有时疼痛16

3.心窝下长了个包17

4.眼睛和身上变黄了，小便特别黄18

二、怎样才能发现早期胰腺癌18

1.胰腺癌的早期信号19

2.定期体检19

第三部分 我确实得了胰腺癌吗（确诊篇）22

一、我为什么要做这些检查22

1.B超——经济实惠的诊断眼睛22

2.计算机体层摄影（CT）——诊断的另一双眼睛22

3.磁共振（MRI）——不愿做活检患者的另一种辅助检查22

4.PET——物美价高的锦上添花22

5.肿瘤标志物——监测疗效和复发的眼睛23

6.胸部X线片——简单方便的老项目24

二、怎样才能最后确诊24

1.细胞学病理检查——法官判决的一锤定音24

2.获得细胞学检查的方法25

三、如何看病理报告单25

1.胰腺癌的病理分型26

2.分化是什么意思26

3.淋巴结浸润和转移是什么意思27

四、下一步治疗的关键——分期27

1.什么是分期检查28

2.怎样分期28

B超的工作原理29

CT的工作原理30

氟〔18 F〕全身显像和锝〔99 TC〕骨扫描30

第四部分 应当去看病了（就诊篇）31

一、看病如何少走冤枉路31

1.去一家“好”的医院31

2.我应该看哪个科33

3.看医生前的准备33

二、住院不犯难宝鉴34

1.如何顺利住院34

2.住院时不可不带的东西35

3.如何办理出院手续36

三、做个医院中的社交高手——怎样和医生交流37

1.和医生交流的三种方式38

2.交流中的常见问题38

四、不要孤军奋战41

1.最好的“医生”就在您身边41

2.配合医护，安然渡过手术、化疗关41

3.加油站的作用——做好后勤工作，做好复原期间的调护42

医院里的责任制42

第五部分 怎样评估我的病情46

一、对肿瘤的评估46

1.胰腺癌的分期46

2.胰腺癌的病理类型与生物学行为46

3.有关胰腺癌的其他指标47

二、对自身的评价47

1.给自己的身体打分47

2.关心自己的体重48

3.对预后有影响的其他因素49

第六部分 我就想了解一下治疗的大方向51

一、胰腺癌治疗的总原则51

二、早中期胰腺癌的治疗原则52

三、晚期胰腺癌的治疗原则53

四、现有的最佳方案——综合治疗53

1.什么是综合治疗53

2.谁需要综合治疗53

五、我们独有的治疗方法——中西医结合治疗54

第七部分 最有效的局部治疗方法——手术治疗57

一、根治是首选途径57

1.为什么要完善检查58

2.什么叫开关手术58

二、选择什么样的手术方式58

1.根治性手术58

2.姑息性手术59

三、手术前的准备59

1.加强营养59

2.减轻黄疸60

3.保肝治疗60

4.预防感染60

四、手术要注重什么60

1.防止感染60

2.进一步加强营养60

3.防止并发症60

五、手术前后早用中药调理61

六、手术后必须继续治疗61

1.术后体内还有癌细胞吗61

2.应该怎么办62

七、什么情况下不能着急做手术62

1.病情不明62

2.病情不允许62

3.医院的能力不够62

第八部分 防止局部复发的重要措施——放疗63

一、什么是放射治疗63

二、放疗分几种64

三、什么是精确放疗64

四、介绍一种非常先进的精确放疗系统——TomoTherapy65

五、胰腺癌需要精确放疗吗65

六、放疗对什么样的胰腺癌较好66

七、什么是肿瘤放射增敏剂，中药能增敏吗66

八、放疗会产生哪些不良反应67

1.疲劳68

2.皮肤68

3.脱发68

4.饮食69

5.情绪70

九、放疗前需做哪些准备工作70

十、放疗期间应注意什么70

第九部分 全身杀灭肿瘤细胞——化疗71

一、我是否需要化疗71

1.化疗是什么意思71

2.辅助化疗72

3.新辅助化疗72

4.化疗在胰腺癌中的应用原则73

二、化疗能杀完癌细胞吗73

三、方案的选择74

1.如何选择化疗方案74

2.常用的药物有哪些74

3.化疗要做多少时间75

四、化疗时我能做的事75

1.保持良好的心情75

2.清淡可口的饮食75

3.容易忽视的事——多喝些水76

五、化疗不良反应能避免吗76

1.为什么总是便秘77

2.减少恶心、呕吐77

3.白细胞减少77

4.配合使用中药77

六、化疗那么可怕吗78

1.为什么化疗使人恐惧78

2.如何将损害减到最小78

第十部分 胰腺癌治疗的其他方法79

一、胰腺癌治疗的新手段——靶向治疗79

1.什么是靶向治疗79

2.靶向治疗药物的优点和缺点80

3.靶向治疗在胰腺癌中的应用81

4.靶向治疗的副作用81

二、胰腺癌治疗的新手段——生物免疫治疗82

1.什么是生物免疫疗法82

2.生物免疫疗法在治疗恶性肿瘤中起何重要作用82

3.生物免疫疗法与放化疗相比有哪些特点83

4.生物免疫疗法治疗肿瘤的六大优势83

5.生物免疫疗法对不同期的胰腺癌患者有何不同作用84

6.哪些胰腺癌患者不适合生物免疫治疗84

三、胰腺癌治疗的新手段——介入治疗84

1.什么是介入治疗84

2.介入治疗的优点85

3.胰腺癌的介入治疗包括哪些种类85

4.哪些胰腺癌患者适合做介入治疗86

四、胰腺癌治疗的新手段——超声聚焦86

1.超声聚焦怎样治疗肿瘤86

2.超声聚焦治疗肿瘤的生物机制87

3.超声聚焦治疗肿瘤有哪些优点87

4.超声聚焦刀在胰腺癌中的应用87

第十一部分 中医药治疗——中国人的骄傲90

一、中医眼里的胰腺癌90

二、中医药能够治疗肿瘤吗91

三、中医能治愈胰腺癌吗92

四、中医是怎样治疗胰腺癌的92

1.中医治癌的原则——扶正与祛邪92

2.谈中医治本94

3.谈以毒攻毒94

4.谈辨证论治95

五、什么时候看中医95

1.减毒增效——放化疗时配合中医药治疗95

2.抗转移复发96

3.晚期时中医还有办法96

六、得了肿瘤是看中医，还是看西医96

七、怎样看待治癌中药的单方、偏方和验方97

八、怎样选择补药98

1.平补98

2.凉补99

3.温补99

4.峻补99

第十二部分 怎样评价治疗疗效101

一、施行根治术的早中期胰腺癌101

二、姑息术或不能手术的胰腺癌101

1.生存时间是金标准101

2.生活质量很重要102

3.自我感觉好是带瘤生存的保障102

第十三部分 最可能解决的问题：癌痛103

一、肿瘤患者疼痛的原因103

1.癌症直接引起的疼痛104

2.癌症治疗引起的疼痛104

3.其他疾病引起的疼痛104

4.社会心理因素105

二、告诉医生您在痛105

三、怎样知道有多痛106

四、需要掌握的原则108

五、三阶梯止痛疗法108

1.按阶梯给药109

2.口服给药109

3.按时用药109

4.个体化用药110

5.注意具体细节110

六、其他止痛方法110

第十四部分 出院后怎么办113

一、复查真的很重要113

1.复查应在什么时候开始113

2.复查应坚持多长时间113

3.胰腺癌容易转移到哪儿114

4.复查的时候查什么114

二、随访同样必不可少115

1.随访是怎么回事115

2.随访是一座桥115

三、我的疾病档案——病历115

1.病历的内容115

2.病历的收集与保留116

3.我可以复印病历吗116

第十五部分 胰腺癌的调养117

一、生存质量117

1.什么是生存质量117

2.追求真正的目标——生存质量118

二、良好的心态118

1.发挥革命的乐观主义精神118

2.正确的人生观118

3.面对现实118

4.音乐治疗119

三、问得最多的问题——忌口119

四、饮食治疗119

1.病从口入119

2.吃什么好120

3.如何获得充足合理的营养120

4.胰腺癌的营养治疗原则120

5.介绍几个食疗方121

五、如何锻炼身体122

1.气功122

2.找到最适合自己的锻炼方法123

第十六部分 胰腺癌患者医疗保险就医指南126

一、与癌症有关的医疗保险的特殊政策126

1.特殊病种的申报和审批126

2.就医及医疗费用结算127

二、胰腺癌医疗保险患者就医指南128

1.医保患者门诊怎样看病128

2.医保患者住院怎样看病129

3.医保患者门诊怎样报销129

4.医保患者住院怎样报销129

5.医保患者对报销数额有疑问怎么办129

6.为什么医院要求追加住院押金130

7.急诊留观费可以报销吗130

8.医保患者去医院时要带什么130

9.门诊开药量的规定130

10.需要到定点医院以外的医院就诊或住院如何办理130

妥善解决有关人员的医疗待遇131

建立基本医疗保险统筹基金和个人账户132

加强医疗服务管理132

附录137

一、胰腺癌常用化疗药物137

二、胰腺癌常用中成药140

三、胰腺癌常用中草药143