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ZLGL-01-039 口腔科门诊工作常规529

ZLGL-01-040 妇产科 门诊工作常规532

ZLGL-01-041 检验科门诊工作常规538

ZLGL-01-042 药剂科门诊工作常规539

ZLGL-01-043 门诊患者接待管理制度541

ZLGL-01-044 门诊分诊和导医工作管理制度543

ZLGL-01-045 门诊患者管理工作制度546

ZLGL-01-046 门诊部管理过程管理制度547

ZLGL-01-047 门诊医护人员宣教工作管理制度553

ZLGL-01-048 门诊诊疗管理制度554

第二章 急诊急救管理制度ZLGL-02-001 急诊科工作制度563

ZLGL-02-002 急诊抢救室工作制度566

ZLGL-02-003 急诊观察室工作制度567

ZLGL-02-004 门、急诊首诊负责制568

ZLGL-02-005 灾害急救医疗卫生管理制度569

ZLGL-02-006 地震现场救护管理制度572

ZLGL-02-007 洪灾淹溺救护管理制度573

ZLGL-02-008 交通事故急救管理制度574

ZLGL-02-009 火灾事故急救管理制度575

ZLGL-02-010 空难事故急救管理制度576

ZLGL-02-011 急诊就诊常规577

ZLGL-02-012 值班工作常规579

ZLGL-02-013 观察室常规580

ZLGL-02-014 重危患者抢救常规581

ZLGL-02-015 救护车使用规定582

ZLGL-02-016 救护车管理制度583

ZLGL-02-017 急诊患者接待管理制度585

ZLGL-02-018　急诊患者管理制度587

ZLGL-02-019 急诊科管理制度589

ZLGL-02-020 急诊科设施配置及管理制度595

ZLGL-02-021 急诊科医嘱执行管理制度597

ZLGL-02-022 急诊科分诊和导医工作管理制度599

ZLGL-02-023 急诊科医护人员沟通管理制度601

ZLGL-02-024 院前急救管理制度603

ZLGL-02-025 院内急救接诊、诊疗管理制度606

ZLGL-02-026 灾害事故急救管理制度609

ZLGL-02-027 急救和突发灾害救治应急方案611

ZLGL-02-028 急诊科医疗质量检查管理制度616

第三章 住院诊疗管理制度ZLGL-03-001 医务科工作制度625

ZLGL-03-002 医疗质量管理制度626

ZLGL-03-003 病历书写规范要求627

ZLGL-03-004 医嘱制度632

ZLGL-03-005 三级医师负责制度633

ZLGL-03-006 处方制度634

ZLGL-03-007 差错、事故登记报告处理制度636

ZLGL-03-008 住院病案管理制度638

ZLGL-03-009 各级医疗人员去向报告制度639

ZLGL-03-010 消毒隔离制度640

ZLGL-03-011 病房消毒隔离制度643

ZLGL-03-012 注射室消毒隔离制度645

ZLGL-03-013 治疗室消毒隔离制度646

ZLGL-03-014 监护室消毒隔离制度647

ZLGL-03-015 手术室消毒隔离制度648

ZLGL-03-016 手术室无菌物品的保存和隔离制度650

ZLGL-03-017 特殊感染患者手术间的处理规定651

ZLGL-03-018 住院诊疗程序652

ZLGL-03-019 医院诊疗检诊制度655

ZLGL-03-020 查房制度657

ZLGL-03-021 会诊制度662

ZLGL-03-022 病例讨论制度665

ZLGL-03-023 病历书写制度668

ZLGL-03-024 晨会与值班管理制度671

ZLGL-03-025 随访管理制度673

ZLGL-03-026 住院诊疗管理原则674

ZLGL-03-027 主诊医生负责制676

ZLGL-03-028 营养科一般管理常规678

ZLGL-03-029 医院病历681

ZLGL-03-030 医院住院病史682

ZLGL-03-031 重大疑难手术审批报告688

ZLGL-03-032 麻醉前调查评估表689

ZLGL-03-033 麻醉委托书691

ZLGL-03-034 医院出院小结692

第四章　重点病人诊疗制度ZLGL-04-001 重点病人诊疗管理制度697

ZLGL-04-002 重症监护病房管理制度700

ZLGL-04-003 围手术期管理制度713

ZLGL-04-004 复苏室管理制度715

ZLGL-04-005 外科监护病房的管理制度717

ZLGL-04-006 新生儿监护管理要点720

ZLGL-04-007 新生儿监护护理管理制度722

ZLGL-04-008 临终关怀工作制度724

第三篇 医院护理管理制度第一章 护理业务管理制度HLGL-01-001 护理部工作制度731

HLGL-01-002 护理人员会议制度733

HLGL-01-003 分级护理制度734

HLGL-01-004 无菌操作原则737

HLGL-01-005 病房管理制度738

HLGL-01-006 探视陪伴制度740

HLGL-01-007 患者入、出院管理制度741

HLGL-01-008 病房药品、物品、器械管理制度743

HLGL-01-009 护理查对制度745

HLGL-01-010 交接班制度747

HLGL-01-011 事故、差错、缺点登记和报告制度749

HLGL-01-012 护理文书管理制度750

HLGL-01-013 病案管理制度751

HLGL-01-014 护理人员编制原则752

HLGL-01-015 护理部主任职责754

HLGL-01-016 护理管理要求规范755

HLGL-01-017 门诊科室护理工作管理规定757

HLGL-01-018 急诊室护理工作管理规定758

HLGL-01-019 普通病房护理工作管理规定760

HLGL-01-020 烧伤病房护理工作管理规定762

HLGL-01-021 监护病房护理工作管理规定764

HLGL-01-022 手术室护理工作管理规定765

HLGL-01-023 供应室护理工作管理规定767

HLGL-01-024 护士工作责任制度768

第二章 护理技术管理制度HLGL-02-001 系统化整体护理制度771

HLGL-02-002 护理技术常规和规程制订规范773

HLGL-02-003 护理差错事故管理制度776

HLGL-02-004 护理工作程序778

HLGL-02-005 护理程序管理规定787

HLGL-02-006 心理护理的原则788

HLGL-02-007 护士心理素质要求789

HLGL-02-008 心理护理实施管理规定791

HLGL-02-009 无菌技术基本操作实施标准792

HLGL-02-010 体温测量实施标准796

HLGL-02-011 脉博测量实施标准799

HLGL-02-012 呼吸测量法实施标准801

HLGL-02-013 血压测量实施标准　　803

HLGL-02-014 皮内注射实施标准　　806

HLGL-02-015 青霉素过敏试验实施标准　　808

HLGL-02-016 链霉素过敏试验实施标准　　810

HLGL-02-017 破伤风抗毒素（TAT）过敏试验实施标准811

HLGL-02-018 皮下注射实施标准　　812

HLGL-02-019 肌肉注射法实施标准　　814

HLGL-02-020 开放式输液实施标准　　817

HLGL-02-021 密闭式输液实施标准　　820

HLGL-02-022 洗胃法实施标准821

HLGL-02-023 大量不保留灌肠实施标准　　824

HLGL-02-024 小量不保留灌肠及保留灌肠实施标准　　827

HLGL-02-025 导尿术实施标准　　830

HLGL-02-026 鼻导管法实施标准　　834

HLGL-02-027 吸痰法实施标准　　837

HLGL-02-028 脓肿切开引流术操作规范　　840

HLGL-02-029 清创缝合术操作规范　　842

HLGL-02-030 换药术操作规范　　844

HLGL-02-031 外科手术后拆线法操作规范　　846

HLGL-02-032 现场心肺复苏术操作规范　　847

HLGL-02-033 心内注射术操作规范　　850

HLGL-02-034 气管切开术操作规范851

HLGL-02-035 呼吸机的临床应用操作规范　　854

HLGL-02-036 急救止血法操作规范856

第三章 护理教育管理制度HLGL-03-001 护理在职教育组织管理制度　　861

HLGL-03-002 各类护理人员培训管理制度　　862

HLGL-03-003 护理部护理人员培养与考核办法　　868

HLGL-03-004 护生临床带教工作制度　　871

HLGL-03-005 护理科研管理制度　　875

第四章　常规护理管理制度HLGL-04-001 护理部会议制度　　885

HLGL-04-002 交接班制度　　886

HLGL-04-003 查对制度　　888

HLGL-04-004 分级护理制度　　890

HLGL-04-005 抢救工作制度　　892

HLGL-04-006 消毒隔离制度　　893

HLGL-04-007 差错事故管理制度　　895

HLGL-04-008 医疗文件管理制度　　899

HLGL-04-009 物品管理制度900

HLGL-04-010 被服管理制度901

HLGL-04-011 器械管理制度902

HLGL-04-012 药品保管制度903

HLGL-04-013 饮食管理制度904

HLGL-04-014 病人出入院制度905

HLGL-04-015 探视陪伴制度906

HLGL-04-016 住院规则907

HLGL-04-017 护理查房制度909

HLGL-04-018 标本送检制度910

HLGL-04-019 护理管理登记制度911

HLGL-04-020 护理管理质量标准912

HLGL-04-021 护理文件书写质量标准918

HLGL-04-022 临床护理质量标准920

HLGL-04-023 产科病案记录常规926

HLGL-04-024 产科一般护理常规928

第五章 部门护理管理制度HLGL-05-001 病房护理管理制度933

HLGL-05-002 门诊护理工作制度934

HLGL-05-003 手术室护理工作制度935

HLGL-05-004 分娩室工作制度937

HLGL-05-005 婴儿室工作制度938

HLGL-05-006 供应室工作制度939

HLGL-05-007 治疗室工作制度940

HLGL-05-008 社区保健工作制度941

第四篇 医院预防管理制度第一章 预防保健管理制度YFGL-01-001 预防管理模式947

YFGL-01-002　初级卫生保健基本原则　　948

YFGL-01-003　初级卫生保健管理规定949

YFGL-01-004 预防保健工作职责954

第二章　医院感染监测与控制制度YFGL-02-001 感染监测管理制度959

YFGL-02-002 院内感染管理制度967

YFGL-02-003 控制院内感染各级卫生学标准969

YFGL-02-004 院内感染监测登记报告制度970

YFGL-02-005 院内感染监测制度971

YFGL-02-006 消毒灭菌工作规范973

YFGL-02-007 易感人群监测制度982

YFGL-02-008 感染高危因素监测制度984

YFGL-02-009 感染病原微生物监测制度986

YFGL-02 010 抗菌药物合理使用监测制度989

YFGL-02-011 感染暴发控制措施991

YFGL-02-012 感染控制制度992

YFGL-02-013 感染隔离预防控制制度996

YFGL-02-014 合理使用抗生素控制制度1010

YFGL-02-015 微生态治疗与免疫治疗感染控制制度1023

YFGL-02-016 产房、婴儿室感染管理制度1026

YFGL-02 017 重症监护病房感染管理制度1029

YFGL-02-018 中心供应室感染管理制度1032

YFGL-02-019 血液净化中心感染管理制度1034

YFGL-02-020 呼吸系统感染诊断制度1036

YFGL-02-021 泌尿系统感染诊断标准与制度1038

YFGL-02-022 消化系统和腹部感染诊断标准1039

YFGL-02-023 手术部位感染诊断标准与制度1042

YFGL-02-024 中枢神经系统感染诊断标准1044

YFGL-02-025 血液系统感染诊断标准1047

YFGL-02-026 皮肤和软组织感染诊断标准1050