图书介绍
商业健康保险理赔案例研究PDF|Epub|txt|kindle电子书版本网盘下载
- 马云主编 著
- 出版社: 北京:中国金融出版社
- ISBN:7504941026
- 出版时间:2006
- 标注页数:278页
- 文件大小:5MB
- 文件页数:293页
- 主题词:健康保险-理赔-案例-分析-中国
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图书目录
合同效力篇1
【保险生效日期】2
1.莫某案2
【投保单涂改】7
2.韩某案7
3.吴某案13
【未续保】19
4.周某案19
【延迟告知】23
5.张某案23
举证效力篇27
【病历资料的法律效力】28
1.况某案28
2.吴某案33
3.报摘36
保险责任认定篇39
【骨髓移植】40
1.刘某案40
【脑中风死亡】43
2.唐某案43
【PTCA】46
3.张某案46
【腰椎间盘突出症】50
4.陈某案50
【麻醉意外】54
5.李某案54
【心肌梗死】56
6.李某案56
7.陈某案60
【意外认定】60
8.张某案64
【推定结案】68
9.杨某案68
【脑中风鉴定】71
10.黎某案71
【主动脉手术】74
11.李某案74
【定点医院和通融给付诉讼】77
12.高某案77
免责条款篇83
【斗殴】84
1.李某案84
2.代某案91
【先天性疾病】91
3.孙某案93
【无照驾驶】96
4.韩某案96
职业变更篇100
【工种变更】101
1.王某案101
【职业误告】104
2.柳某案104
理赔调查篇107
【延期报案】108
1.李某案108
【同一认证】111
2.刘某案111
【无照驾驶】117
3.俞某案117
4.胡某案120
【既往症拒赔】120
【医院职工的调查】125
5.张某案125
【门诊调查】132
6.谭某案132
【死亡调查】136
7.招某案136
告知义务篇140
【体检与告知】141
1.曾某案141
2.张某案143
【不良嗜好】147
3.尚某案147
4.赵某案152
【不实告知赔付】152
5.陈某案155
【不实告知拒赔】161
6.李某案161
7.庞某案165
【理赔经历与告知】168
8.包某案168
【公司告知义务】172
9.郑某案172
10.杜某案179
【诉讼案】184
11.李某案184
12.刘某案190
13.张某案194
14.冯某案198
15.涂某案206
【恶意投保】206
其他209
【补偿原则在健康险中的适用】210
1.崔某案210
【业务压力】216
2.魏某案216
【不同险种的理赔】219
3.薛某案219
【弃权与禁止】223
4.冯某案223
5.谢某案226
6.彭某案231
【挂床住院】234
7.林某案234
8.王某案237
9.楚某案240
【冒名顶替】240
团险篇243
【首先比例自付拒付】244
1.李某案244
【进口人工器官赔付】249
2.适某案249
【目录范围外费用赔付】255
3.樊某、杨某案255
【尘肺患者部分赔付】260
4.刘某案260
【未如实告知】264
5.某医保局案264
【团险保单签发形式】270
6.王某案270
【伪造行驶证件】273
7.陈某案273