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上篇 总论3

第1章 绪论3

第一节 我国急诊医学的历史、现状和展望3

一、发展历史3

二、现状4

三、展望5

第二节 急诊护理学的发展及急救护理工作特点5

一、急诊护理学的发展5

二、急救护理工作特点6

第三节 急救护理学的范畴6

一、院前急救6

二、复苏学7

三、危重病急救7

四、创伤急救7

五、毒物学7

六、灾害急救7

七、急诊医疗服务体系8

八、急救护理教育、科研、人才培训8

第2章 急诊科的设置与管理9

第一节 急诊科的任务和范围9

一、急诊科的任务9

二、急诊范围9

第二节 急诊科的设置原则与布局要求10

一、设置原则10

二、布局要求10

第三节 急诊科的护理管理12

一、急诊护理组织形式12

二、急诊护理人员素质要求12

三、急诊护理工作的制度和常规13

四、急诊护理工作流程管理13

第3章 院前急救15

第一节 概述15

一、院前急救的重要性15

二、院前急救的特点16

三、院前急救的任务17

四、院前急救的原则18

五、院前急救的伤员分类18

六、急救指挥系统与网络化管理19

七、院前急救技术的运用22

八、院前急救物品的配备24

第二节 院前急救护理25

一、护理体检25

二、急救护理措施25

三、不同转运工具的转运特点27

四、途中监护30

五、注意事项30

六、院前急救技能培训30

第4章 急诊分诊34

第一节 分诊的目的、功能34

一、分诊的目的34

二、分诊的功能34

第二节 分诊种类及分类系统35

一、分诊种类35

二、分类系统36

第三节 分诊护士36

第四节 沟通技巧38

一、正确使用语言38

二、非语言沟通技巧39

第五节 分诊流程40

一、分诊流程40

二、收集资料的方法41

三、分诊时的注意事项42

第5章 急诊重症加强治疗病房43

第一节 环境的管理43

第二节 医务人员的管理44

第三节 病人及家属的管理45

第6章 急诊科常用急救护理技术与仪器使用46

第一节 急救技术46

一、心肺复苏术46

二、简易呼吸囊使用术47

三、抢救气道异物的Heimlich手法48

四、气管切开术52

五、气管插管术53

六、环甲膜穿刺和环甲膜切开术54

七、心脏电复律55

八、洗胃术56

九、三腔双囊管插管术60

十、胸腔穿刺术62

十一、胸腔闭式引流64

十二、心包穿刺术66

十三、腹腔穿刺术68

十四、腰椎穿刺术69

十五、骨髓穿刺术71

十六、深静脉穿刺置管术72

十七、外伤止血、包扎、固定、搬运75

十八、血液透析87

十九、腹膜透析疗法93

二十、血液灌流疗法99

第二节 监测技术102

一、心电图监测102

二、呼吸功能监测103

三、体温监测104

四、肾脏功能监测106

五、动脉血气和酸碱监测107

第三节 仪器的使用108

一、心电图机的使用108

二、呼吸机的使用109

三、心电监护仪的使用112

四、降温毯的使用113

五、输液泵的使用114

六、静脉推注泵的使用115

第7章 急诊常见症状分诊要点及护理119

第一节 腹痛119

第二节 昏迷120

第三节 发热122

第四节 意识障碍123

第五节 头痛124

第六节 抽搐125

第七节 呼吸困难126

第八节 咳嗽127

第九节 咯血128

第十节 胸痛129

第十一节 恶心、呕吐130

第十二节 呕血132

第十三节 腹泻133

第十四节 便血134

第十五节 膀胱刺激症135

第十六节 血尿135

第十七节 黄疸136

第十八节 腹水137

第十九节 贫血138

第二十节 晕厥139

第二十一节 水肿140

第二十二节 溶血141

下篇 各论147

第8章 内科急症急救护理147

第一节 循环系统急症147

一、休克147

二、心脏性猝死148

三、急性冠脉综合征150

四、急性心功能不全152

五、心律失常153

六、急性心包填塞综合征155

七、主动脉夹层156

八、腹主动脉瘤158

九、冠状动脉粥样硬化性心脏病159

十、高血压162

第二节 呼吸系统急症164

一、急性上呼吸道感染164

二、急性肺炎165

三、支气管哮喘与哮喘持续状态166

四、急性呼吸衰竭167

五、急性呼吸窘迫综合征168

六、多器官功能不全综合症169

七、慢性肺源性心脏病急性发作170

八、肺栓塞和深静脉血栓形成171

九、气胸173

十、咯血174

第三节 消化系统急症175

一、急性上消化道出血175

二、急性肝功能衰竭179

三、肝性脑病183

四、急性胃肠炎185

第四节 神经系统急症187

一、脑卒中187

二、珠网膜下腔出血188

三、急性颅内压增高189

四、急性脑膜炎190

五、癫癎192

六、头痛194

七、谵妄195

八、痴呆196

九、三叉神经痛197

十、特发性面神经麻痹199

十一、多发性硬化200

十二、脊髓疾病（急性脊髓炎）201

十三、多发性神经炎203

十四、重症肌无力204

十五、病毒性脑膜炎205

十六、细菌性脑膜炎206

十七、思维障碍（精神分裂症）207

第五节 血液系统急症208

一、急性白血病208

二、急性失血性贫血213

三、血小板减少性紫癜215

四、弥散性血管内凝血216

五、急性淋巴细胞性白血病219

六、出血性疾病220

第六节 内分泌代谢系统急症223

一、甲状腺功能亢进症223

二、糖尿病酮症酸中毒226

三、低血糖症与低血糖昏迷227

四、急性肾上腺皮质功能减退症（肾上腺危象）229

五、乳酸酸中毒230

第9章 外科急、危、重症护理233

第一节 外科感染233

一、疖233

二、痈234

三、皮下急性蜂窝织炎237

四、急性淋巴管炎和淋巴结炎238

五、丹毒239

六、甲沟炎和指头炎239

七、破伤风242

八、气性坏疽245

九、急性乳腺炎247

第二节 创伤249

一、创伤的基本概念与分类249

二、创伤的诊断与处理原则249

三、创伤的现场急救250

四、清创术251

第三节 烧伤254

一、病因与病理生理254

二、伤情评估255

三、急救护理259

四、病情观察264

第四节 颅脑损伤265

一、头皮损伤266

二、颅骨骨折267

三、开放性颅脑损伤270

四、脑震荡271

五、脑挫裂伤272

六、颅内血肿279

七、颅内压增高281

八、急性脑疝287

九、颈部创伤290

十、脊柱损伤291

第五节 胸部创伤293

一、肋骨骨折293

二、气胸297

三、血胸300

四、创伤性窒息303

五、气管、支气管损伤304

六、创伤性食管破裂306

七、心脏损伤307

八、胸腹联合伤308

第六节 腹部创伤311

一、肝损伤311

二、脾破裂315

三、胰腺损伤316

四、胃损伤317

五、十二指肠损伤319

六、小肠损伤320

七、结直肠损伤321

第七节 急腹症323

一、急性性腹膜炎323

二、急性阑尾炎326

三、急性胆囊炎330

四、急性梗阻性化脓性胆管炎331

五、急性胰腺炎333

六、急性出血坏死性肠炎337

七、急性肠梗阻338

八、嵌顿性／绞榨性腹外疝343

九、胃、十二指肠溃疡急性穿孔346

十、腹腔脓肿347

第八节 泌尿男生殖系统急性化脓性感染351

一、肾皮质化脓性感染351

二、肾周围炎与肾周围脓肿352

三、肾积脓352

四、急性膀胱炎353

五、急性附睾炎354

六、急性化脓性睾丸炎356

七、急性尿道炎356

八、尿道结石357

第九节 泌尿、男生殖系损伤358

一、肾损伤358

二、输尿管损伤361

三、膀胱损伤363

四、尿道损伤365

五、阴茎损伤368

六、阴囊损伤368

七、睾丸损伤369

第十节 泌尿、男生殖系统其他急症370

一、肾绞痛370

二、阴茎异常勃起372

三、包茎嵌顿373

四、睾丸扭转374

五、急性尿潴留375

第10章 儿科急、危、重症诊治及护理378

第一节 新生儿黄疸378

第二节 小儿腹泻380

第三节 营养不良384

第四节 先天性心脏病387

第五节 急性肾小球肾炎389

第六节 原发性肾病综合征392

第七节 过敏性紫癜395

第八节 水痘396

第九节 麻疹398

第十节 流行性腮腺炎400

第十一节 小儿惊厥402

第11章 妇产科急、危、重症诊治及护理405

第一节 妇科急诊405

一、外阴血肿405

二、外阴、阴道裂伤406

三、急性盆腔感染407

四、前庭大腺脓肿408

五、子宫穿孔408

六、功能失调性子宫出血410

七、痛经411

八、卵巢囊肿蒂扭转412

九、葡萄胎413

第二节 产科急诊415

一、妊娠剧吐415

二、流产416

三、异位妊娠418

四、早产420

五、妊娠高血压疾病422

六、前置胎盘426

七、胎盘早剥429

八、羊水栓塞431

九、子宫破裂432

十、产后出血433

十一、产褥感染434

十二、产褥中暑435

十三、新生儿窒息436

第12章 五官科急、危、重症诊治及护理440

第一节 眼科急症440

一、眼部急性感染440

二、急性闭角型青光眼443

三、眼钝挫伤444

四、眼球穿通伤446

五、眼内异物447

六、眼化学伤448

七、光电性眼炎449

第二节 耳鼻咽喉科急症450

一、外耳道炎450

二、鼓膜外伤451

三、急性化脓性中耳炎451

四、特发性突聋453

五、梅尼埃病453

六、变应性鼻炎455

七、鼻骨骨折456

八、鼻出血456

九、急性鼻窦炎459

十、急性扁桃体炎461

十一、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征463

十二、急性会厌炎464

十三、急性喉炎465

十四、喉阻塞466

十五、食管异物469

十六、气管及支气管异物470

第三节 口腔急症护理471

一、急性牙髓炎471

二、急性根尖周炎472

三、急性坏死性溃疡性龈炎473

四、急性牙周脓肿474

五、口腔单纯性疱疹475

六、黏膜血疱476

七、急性白色念珠菌感染477

八、血管神经性水肿478

九、多形性红斑479

十、拔牙后出血479

十一、急性智齿冠周炎480

十二、间隙感染481

十三、急性颌骨骨髓炎482

十四、急性化脓性腮腺炎483

十五、牙外伤484

十六、颌面部外伤485

第13章 皮肤科急症的诊治及护理486

第一节 水痘486

第二节 带状疱疹487

第三节 丹毒488

第四节 类丹毒488

第五节 蜂蛰伤489

第六节 接触性皮炎489

第七节 荨麻疹490

第八节 药疹491

第14章 理化因素所致急症493

第一节 中毒493

一、有机磷杀虫药中毒493

二、氨基甲酸类杀虫药中毒496

三、拟除虫菊酯类杀虫药中毒497

四、杀虫脒中毒498

五、一氧化碳中毒500

六、酒精中毒502

第二节 中暑504

第三节 冻僵505

第四节 淹溺509

第五节 缢死512

第六节 电击伤514

第七节 高原病516