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第一章 绪论1

第一节 儿科学范围、任务和特点1

第二节 儿科学的发展与成就3

第三节 小儿年龄分期5

一、胎儿期5

二、新生儿期6

三、婴儿期6

四、幼儿期6

五、学龄前期6

六、学龄期6

七、青春期(少年期)7

第二章 小儿生长发胄8

第一节 概述8

一、生长发育规律8

二、影响生长发育的因素9

第二节 体格生长10

一、体格生长常用指标10

二、测量方法12

三、骨骼的发育13

四、牙齿的发育14

二、常用的评价指标15

三、评价方法15

第三节 小儿体格生长的评价15

一、选择评价标准15

第四节 小儿神经、精神发育17

一、中枢神经系统的发育17

二、神经、精神发育18

第五节 小儿神经、精神发育的评价22

一、丹佛发育筛选检查22

二、50项测验23

三、绘人试验23

四、图片、词汇测试法23

五、瑞文测验25

六、0～6岁发育筛查测验25

一、能量27

第三章 小儿营养27

第一节 蕾养基础27

二、蛋白质30

三、脂类30

四、碳水化合物31

五、水31

六、维生素和矿物质31

七、食物纤维31

第二节 婴儿喂养36

一、婴儿消化道解剖生理特点36

二、母乳喂养37

三、人工喂养42

四、混合喂养43

第三节 1岁后小儿膳食44

一、幼儿(1—3岁)膳食安排44

五、辅助食品的添加44

二、学龄前期儿童(4～7岁)膳食安排45

第四节 蕾养状况评估46

一、临床评价46

二、生长发育指标测量46

三、实验室生化指标47

四、生理功能测定47

五、营养调查47

二、合理的营养49

三、小儿生长发育的监测49

第一节 儿直保健的内宫49

一、降低儿童死亡率49

第四章 儿童保健49

四、预防疾病50

五、预防意外50

六、精神卫生50

第二节 各年龄期保健原则及措施50

一、孕期及围生期保健50

二、新生儿保健51

三、婴幼儿保健52

六、青春期保健53

五、学龄期保健53

四、学龄前期儿童保健53

第三节 计划免疫(预防接种)54

一、预防接种的种类54

二、预防接种的禁忌证55

三、预防接种的实施55

四、预防接种反应55

第四节 体格锻炼56

一、利用空气57

二、利用日光57

三、利用水57

四、体育活动57

二、儿童保健门诊的目的和要求58

三、健康检查的项目和程序58

第五节 儿童保健门诊58

一、儿童保健门诊的对象及检查次数58

第六节 托幼机构保健59

一、保健制度59

二、传染病管理60

三、合理的生活制度和教养61

四、膳食管理61

五、体格锻炼61

六、家长联系61

二、开展儿童心理卫生的迫切性63

一、儿童心理卫生工作的目的和意义63

第五章 小儿心理卫生63

第一节 概述63

三、儿童心理健康的标志64

四、影响儿童心理健康的因素64

五、儿童心理正常发展的基本条件66

第二节 不同年龄小儿的心理卫生67

一、孕妇心理卫生和胎教67

二、婴儿的心理卫生68

三、幼儿的心理卫生68

四、学龄前期儿童(幼童)的心理卫生70

五、学龄期儿童的心理卫生70

六、青春期少年心理卫生71

第三节 心理行为障得72

一、儿童多动综合征72

二、吮拇指癖73

三、咬指甲癖74

四、屏气发作74

五、习惯性擦腿动作74

第六章 新生儿疾病76

第一节 概述76

一、新生几分类76

二、正常新生儿的特点和护理77

三、早产儿的特点和护理80

四、小于胎龄儿的特点和防治81

五、大于胎龄儿的特点和防治82

第二节 新生儿呼吸系统疾病83

一、新生儿肺透明膜病83

二、新生儿湿肺85

三、新生儿肺炎86

第三节 新生儿感染性疾病88

一、宫内感染88

二、新生儿败血症89

三、新生儿化脓性脑膜炎91

三、病理性黄疽93

二、新生儿生理性黄疸93

一、新生儿胆红素代谢特点93

第四节 新生儿黄痘93

四、胆红素脑病95

五、新生儿黄疽的诊断95

六、新生儿黄疸的处理96

第五节 新生儿溶血病97

一、Rh血型不合溶血病97

二、ABO血型不合溶血病99

第六节 新生儿缺氧缺血性脑病100

第七节 新生儿颅内出血102

第八节 新生儿坏死性小肠结肠炎103

二、高血糖症105

第九节 新生儿低血糖症和高血糖症105

一、低血糖症105

第十节 新生儿低钙血症和低镁血症106

一、低钙血症106

二、低镁血症106

第十一节 新生儿硬肿症107

第十二节 危重新生儿的转运109

第七章 营养性疾病111

第一节 营养不良111

第二节 肥胖症114

第三节 维生素D缺乏性佝偻病117

第四节 佝侵病性手足搐搦症125

第五节 其他维生素缺乏症127

一、维生素A缺乏症127

二、维生素B缺乏症128

三、维生素C缺乏症129

第六节 微量元素缺乏症130

一、锌缺乏症130

二、碘缺乏症132

第八章 消化系统疾病134

第一节 小儿消化系统的解剖生理特点134

一、鹅口疮135

二、疱疹性口炎135

第二节 口炎135

三、溃疡性口炎136

第三节 胃食管反流136

第四节 小儿胃炎137

一、急性胃炎137

二、慢性胃炎137

第五节 消化性溃疡138

第六节 小儿腹泻140

一、内在因素140

二、感染因素140

三、非感染因素141

第一节 小儿呼吸系统解剖生理特点149

第九章 呼吸系统疾病149

第二节 上呼吸道感染151

第三节 急性支气管炎153

第四节 肺炎154

一、支气管肺炎154

二、几种不同病原体的肺炎158

第十章 循环系统疾病164

第一节 小儿循环系统解剖生理特点及检查法164

一、心脏胚胎发育164

二、胎儿血循环及出生后的改变165

六、血管特点166

五、心房、心室增长速度166

七、心率166

四、心脏大小和位置166

三、心脏重量166

八、血压167

第二节 先天性心脏病167

一、总论167

二、室间隔缺损172

三、房间隔缺损174

四、动脉导管未闭175

五、肺动脉狭窄177

六、法洛四联症178

七、完全性大动脉换位179

八、三尖瓣闭锁181

第三节 病毒性心肌炎182

第四节 小儿克山病185

第五节 心内膜弹性纤维增生症186

第六节 小儿心律失常187

一、过早搏动187

二、阵发性室上性心动过速189

三、室性心动过速191

四、房室传导阻滞192

第七节 充血性心力衰竭195

第十一章 泌尿系统疾病200

第一节 小儿泌尿系统解剖生理特点200

一、解剖特点200

二、生理特点201

三、小儿排尿及尿液特点202

四、肾脏疾病的检查203

第二节 肾小球疾病206

一、急性肾小球肾炎209

二、肾病综合征214

三、1gA肾病219

四、乙型肝炎病毒相关肾炎221

五、溶血尿毒综合征223

第三节 肾小管性酸中毒225

第四节 尿路感染230

一、造血特点234

二、血象特点234

第一节 小儿造血器官和血象、骨髓象及其他特点234

第十二章 造血系统疾病234

三、骨髓象特点235

四、其他特点235

第二节 贫血的诊断236

一、病史236

二、体格检查236

三、血象236

第三节 营养性贫血237

一、营养性缺铁性贫血237

二、营养性巨幼细胞贫血239

一、遗传性球形细胞增多症241

三、营养性混合性贫血241

第四节 溶血性贫血241

二、红细胞葡萄糖—6—磷酸脱氢酶缺陷症243

三、珠蛋白生成障碍性贫血244

四、自身免疫性溶血性贫血246

第五节 出血性疾病247

一、特发性血小板减少性紫癜247

二、血友病249

三、婴儿期获得性维生素K依赖因子缺乏症252

第六节 息性白血病252

第七节 淋巴瘤256

一、霍奇金病256

二、非霍奇金淋巴瘤258

第八节 郎汉斯组织细胞增生症259

第十三章 神经肌肉疾病262

第一节 神经系统检查262

一、一般检查262

二、颅神经检查262

三、姿势和步态263

四、运动与感觉检查263

五、反射检查264

六、智力评价265

第二节 化脓性脑膜炎265

第三节 病毒性脑炎268

第四节 急性感染性多发性神经根炎270

第五节 瑞氏综合征272

第六节 癫癎274

第七节 颅内肿瘤278

第八节 脑性瘫痪280

第九节 智力低下282

第十节 肌营养不良症284

第十四章 内分泌疾病288

第一节 生长激素缺乏症288

第二节 尿崩症292

第三节 甲状腺功能减退(呆小病)294

一、散发性呆小病295

第四节 先天性肾上腺皮质增生症298

二、地方性呆小病298

第五节 性早熟303

第六节 儿童糖尿病307

第七节 低血糖症313

第十五章 遗传性疾病315

第一节 概述315

一、遗传的物质基础315

二、遗传性疾病的种类315

三、遗传性疾病的检出、诊断和防治316

第二节 染色体病316

一、先天愚型316

三、猫叫综合征318

二、18—三体综合征318

四、先天性卵巢发育不全319

五、先天性睾丸发育不全320

六、脆性X染色体综合征320

第三节 先天性代谢缺陷症322

一、苯丙酮尿症322

二、糖原累积症323

三、黏多糖病326

四、肝豆状核变性328

第四节 遗传性骨病330

一、成骨不全症330

二、软骨发育不全332

一、小儿免疫系统的发育与特点334

第十六章 免疫与免疫缺陷病334

第一节 概述334

二、免疫功能的检测与评价337

第二节 原发性免疫缺陷病339

第三节 继发性免疫缺陷病347

第四节 获得性免疫缺陷综合征348

第十七章 儿童风湿性疾病351

第一节 概述351

第二节 风湿热352

第三节 儿童类风湿关节炎356

第四节 过敏性紫费360

第五节 川崎病(皮肤黏膜淋巴结综合征)362

第十八章 小儿传染病366

第一节 麻疹366

第二节 风疹370

第三节 幼儿息疹372

第四节 水痘372

第五节 流行性腮腺炎375

第六节 脊髓灰质炎377

第七节 流行性乙型脑炎381

第八节 流行性脑脊髓摸炎387

第九节 猩红热390

第十节 百日咳393

第十一节 细菌性痢疾395

第十二节 伤寒及其他沙门菌属感染399

一、伤寒399

附：副伤寒403

二、其他沙门菌属感染403

第十三节 小儿性传播疾病405

一、淋病405

二、先天性梅毒406

三、艾滋病407

第十四节 小儿结核病409

第十九章 寄生虫病418

第一节 蛆虫病418

第二节 蛲虫病420

第三节 钩虫病421

第四节 贾第鞭毛虫病422

第二十章 小儿外科425

第一节 先天性消化道畸形425

一、先天性食管闭锁425

二、先天性肥厚性幽门狭窄426

三、先天性肠闭锁和肠狭窄428

四、先天性肠旋转不良429

五、胎粪性腹膜炎430

六、先天性巨结肠430

七、先天性肛管直肠畸形432

八、胆道闭锁434

九、先天性胆管扩张症435

第二节 急腹症437

一、小儿急性腹痛437

二、婴幼儿急性阑尾炎438

三、肠套叠438

第三节 小儿肿瘤441

一、血管瘤和血管畸形441

二、肾母细胞瘤442

三、神经母细胞瘤444

第四节 隐窜症445

一、先天性肌性斜颈446

第五节 骨骼肌肉疾病446

二、先天性髋关节脱位447

第二十一章 儿科急症450

第一节 高热450

第二节 败血症451

第三节 小儿惊厥453

第四节 心跳骤停457

第五节 急性呼吸衰竭459

第六节 休克464

第七节 急性中毒466

一、急性中毒的原因及诊治466

二、常见中毒的原因及诊治469

一、病史474

二、体格检查474

第二十二章 小儿疾病的诊断和治疗474

第一节 儿科诊断要点474

三、实验室检查及其他辅助检查476

第二节 儿科治疗原则及特点476

一、药物治疗476

二、饮食疗法477

三、液体疗法478

四、胃肠外营养481

五、机械呼吸481

附录一 儿科部分实验室检查指标正常值485

附录二 主要参考文献487