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绪论1

一、呼吸的概念和意义1

二、呼吸系统的概念2

三、呼吸系统与其他系统的关系3

四、科学技术进步对呼吸医学的促进作用4

第一篇 呼吸系统的形态学基础5

第一章 呼吸系统的解剖结构6

第一节 呼吸器官6

一、鼻6

二、咽9

三、喉11

四、气管与主支气管16

五、肺17

六、胸膜21

七、纵隔22

第二节 呼吸运动装置23

一、骨性胸廓23

二、呼吸肌28

三、呼吸运动33

第三节 呼吸系统的血管、淋巴管和神经33

一、鼻的血管、淋巴管和神经33

二、咽的血管、淋巴管和神经36

三、喉的血管、淋巴管和神经36

四、气管的血管、淋巴管和神经38

五、支气管和肺的血管、淋巴管和神经38

六、胸膜的血管、淋巴管和神经40

七、胸壁的血管、淋巴管和神经41

八、膈的血管、淋巴管和神经44

第二章 呼吸系统的组织结构47

第一节 呼吸道47

一、上呼吸道47

二、下呼吸道49

第二节 肺50

一、导气部50

二、呼吸部52

第三章 呼吸系统的胚胎发生57

第一节 呼吸器官的发生57

一、鼻的发生57

二、咽的发生58

三、喉、气管和支气管的发生58

四、肺的发生60

第二节 呼吸运动装置的发生61

一、胸廓的发生61

二、呼吸肌的发生62

三、胸膜腔的发生62

第二篇 呼吸系统的生理学基础65

第四章 呼吸的基本过程和原理66

第一节 肺通气66

一、肺通气原理66

二、肺通气功能的评价74

三、机械通气的生理学基础78

第二节 肺换气和组织换气79

一、肺换气和组织换气的基本原理79

二、肺换气80

三、组织换气84

第三节 氧和二氧化碳在血液中的运输85

一、氧和二氧化碳在血液中的存在形式85

二、氧的运输86

三、二氧化碳的运输90

第五章 呼吸运动的调节95

第一节 各级呼吸中枢的调节作用和呼吸节律的产生95

一、各级呼吸中枢的调节作用95

二、呼吸节律的产生98

第二节 呼吸运动的反射性调节99

一、化学感受性反射99

二、肺牵张反射103

三、本体感受性反射103

四、防御性呼吸反射104

第三节 运动时和特殊环境下呼吸运动的调节104

一、运动时呼吸运动的调节104

二、特殊环境下呼吸运动的调节105

第四节 出生时呼吸运动的建立和胎儿及新生儿呼吸运动及其调节的特点106

一、出生时呼吸运动的建立106

二、胎儿及新生儿呼吸运动及其调节的特点107

第六章 呼吸系统的非呼吸功能110

第一节 呼吸道的非呼吸功能110

一、加温加湿和过滤清洁吸入气体110

二、黏液-纤毛转运功能111

三、咳嗽反射和喷嚏反射112

四、呼吸道和肺的免疫功能112

第二节 肺的非呼吸功能112

一、肺的滤过功能112

二、肺的代谢功能113

三、肺的其他非呼吸功能116

第三篇 呼吸系统的疾病基础119

第七章 呼吸系统疾病的免疫学基础120

第一节 呼吸系统的免疫功能120

一、固有免疫120

二、适应性免疫123

第二节 免疫功能异常与呼吸系统疾病125

一、超敏反应与呼吸系统疾病125

二、自身免疫异常与呼吸系统疾病127

三、免疫缺陷与呼吸系统疾病128

四、免疫监视与呼吸系统肿瘤129

五、免疫排斥与肺移植130

第八章 呼吸系统疾病的病理学变化132

第一节 呼吸道和肺部感染132

一、鼻炎132

二、鼻窦炎133

三、扁桃体炎134

四、咽炎134

五、喉炎135

六、急性气管-支气管炎135

七、细支气管炎135

八、肺炎136

九、肺脓肿140

十、肺结核病141

第二节 慢性阻塞性肺疾病144

一、慢性支气管炎144

二、肺气肿145

第三节 支气管扩张症147

第四节 支气管哮喘148

第五节 间质性肺疾病149

一、肺尘埃沉着病149

二、肺结节病152

三、特发性肺纤维化152

第六节 呼吸窘迫综合征153

一、急性呼吸窘迫综合征153

二、新生儿呼吸窘迫综合征154

第七节 肺血管病154

一、急性肺源性心脏病155

二、慢性肺动脉高压症155

三、慢性肺源性心脏病156

四、肺血栓栓塞症157

五、原发性肺动脉高压症158

第八节 呼吸系统肿瘤158

一、鼻咽癌158

二、喉癌160

三、肺癌160

第九节 胸膜疾病164

一、胸膜炎164

二、胸腔积液165

三、胸膜肿瘤165

第十节 纵隔疾病166

一、胸腺瘤166

二、胸腺癌167

第九章 呼吸系统疾病的病理生理学机制171

第一节 缺氧171

一、缺氧的分类171

二、缺氧的病因和发病机制172

三、缺氧对机体功能和代谢的影响175

四、缺氧防治的病理生理学基础181

第二节 酸碱平衡紊乱182

一、酸碱平衡的调节182

二、酸碱平衡紊乱的类型及常用检测指标185

三、单纯型酸碱平衡紊乱187

四、混合型酸碱平衡紊乱193

五、分析判断酸碱平衡紊乱的方法194

第三节 呼吸衰竭196

一、概念和分类196

二、病因197

三、发病机制198

四、呼吸衰竭对机体功能和代谢的影响201

五、呼吸衰竭防治的病理生理学基础204

第四节 肺水肿205

一、概念和分类205

二、病因206

三、发病机制207

四、肺水肿防治的病理生理学基础208

第五节 肺缺血-再灌注损伤209

一、肺缺血-再灌注损伤的发生机制209

二、肺缺血-再灌注损伤的表现214

三、肺缺血-再灌注损伤防治的病理生理学基础214

第四篇 呼吸系统疾病治疗的药理学基础217

第十章 平喘、镇咳、祛痰和呼吸中枢兴奋药218

第一节 平喘药218

一、糖皮质激素药物218

二、β2-受体激动药220

三、白三烯调节剂221

四、茶碱类药物221

五、炎症细胞膜稳定剂223

六、抗胆碱药物223

七、抗IgE药物224

八、其他治疗哮喘药物224

第二节 镇咳药224

一、中枢性镇咳药224

二、外周性镇咳药225

第三节 祛痰药225

一、痰液稀释药225

二、黏痰溶解药225

第四节 呼吸中枢兴奋药226

第十一章 治疗呼吸系统感染药228

第一节 概述228

一、抗呼吸系统感染药物的分类228

二、抗菌药物的常用术语228

三、抗菌药物的作用机制229

四、药物在呼吸系统的分布230

五、细菌耐药性230

第二节 β-内酰胺类抗生素231

一、青霉素类231

二、头孢菌素类抗生素233

三、其他β-内酰胺类抗生素234

第三节 氨基糖苷类抗生素235

一、氨基糖苷类抗生素的共性235

二、常用药物237

第四节 大环内酯类、林可霉素类及万古霉素类238

一、大环内酯类抗生素238

二、林可霉素类240

三、万古霉素类240

第五节 四环素类241

第六节 人工合成抗菌药242

一、喹诺酮类抗菌药242

二、磺胺类抗菌药245

三、其他合成抗菌药247

第七节 抗菌药物的合理应用247

一、临床应用抗菌药物的基本原则247

二、抗菌药的联合应用248

三、抗菌药在肝、肾功能不全患者中的应用248

第八节 抗结核病药249

一、常用抗结核病药249

二、抗结核病药应用的基本原则254

第九节 抗病毒药254

一、抗病毒药的作用机制254

二、常用的抗病毒药255

第十节 抗真菌药257

一、抗生素类抗真菌药257

二、三唑类抗真菌药257

三、嘧啶类抗真菌药258

四、丙烯胺类抗真菌药259

五、棘白菌素类抗真菌药259

第十一节 抗阿米巴病药260

第十二章 治疗呼吸系统肿瘤药263

第一节 影响核酸生物合成的药物263

一、二氢叶酸还原酶抑制剂264

二、核糖核苷酸还原酶抑制剂264

第二节 影响DNA结构与功能的药物265

一、烷化剂265

二、破坏DNA的铂类配合物266

三、破坏DNA的抗生素类药物267

四、拓扑异构酶抑制剂268

第三节 干扰转录过程和阻止RNA合成的药物269

第四节 抑制蛋白质合成与功能的药物270

第五节 分子靶向药物272

一、小分子化合物272

二、单克隆抗体273

中英文名词对照索引275