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第一章　绪论1

第一节 病理生理学的任务与内容2

一、病理生理学的任务2

二、病理生理学的内容2

第二节 病理生理学的学科性质及主要研究方法3

一、病理生理学的学科性质3

二、病理生理学的主要研究方法4

第三节　病理生理学的发展简史4

第二章　疾病概论6

第一节　健康与疾病7

一、健康的概念7

二、疾病的概念7

第二节　病因学8

一、疾病发生的原因8

二、疾病发生的条件9

第三节　发病学10

一、疾病发生的一般规律11

二、疾病发展的一般规律12

三、疾病转归的一般规律14

病例115

第三章　水和电解质代谢紊乱16

第一节　水和电解质的正常代谢17

一、体液的容量和分布17

二、体液中电解质的成分17

三、体液的渗透压18

四、人体水的出入量18

五、水和电解质平衡的调节19

第二节　水钠代谢紊乱19

一、高渗性脱水20

二、低渗性脱水22

三、等渗性脱水23

四、水中毒24

五、水肿25

第三节　钾代谢紊乱28

一、正常钾代谢及钾的生理功能28

二、低钾血症29

三、高钾血症31

第四节　镁代谢紊乱32

一、低镁血症33

二、高镁血症33

病例234

病例334

第四章　酸碱平衡紊乱35

第一节 酸碱平衡及其调节机制36

一、体液酸碱物质的来源36

二、酸碱平衡的调节机制36

第二节 酸碱平衡紊乱的分类及常用检测指标40

一、酸碱平衡紊乱的类型40

二、反映血液酸碱平衡的常用指标及其意义40

第三节 单纯型酸碱平衡紊乱42

一、代谢性酸中毒42

二、呼吸性酸中毒45

三、代谢性碱中毒46

四、呼吸性碱中毒48

病例450

第五章　缺氧51

第一节　概述52

一、血氧分压52

二、血氧容量52

三、血氧含量52

四、动-静脉血氧含量差52

五、血氧饱和度53

六、氧合血红蛋白解离曲线53

第二节　缺氧的原因、类型和发病机制54

一、乏氧性缺氧54

二、血液性缺氧55

三、循环性缺氧56

四、组织性缺氧56

第三节　缺氧对机体的影响57

一、呼吸系统的变化58

二、循环系统的变化58

三、血液系统的变化60

四、中枢神经系统的变化61

五、组织细胞的变化61

第四节 治疗缺氧的病理生理基础63

病例563

第六章　发热64

第一节 概述65

一、正常体温及其调节65

二、体温升高66

第二节　发热的原因和分类67

一、传染性发热67

二、非传染性发热67

第三节 发热的发病机制68

一、发热激活物68

二、内生致热原（致热性细胞因子）69

三、中枢调节介质70

四、发热的基本环节71

第四节　发热的时相及热代谢特点72

一、体温上升期72

二、高热持续期73

三、体温下降期73

第五节 发热时机体的功能和代谢变化73

一、物质代谢的改变73

二、生理功能的改变74

第六节 防治发热的病理生理基础75

一、治疗原发病75

二、解热原则76

病例676

第七章　弥散性血管内凝血78

第一节　弥散性血管内凝血的病因学79

一、DIC的病因79

二、DIC的诱因80

第二节 弥散性血管内凝血的发病学81

一、启动外源性凝血系统83

二、启动内源性凝血系统83

三、血细胞大量破坏83

四、其他促凝物质人血84

第三节 弥散性血管内凝血的分期与分型84

一、DIC的分期84

二、DIC的分型85

第四节 弥散性血管内凝血对机体的影响及临床表现85

一、凝血功能障碍导致出血86

二、循环功能障碍引起休克86

三、微血栓导致缺血性器官损伤87

四、红细胞机械性损伤导致微血管病性溶血性贫血87

第五节 弥散性血管内凝血诊治的病理生理基础88

一、DIC诊断的原则88

二、防治DIC的病理生理基础89

病例790

第八章　休克91

第一节　休克的病因及分类92

一、按病因分类92

二、按休克发生的起始环节分类93

第二节 休克的分期和发病机制93

一、微循环的结构和特点94

二、休克的分期和发病机制94

第三节 细胞功能代谢改变及器官功能障碍99

一、细胞代谢障碍100

二、细胞结构和功能的改变100

三、器官功能的改变101

第四节　各型休克的特点102

一、感染性休克103

二、心源性休克103

三、烧伤性休克104

四、过敏性休克104

五、神经源性休克104

第五节　休克防治的病理生理基础104

一、病因学防治104

二、发病学治疗105

病例8106

第九章　糖尿病107

第一节　糖尿病的分类109

一、1型糖尿病109

二、2型糖尿病109

三、其他特殊类型糖尿病110

四、妊娠期糖尿病110

第二节　糖尿病的病因与发病机制110

一、1型糖尿病110

二、2型糖尿病112

第三节 机体的功能代谢变化及其发生机制114

一、对代谢的影响114

二、对心血管系统的影响116

三、对神经系统的影响118

四、对其他器官、系统的影响118

第四节　糖尿病防治的病理生理基础119

一、饮食治疗119

二、体力活动119

三、药物治疗119

病例9119

第十章　高血压121

第一节　高血压的分类122

一、按血压水平分类122

二、按病因分类122

三、按靶器官损害程度分类123

第二节　原发性高血压123

一、原发性高血压的原因123

二、原发性高血压的发病机制124

第三节　继发性高血压127

一、继发性高血压的原因127

二、常见继发性高血压的发病机制128

第四节　高血压对机体的影响129

一、脑129

二、心脏130

三、肾脏131

四、视网膜132

第五节 高血压防治的病理生理基础132

病例10132

第十一章　心功能不全134

第一节 心功能不全的概念、原因及分类135

一、心功能不全的概念135

二、心功能不全的原因135

三、心功能不全的诱因136

四、心力衰竭的分类137

第二节 心功能不全时机体的代偿138

一、心脏本身的代偿反应138

二、心脏以外的代偿140

第三节　心力衰竭的发病机制141

一、正常心肌舒缩的分子基础141

二、心力衰竭的发病机制143

第四节　心功能不全时机体的功能与代谢变化及其机制145

一、低排出量综合征146

二、静脉淤血综合征147

第五节 心功能不全防治的病理生理基础149

一、防治原发病及消除诱因149

二、改善心脏泵血功能149

病例11150

第十二章　呼吸功能不全151

第一节 呼吸功能不全的原因及发病机制152

一、肺通气功能障碍152

二、肺换气功能障碍154

三、通气血流比值失调155

第二节 急性呼吸窘迫综合征157

第三节 呼吸功能不全时机体功能代谢变化的病理生理机制158

一、低氧血症158

二、高碳酸血症159

三、酸碱平衡改变160

第四节 呼吸功能不全防治的病理生理基础161

一、一般原则161

二、给氧治疗、改善缺氧161

病例12161

第十三章　黄疸16

第一节　胆红素的正常代谢164

一、胆红素的来源164

二、胆红素的生成164

三、非酯型胆红素的血液运输164

四、肝脏对胆红素的处理165

五、胆红素的肠内代谢166

第二节　黄疸的分类166

第三节 黄疸的病因和发病机制166

一、以非酯型胆红素为主的黄疸166

二、以酯型胆红素为主的黄疸169

第四节 高胆红素血症对机体的影响171

病例13172

第十四章　肝功能不全173

第一节　概述174

第二节　肝功能不全时的主要代谢和功能障碍174

一、物质代谢障碍174

二、分泌和排泄功能障碍176

三、凝血功能障碍176

四、免疫功能障碍176

五、生物转化功能障碍177

第三节　肝性脑病177

一、肝性脑病的概念、分期与分类177

二、肝性脑病的发病机制178

三、影响肝性脑病发生发展的因素185

四、肝性脑病防治的病理生理基础186

第四节　肝肾综合征187

一、肝肾综合征的概念187

二、肝肾综合征的发病机制187

病例14188

第十五章　肾功能不全189

第一节 急性肾功能不全190

一、病因与分类190

二、发病机制191

三、临床表现及病理生理基础193

四、防治的病理生理基础196

第二节　慢性肾功能不全196

一、病因196

二、发展过程197

三、发病机制197

四、临床表现198

第三节　尿毒症201

一、尿毒症的主要临床表现201

二、尿毒症的发病机制203

三、防治尿毒症的病理生理基础204

病例15204

附录一　常用化验指标的参考值205

附录二　病例分析208