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目录1

第一章　颈肩背腰部解剖生理1

第一节　脊柱与脊椎1

第二节　椎间盘8

第三节　脊柱之韧带11

第四节　脊髓及脊髓神经分布14

第五节　植物神经系统29

第六节　脊柱之肌肉32

第七节　脊柱血管分布35

第八节　脊柱动力学39

第九节　疼痛机理与制痛方法43

第二章　颈肩背腰腿痛病史询问及各项检查96

第一节　病史与症状96

第二节　颈肩背　腰腿痛的理学检查97

一、视诊97

二、触诊98

三、叩诊103

四、功能检查104

五、测量105

六、各种有关之试验106

第三节　X线检查117

第四节　实验诊断118

一、血液学检查118

二、尿的检查119

三、大便常规119

四、脑脊液119

第五节 电子计算机体层扫描120

六、活检120

五、骨髓穿刺120

第六节　核磁共振成像122

第七节　B型超声在脊椎外科的应用123

第八节　肌电图检查124

第九节　同位素骨扫描126

第三章　祖国医学对颈肩背腰腿痛之认识及治疗127

第一节　六经病变所致之颈肩背腰腿痛128

第二节　六经以外之经脉引起之颈肩背腰腿痛129

第三节　五脏六腑疾病所致之颈肩背腰腿痛132

第四节　六淫危害所致之颈肩背腰腿痛141

一、其它问题与颈肩背腰腿痛之关系156

第五节　其它问题及脉象与颈肩背腰腿痛之关系156

二、脉象与颈肩背腰腿痛之关系161

第六节　颈肩背腰腿痛之中药疗法164

一、颈肩背腰腿痛之通用及选用方剂164

二、肩背臂手痛之疗法176

三、腰脊腿足痛之治疗178

四、颈肩背腰腿痛中西医结合的针灸疗法181

第一节　颈肩肌筋膜炎214

第四章　颈痛症214

第二节　颈部畸形215

第三节　颈椎病217

第四节　颈椎间盘突出症256

第五节　项韧带损伤及钙化264

第六节　落枕265

第七节 环枢椎陈旧性或自发性脱位269

或骨折——脱位。269

第八节　前斜角肌综合征277

第九节 胸廓出口综合征281

第十节　臂丛神经痛288

第五章　肩痛症290

第一节　肩部主要解剖结构290

第二节　肩部常见肌腱损伤298

一、肩袖破裂298

二、冈上肌腱断裂301

三、肱二头肌腱滑脱与断裂302

第三节　肩关节周围炎303

第四节　肩关节疼痛弧综合征313

第五节　肩峰下滑囊炎319

第六节　钙化性冈上肌腱炎321

第七节　肱二头肌腱长头腱鞘炎323

第六章　脊背腰腿痛疾病的分类326

第一节　脊柱疾病326

一、脊椎创伤性疾病326

（一）脊椎骨折与脱位326

（二）椎间盘突出症334

（三）脊椎后关节紊乱373

（一）腰椎骶化380

二、先天性脊椎畸形380

（二）骶椎腰化383

（三）脊椎裂384

（四）脊椎滑脱症391

（五）先天性脊椎融合症395

（六）椎管狭窄症397

三、脊椎退行性变404

（一）增生性脊椎炎404

（七）裂椎及半椎体404

（二）椎体骨骺炎419

四、感染性脊柱炎421

（一）脊椎骨髓炎421

（二）脊椎结核425

（三）布鲁氏菌性脊椎骨髓炎444

（四）脊椎霉菌病445

（五）脊椎梅毒（梅毒性脊椎炎）447

五、脊椎及脊髓肿瘤448

（一）脊椎肿瘤448

（二）硬膜下肿瘤455

（三）脊髓内肿瘤456

（四）马尾肿瘤458

六、脊椎其它疾病458

（一）强直性脊椎炎458

（二）脊椎侧凸症467

（三）椎体骨软骨炎474

（四）青年性脊柱骨软骨炎（Schueman s病）476

（五）手术后脊背腰腿痛478

（六）老年性骨质疏松症479

（一）脊上韧带损伤及腰背筋膜撕裂493

第二节　椎旁软组织疾病493

一、韧带劳损及病变493

（二）腰骶棘间韧带劳损497

（三）前纵韧带损伤501

（四）黄韧带损伤及肥厚502

（五）后纵韧带损伤503

（六）棘上棘间韧带损伤503

二、腰背肌劳损504

三、纤维织炎509

四、骶髂关节疾病所致之腰腿痛512

第三节　脊髓神经系统所致之颈肩背腰腿痛515

一、坐骨神经痛515

二、急性脊髓炎530

三、脊髓痨531

四、脊髓蛛网膜炎532

五、硬膜外脓肿534

六、脊神经根炎534

七、格林-巴利（Guilain—Barre）氏综合症535

八、腰骶神经根炎536

九、梨状肌综合症537

十、臀上皮神经损伤542

十一、骶后神经痛543

十二、原发性脊髓蛛网膜下腔出血545

第四节 内脏病所引起之颈肩背腰腿痛546

一、胸腔疾病546

（一）呼吸疾病546

（二）心血管系统疾病546

（四）膈疼痛547

（三）纵膈疾病547

二、腹腔和腹膜后脏器病变所引起之颈背腰痛548

（一）溃疡病548

（二）肝胆疾病548

（三）胰脏疾病549

（四）肾脏和输尿管疾病549

（五）其它腹部脏器引起之背腰痛552

三、盆腔器官疾病552

（一）妇科病所致之腰腿痛552

四、前列腺直肠膀胱疾病555

（二）骨盆畸形555

第七章　颈肩背腰腿痛常用之手术方法557

第一节　椎板切除椎管减压及探查手术557

第二节 脊椎融合与固定术558

一、脊椎后固定术560

二、脊椎侧方固定术563

三、脊椎前固定术564

四、脊椎切骨矫形术568

第八章　颈肩背腰腿痛之预防及劳动保护572

第九章　颈肩背腰腿痛治疗之展望578