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第1章 总论1

第一节 概述1

一、营养学的基本概念1

二、医学营养学的内容及范围2

三、医学营养学发展简史2

四、医学营养学研究现状及前景4

第二节 肾脏的基本结构和功能5

一、基本结构6

二、生理功能6

第三节 肾病临床症状主要特点7

一、肾炎综合征7

二、肾病综合征8

三、急性肾衰综合征8

四、慢性肾衰综合征8

第四节 肾病一般检查8

一、病史采集和一般体检8

二、肾病筛查9

第五节 肾功能检查13

一、肾小球功能检查13

二、肾小管功能检查14

三、免疫学检查15

第六节 肾病影像学检查及肾组织穿刺活检17

一、影像学检查17

二、穿刺活检18

第2章 中医学对肾与肾病的认识20

第一节 肾的生理功能20

一、肾的藏与精20

二、先天与后天之精的联系与区别20

三、主司生长、发育、强壮、衰老规律21

四、物质代谢的原动力21

五、主司水运清浊22

六、纳气作用23

七、系统连属23

第二节 肾的脏腑辨证25

一、肾与膀胱相表里25

二、肾与其他脏腑的关系25

三、肾与膀胱病辨证26

四、肾与其他脏腑兼病辨证28

第三节 中医基本证候与常见肾病证型30

一、中医基本证候30

二、常见肾病证型32

第四节 肾病中医治法及其常用方剂35

一、扶正法35

二、祛邪法37

第五节 常见肾病辨证施治38

一、淋证38

二、水肿39

三、尿血40

四、腰痛40

五、癃闭40

六、关格41

七、尿浊44

八、耳鸣耳聋45

九、遗尿及尿失禁47

第3章 基本营养素48

第一节 蛋白质、氨基酸与氮平衡48

一、蛋白质48

二、氨基酸53

三、氮平衡53

第二节 脂类及其脂肪酸54

一、脂类54

二、脂肪酸57

第三节 糖类58

第四节 膳食纤维61

第五节 水62

第六节 维生素65

一、主要种类和特点65

二、维生素A及其类似物66

三、B族维生素67

四、维生素C71

五、叶酸72

六、维生素D73

七、维生素K76

第七节 微量元素76

一、概述76

二、碘77

三、硒78

四、铁79

五、铜83

六、锌84

七、氟86

八、铬87

九、其他微量元素88

第八节 常量元素88

一、钙89

二、磷92

三、钾94

四、钠96

五、氯98

六、镁99

第4章 我国居民膳食指南101

第一节 一般人群膳食指南101

一、食物多样，谷类为主，粗细搭配102

二、多吃蔬菜、水果和薯类102

三、每天吃奶类、大豆或其制品102

四、常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉103

五、减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食103

六、食不过量，天天运动，保持健康体重103

七、三餐分配要合理，零食要适当104

八、每天足量饮水，科学选择饮料104

九、饮酒应限量105

十、吃新鲜卫生食物106

第二节 孕期和哺乳妇女膳食指南106

一、孕期膳食指南106

二、哺乳期膳食指南109

第三节 婴幼儿及学龄前儿童膳食指南109

一、≤6月龄婴儿喂养指南110

二、6—12月龄婴儿喂养指南111

三、1—3岁幼儿喂养指南112

四、学龄前儿童膳食指南113

五、儿童、青少年膳食指南115

第四节 老年人生理特点与膳食指南117

一、生理特点117

二、膳食指南117

第五节 亚健康状态及其饮食营养调理120

一、亚健康状态120

二、饮食营养调理121

三、中医辨证食疗调整123

第六节 机体免疫与营养124

一、机体免疫124

二、参与免疫的营养物质125

三、机体状况对免疫的影响127

四、食物选择与改善免疫功能127

第七节 食物与药物的相互作用128

一、食物营养素对药物的影响128

二、药物对食物营养素的影响133

第5章 常规营养保障措施135

第一节 概述135

一、营养素种类与基本需要135

二、热量换算方法136

三、主要供热量物质与热量转换137

四、我国居民热量摄入原则与依据137

第二节 营养素摄取状况分析与评价方法137

一、体重评价法137

二、热量来源与确定方法138

三、机体每天所需蛋白质、脂肪、糖类数量的计算140

四、食物营养成分计算141

五、食谱营养成分计算与评价基本步骤143

六、营养素摄取（提供）状况评价143

第三节 膳食计划145

一、食物交换份与食物交换份法145

二、用食物交换份法编制食谱148

第四节 保健食品的国家要求、分类和选用原则151

第五节 科学营养配餐153

一、平衡饮食153

二、平衡膳食的构成154

三、科学配餐主要原则及举例155

第六节 社区营养教育156

第七节 医院膳食计划163

一、基本膳食163

二、治疗饮食164

三、试验或诊断饮食167

四、护理人员的作用168

第八节 营养评价方法169

一、膳食调查169

二、人体测量171

三、临床检查174

四、实验室检查175

五、营养综合评价指标176

第6章 肠内营养与肠外营养178

第一节 肠内营养178

第二节 肠外营养185

一、常用肠外营养制剂185

二、肠外营养支持的适应证188

三、肠外营养的输注途径189

四、肠外营养支持的并发症189

第7章 肾脏与营养素代谢191

一、蛋白质代谢191

二、脂肪代谢191

三、钙磷代谢192

四、钾代谢192

五、钠代谢192

六、水代谢193

七、微量元素、维生素代谢193

八、营养不良196

第8章 儿童营养学基础198

一、营养素参考摄入量的内容198

二、营养素的消化与吸收198

三、婴儿喂养方法199

四、幼儿营养与膳食201

五、营养状况评价201

六、维生素A缺乏202

七、维生素D缺乏202

八、蛋白质-热量营养不良203

九、微量元素营养障碍204

十、青春期营养障碍204

第9章 小儿肾病饮食营养治疗206

一、急性肾小球肾炎206

二、肾病综合征207

三、急性肾衰竭208

四、溶血尿毒症综合征209

五、肾小管酸中毒210

六、小儿尿路结石211

七、乙型肝炎病毒相关性肾炎213

八、小儿尿路感染214

第10章 成人常见肾病216

第一节 急性肾炎与肾病综合征216

一、急性肾炎216

二、肾病综合征218

第二节 慢性肾炎220

第三节 痛风及尿酸性肾病226

第四节 糖尿病肾病230

第五节 肾结核239

第六节 妊娠合并泌尿系统疾病242

一、妊娠期尿路感染242

二、妊娠蛋白尿、肾病综合征243

三、慢性肾炎合并妊娠243

四、妊娠糖尿病244

五、妊娠期急性肾衰竭245

第七节 泌尿系统肿瘤247

第八节 急性肾衰竭256

第九节 慢性肾病260

一、定义与分期260

二、饮食营养治疗专家共识261

第十节 慢性肾衰竭265

第11章 透析和肾移植患者的饮食营养治疗273

第一节 透析患者273

一、透析与营养不良273

二、透析与营养保障273

三、透析期间营养管理274

四、尿量与饮食治疗285

五、透析期间营养不良的防治措施287

第二节 肾移植患者287

一、术后肾功能基本正常患者287

二、术后肾功能不全与术后并发症患者289

第12章 其他泌尿系统疾病291

一、血尿患者291

二、乳糜尿患者292

三、泌尿系结石患者292

第13章 肾衰竭的现代营养支持298

一、急性肾衰竭298

二、慢性肾衰竭300

三、糖尿病肾病肾衰竭304

第14章 肾病参考药膳307

一、药膳常用制作方法及其治病优势307

二、急慢性肾炎常用药膳308

三、紫癜性肾炎参考药膳314

四、糖尿病肾病参考药膳315

五、泌尿系感染参考药膳319

六、尿路结石参考药膳321

七、肾癌、膀胱癌参考药膳322

第15章 肾病临床及营养学进展——附问题解答324

一、贫穷、营养与慢性肾脏病325

二、蔬菜、水果护肾325

三、水肿病忌盐326

四、吃腰补腰326

五、肾病患者不能吃豆制品327

六、肾病患者与饮酒327

七、老年人饮食治疗难328

八、无盐酱油真的无钠328

九、肾病患者与喝牛奶329

十、肾病与吃带鱼、鱿鱼等无鳞鱼329

十一、肾移植患者与生育330

十二、化学传感器用于抗凝杀菌330

十三、可以治病的人工细胞331

十四、何谓治愈肾脏病331

十五、肾脏病治疗前景332

附录A主要食物成分表334

附录B食物蛋白质含量与热量337

附录C钾、钠含量较低的食物340

附录D常用食物嘌呤含量分类与含水量341

附录E人体必需营养素343

附录F常食用糖类及食物血糖生成指数344

附录G富含维生素C、胡萝卜素、钾的蔬菜和水果345

附录H常用食物油脂主要脂肪酸组成348

附录I常用食物钾、钠、铁、叶酸含量及动物蛋白质含量比较349

附录J蔬菜、水果、菌类、藻类、谷类、杂粮、豆类及其制成品营养成分含量352

附录K我国居民膳食营养素参考摄入量查询表362

附录L膳食、营养、健康赋367

附录M临床常用检验正常参考值384

参考文献403