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第一篇 总论1

第一章 诊断技术1

一、肺功能检查1

二、食管功能检查3

三、纤维支气管镜检查5

四、纤维食管镜和胃镜检查7

五、胸腔镜检查9

六、纵隔镜检查10

七、X线检查12

八、CT检查13

九、磁共振成像14

十、核医学检查15

十一、PET16

十二、肿瘤标志物17

十三、超声检查19

十四、血气分析和酸碱平衡20

十五、组织细胞学诊断技术22

十六、术中快速冷冻切片病理诊断27

第二章 术前准备与术后处理29

一、胸外科术前准备和术后处理29

二、术后并发症的处理40

三、常规补液的计算方法42

四、抗生素的应用43

五、气管切开的应用46

六、围手术期与患者和家属的沟通注意事项50

第三章 呼吸机的应用和管理52

一、呼吸衰竭的病理生理52

二、呼吸机治疗的指征52

三、呼吸机治疗的禁忌证53

四、机械通气方式53

五、呼吸机治疗中的常见问题57

六、呼吸机的撤离59

第四章 心肺脑复苏62

一、早期基础生命支持63

二、早期进一步生命支持66

三、延续生命支持69

四、心肺复苏的转归71

第五章 快速康复医学在胸外科中的应用73

一、术前准备73

二、术中措施74

三、术后管理75

第二篇 胸外科疾病各论77

第六章 胸部损伤77

一、肋骨骨折77

二、开放性气胸79

三、张力性气胸80

四、血胸81

五、气管支气管破裂83

六、纵隔气肿及皮下气肿85

七、外伤性膈肌破裂86

八、肺爆震伤88

九、创伤性湿肺89

十、创伤性窒息90

十一、急性心脏压塞和心脏外伤91

十二、肺挫伤92

十三、胸导管损伤93

十四、胸壁软组织损伤97

十五、食管损伤98

十六、胸腹联合伤100

第七章 胸壁疾病103

一、漏斗胸103

二、鸡胸105

三、胸壁结核106

四、肋软骨炎109

五、胸壁肿瘤110

第八章 胸膜疾病114

一、胸膜肿瘤114

二、急性脓胸115

三、慢性脓胸118

四、结核性脓胸121

第九章 胸廓出口综合征122

第十章 气管疾病125

一、气管肿瘤125

二、气管狭窄129

第十一章 支气管胸膜瘘133

第十二章 支气管扩张症136

第十三章 肺部肿瘤140

一、肺部良性肿瘤140

二、原发性肺癌142

三、肺部转移性恶性肿瘤166

四、肺部肿瘤鉴别170

第十四章 肺大疱和肺囊肿172

第十五章 自发性气胸174

第十六章 肺结核178

第十七章 肺脓肿181

第十八章 肺真菌病183

一、组织胞浆菌病185

二、球孢子菌病186

三、隐球菌病187

四、毛霉菌病189

五、念珠菌病189

六、放线菌病190

第十九章 肺棘球蚴病192

第二十章 肺隔离症196

第二十一章 肺动静脉瘘198

第二十二章 肺栓塞201

第二十三章 毁损肺207

第二十四章 食管疾病209

一、食管癌209

二、食管化学性烧伤212

三、食管平滑肌瘤214

四、食管憩室216

五、食管狭窄217

六、食管穿孔218

七、食管结核220

八、贲门黏膜撕裂症222

九、反流性食管炎223

十、食管吻合口瘘227

第二十五章 贲门失弛缓症231

第二十六章 纵隔疾病233

一、原发性纵隔肿瘤233

二、胸内甲状腺肿237

三、胸腺瘤与胸腺癌239

四、胸腺癌242

五、胸腺内分泌肿瘤242

六、胸腺囊肿243

七、纵隔畸胎瘤245

八、纵隔神经源性肿瘤247

九、纵隔炎症248

第二十七章 膈肌疾病250

一、食管裂孔疝250

二、创伤性膈疝252

三、膈膨升253

四、膈肌肿瘤和囊肿256

第二十八章 重症肌无力的外科治疗258

第二十九章 手汗症265

第三十章 肺移植和心肺联合移植267

一、肺移植供、受者的选择267

二、肺移植适应证270

三、肺移植禁忌证272

四、供肺切取及保存273

五、手术方式的选择274

六、吻合并发症275

七、体外膜肺氧合技术276

八、免疫抑制疗法276

九、术后问题277

第三篇 胸外科常用手术281

第三十一章 胸膜腔穿刺术和胸膜腔闭式引流术281

一、胸膜腔穿刺术281

二、胸膜腔闭式引流术283

第三十二章 电视辅助胸腔镜手术288

一、VATS的基本要求289

二、VATS的基本操作290

三、VATS的临床应用292

第三十三章 漏斗胸矫治术296

第三十四章 鸡胸矫治术300

第三十五章 胸壁肿瘤的治疗和胸壁重建术303

第三十六章 肺切除术305

一、肺切除术的切口及体位305

二、肺切除术的基本操作306

三、肺切除手术方式310

第三十七章 肺减容术311

第三十八章 隆突切除重建术及气管切除术314

一、隆突切除重建术314

二、气管切除术319

第三十九章 食管癌根治术324

第四十章 纵隔肿瘤切除术328

第四十一章 膈疝修补术330

一、食管裂孔疝修补术330

二、创伤性膈疝修补术331

三、膈膨升修补术333

第四十二章 胸导管结扎术335

第四篇 胸部恶性肿瘤的多学科综合治疗337

第四十三章 新辅助治疗337

一、新辅助化疗337

二、新辅助放疗339

第四十四章 术后辅助治疗340

一、肺癌的术后放化疗340

二、食管癌的术后放化疗342

第四十五章 靶向治疗344

一、肺癌靶向药物的分类344

二、肺癌靶向药物的优缺点345

三、肺癌靶向药物的临床应用345

第四十六章 术后随访346

一、随访工作有效进行的条件346

二、随访工作方法347

三、随访对象失访的原因分析350

附录352

附录一 血气、酸碱、电解质检查的正常值352

附录二 呼吸功能正常参考值353

附录三 肺癌分期355

附录四 食管癌分期357

附录五 胸内淋巴结分组359

附录六 心血管活性药物的血流动力学作用361