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第一章 外科感染1

第一节 概述1

一、定义和分类1

二、发生机制1

三、病原学和治疗2

第二节 全身性感染2

第三节 肠源性感染4

一、病因与发病机制4

二、预防及治疗原则5

第四节 浅表软组织急性化脓性感染5

一、疖与疖病5

二、痈5

三、丹毒6

四、急性蜂窝织炎7

五、脓肿7

六、急性淋巴管炎8

七、急性淋巴结炎9

八、坏死性筋膜炎9

第五节 手部急性化脓性感染10

一、甲沟炎10

二、脓性指头炎10

三、急性化脓性腱鞘炎11

四、手掌深部间隙感染11

第六节 厌氧芽孢杆菌感染12

一、破伤风12

二、气性坏疽13

第七节 外科病毒性感染14

一、病因与发病机制14

二、预防与治疗14

三、狂犬病14

第八节 外科患者的真菌感染15

一、病因及发病机制15

二、临床表现与诊断16

三、预防及治疗16

第二章 水、电解质代谢紊乱和酸碱平衡失调17

第一节 体液代谢失衡17

一、等渗性缺水（急性或混合性缺水）17

二、低渗性缺水18

三、高渗性缺水19

四、低钾血症20

五、高钾血症21

第二节 酸碱平衡失调22

一、代谢性酸中毒22

二、代谢性碱中毒24

三、呼吸性酸中毒25

四、呼吸性碱中毒25

第三章 肠外营养并发症27

第一节 导管相关并发症27

一、导管相关性感染27

二、机械性并发症28

三、血栓或栓塞并发症28

第二节 高血糖、非酮性高渗昏迷、低血糖29

第三节 高氯性代谢性酸中毒、高血氨症及肝损害30

第四章 输血反应及其并发症32

第一节 非溶血性发热反应32

第二节 过敏反应32

第三节 急性溶血反应33

第四节 迟发性溶血反应33

第五节 细菌污染反应34

第六节 循环负荷过大34

第七节 酸碱平衡失调35

第八节 出血倾向35

第五章 外科休克36

第一节 失血失液性休克36

第二节 创伤性休克37

第三节 感染性休克38

第六章 多器官功能障碍综合征40

第一节 多器官功能障碍综合征40

第二节 急性呼吸窘迫综合征42

第三节 急性肾衰竭44

第四节 应激性溃疡46

第七章 颈部疾病47

第一节 亚急性非化脓性甲状腺炎47

第二节 慢性淋巴细胞性甲状腺炎47

第三节 慢性纤维性甲状腺炎48

第四节 结节性甲状腺肿48

第五节 甲状腺腺瘤50

第六节 甲状腺癌50

第七节 甲状腺舌骨囊肿52

第八节 颈部囊状淋巴管瘤52

第九节 颈淋巴结结核52

第十节 原发性甲状旁腺功能亢进53

第十一节 甲状腺功能亢进53

第八章 乳房疾病56

第一节 多乳头和（或）多乳房畸形56

第二节 男性乳腺发育56

第三节 急性乳腺炎57

第四节 浆细胞性乳腺炎58

第五节 乳腺结核59

第六节 乳腺增生症59

第七节 乳腺纤维腺瘤60

第八节 乳腺分叶状肿瘤61

第九节 导管内乳头状肿瘤61

第十节 乳腺癌62

第九章 周围血管疾病67

第一节 单纯性下肢静脉曲张67

第二节 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全68

第三节 下肢深静脉血栓形成68

第四节 血栓闭塞性脉管炎70

第五节 急性动脉栓塞71

第六节 创伤性动静脉瘘72

第七节 动脉瘤73

第十章 腹外疝75

第一节 腹股沟疝和股疝75

第二节 切口疝76

第三节 脐疝78

第四节 白线疝78

第五节 腰疝79

第六节 闭孔疝79

第七节 半月线疝79

第十一章 腹部损伤80

第一节 腹部闭合性损伤80

第二节 腹部开放性损伤82

第三节 腹腔脏器损伤83

一、肝脏损伤83

二、肝外胆管损伤85

三、脾脏损伤86

四、胃损伤88

五、十二指肠损伤90

六、胰腺损伤91

七、小肠与肠系膜损伤92

八、结肠损伤94

九、直肠肛管损伤95

十、腹膜后血肿及大血管损伤97

第十二章 腹膜、网膜和腹膜后间隙疾病99

第一节 急性腹膜炎99

一、原发性腹膜炎99

二、继发性腹膜炎100

第二节 腹腔脓肿101

一、膈下脓肿101

二、盆腔脓肿102

三、腹腔内其他脓肿102

第三节 大网膜疾病103

一、大网膜囊肿103

二、大网膜粘连综合征103

三、大网膜扭转104

第四节 肠系膜疾病104

一、肠系膜囊肿104

二、肠系膜肿瘤105

三、非特异性肠系膜淋巴结炎105

第五节 原发性腹膜肿瘤106

一、腹膜假性黏液瘤106

二、腹膜间皮细胞瘤106

第六节 原发性腹膜后肿瘤107

第十三章 胃、十二指肠疾病108

第一节 胃、十二指肠溃疡108

第二节 胃、十二指肠溃疡穿孔109

第三节 溃疡病大出血110

第四节 瘢痕性幽门梗阻111

第五节 胃、十二指肠溃疡术后并发症112

一、吻合口梗阻112

二、输入袢梗阻113

三、输出袢梗阻113

四、十二指肠残端破裂114

五、吻合口空肠溃疡114

第六节 应激性溃疡115

第七节 胃扭转115

第八节 急性胃扩张116

第九节 胃、十二指肠吞咽异物117

第十节 胃石症118

第十一节 胃憩室119

第十二节 十二指肠憩室119

第十三节 十二指肠血管压迫综合征120

第十四节 胃息肉120

第十五节 胃肠间质瘤121

第十六节 原发性胃淋巴瘤123

第十七节 胃癌124

第十四章 肠疾病126

第一节 肠炎性疾病126

一、急性出血性肠炎126

二、伪膜性肠炎127

三、溃疡性结肠炎128

四、节段性肠炎129

第二节 肠梗阻130

一、粘连性肠梗阻130

二、绞窄性肠梗阻132

三、肠扭转133

四、肠套叠135

五、肠系膜血管阻塞136

六、非闭塞性急性肠缺血139

第三节 肠息肉及肠息肉病140

一、结肠息肉140

二、家族性腺瘤性息肉病140

三、黑斑息肉病141

第四节 小肠肿瘤142

一、原发性小肠恶性肿瘤142

二、肠类癌143

第五节 结肠癌144

第六节 小肠憩室病146

一、空肠憩室病146

二、回肠憩室147

第七节 结肠憩室病148

第八节 盲袢综合征149

第九节 短肠综合征150

第十节 肠瘘151

第十一节 先天性巨结肠症152

第十五章 阑尾疾病154

第一节 急性阑尾炎154

第二节 慢性阑尾炎155

第三节 阑尾周围炎及阑尾周围脓肿156

第四节 阑尾黏液囊肿157

第五节 阑尾假性黏液瘤157

第六节 阑尾类癌158

第七节 阑尾腺癌158

第十六章 直肠、肛管疾病160

第一节 先天性直肠、肛管疾病160

第二节 肛管、直肠损伤161

第三节 直肠肛管周围脓肿162

第四节 痔163

第五节 肛瘘164

第六节 肛裂165

第七节 肛门失禁166

第八节 肛管及直肠脱垂167

第九节 直肠息肉168

第十节 直肠癌168

第十一节 肛管及肛门周围恶性肿瘤170

第十七章 肝脏疾病171

第一节 细菌性肝脓肿171

第二节 阿米巴性肝脓肿172

第三节 肝棘球蚴病（肝包虫病）173

第四节 原发性肝癌174

第五节 转移性肝癌177

第六节 肝血管瘤178

第七节 肝腺瘤179

第八节 肝囊肿180

第十八章 门静脉高压症182

第一节 门静脉高压症182

第二节 布-加综合征185

第十九章 胆系疾病186

第一节 慢性胆囊炎胆囊结石186

第二节 急性胆囊炎187

第三节 肝外胆管结石188

第四节 肝内胆管结石189

第五节 急性梗阻性化脓性胆管炎190

第六节 胆道蛔虫症192

第七节 胆囊癌193

第八节 胆囊黏膜息肉样病变194

第九节 胆管癌194

第十节 胆道出血195

第二十章 胰腺疾病196

第一节 急性胰腺炎196

第二节 慢性胰腺炎200

第三节 胰腺囊肿203

第四节 假性胰腺囊肿203

第五节 胰腺囊性肿瘤205

第六节 胰腺癌206

第二十一章 脾脏外科208

第一节 脾破裂208

第二节 脾脏脓肿209

第三节 脾囊肿210

第四节 脾脏肿瘤211

第五节 游走脾212

第六节 脾动脉瘤212

第七节 脾梗死214

第二十二章 上消化道出血215

第二十三章 腹腔镜外科基本操作技术常规219

第一节 概述219

第二节 腹腔镜外科基本准则220

第三节 腹腔镜外科基本操作技术221

一、造气腹技术221

二、套管安置技术223

三、腹腔镜牵引暴露技术224

四、腹腔镜分离止血技术224

五、腹腔镜施夹技术227

六、腹腔镜钉合吻合技术227

七、腹腔镜缝合打结技术227

八、非气腹腹腔镜技术229

九、手助腹腔镜技术229

十、腹腔镜取标本技术230

第四节 腹腔镜胆囊切除术230

一、手术指征230

二、术前准备230

三、麻醉方式、患者体位、仪器设置与手术人员站位230

四、手术方法230

五、中转开腹指征231

六、放置腹腔引流的指征231

七、术后处理231

第五节 腹腔镜肝囊肿开窗引流术231

一、手术指征231

二、术前准备232

三、麻醉方法、患者体位、仪器设置与手术人员站位232

四、手术方法232

五、术后处理232

第六节 腹腔镜探查术232

一、手术指征232

二、术前准备233

三、麻醉方法、患者体位、仪器设置与手术人员站位233

四、手术方法233

五、术后处理233

第七节 腹腔镜阑尾切除术233

一、手术指征233

二、术前准备234

三、麻醉方法、患者体位、仪器设置与手术人员站位234

四、手术方法234

五、术后处理234