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第1章 痛风是一种什么样的病14

所谓痛风14

随着饮食生活水平的提高而急剧增加的生活习惯病14

所谓痛风的疾病14

随着饮食生活的变化，痛风患者数量开始激增14

痛风的病因15

引发痛风的人群中有99％为高尿酸血症患者15

高尿酸血症的发病率在成年男性中为20％15

一旦并发生活习惯病，就会增加缺血性心脏病和脑卒中的危险17

高尿酸血症的病因17

饮食的欧美化和肥胖、生活习惯等综合原因，男性易发17

导致尿酸值上升的生活习惯17

痛风的病因1 尿酸和嘌呤20

生命活动后产生的废弃物——尿酸，在体内过量积聚后引起痛风20

高尿酸血症的患者中有20％的人会引发痛风20

尿酸是防止老化和癌症的物质吗21

尿酸是由嘌呤生成的23

痛风的病因2 为什么会导致高尿酸血症23

尿酸产生与排泄的失衡有三种类型23

80％的尿酸连同尿液一起被排出体外23

高尿酸血症分为三种疾病类型25

一次性高尿酸血症占到全体的9成27

痛风发作的感受27

深夜，激烈的疼痛突然袭来，2～3日后疼痛消失27

患处会有异样感觉等前兆27

什么时候容易发作28

为何会发作痛风30

由于白细胞攻击尿酸的结晶而引发炎症30

把未溶解完的尿酸结晶识别为入侵体内的异物30

尿酸容易在什么地方积聚31

一旦放任痛风发作32

发作间隔时间缩短，最坏的结果是导致肾功能不全32

即便疼痛消失，也未必是已经治愈32

专栏34

容易患上痛风的人往往是A类性格34

第2章 痛风的检查与诊断36

痛风的检查1 病症的确诊36

确认导致高尿酸血症的病因和检查有无并发症36

从三个方面进行检查，确定治疗方案36

判断是否为痛风关节炎的标准36

痛风的检查2 血液检查37

检查血液中的尿酸值以及有无并发症37

血液检查1 查尿酸值37

血液检查2 查肾功能38

在痛风患者身上可以得出的其他检查结果39

痛风的检3 尿检40

依据尿酸产生量和尿酸清除率对高尿酸血症进行病型分类40

用60分法分类病型40

尿沉渣 通过尿液中的血液成分来检查是否存在尿路结石41

痛风的鉴别诊断42

疼痛和症状与痛风类似的其他各种疾病42

和痛风症状相似，容易误诊的疾病42

专栏44

尿酸具有消除活性氧的作用44

第3章 痛风的最新治疗46

高尿酸血症、痛风的治疗指导方针46

进行痛风治疗的同时把尿酸控制到正常值46

依据三大治疗目的进行相关治疗46

如何进行具体治疗47

痛风发作的治疗48

使用防范发作和抑制炎症减轻疼痛的药物48

秋水仙碱 对预防发作和发作初期有效48

抑制炎症、减轻疼痛，使用有抗炎作用的药物48

非甾体类抗炎药物、NSAIDs 具有抗炎、镇痛、解热等效果50

肾上腺皮质甾体类 具有强力的抗炎作用51

高尿酸血症的治疗51

有效控制尿酸，预防并发生活习惯病51

通过药物和生活疗法两种途径进行治疗51

在降低尿酸药物中有促进尿酸排泄药和抑制尿酸生成药52

根据病型选择降低尿酸药的类型54

尿路管理54

调理尿液为弱酸性，增加尿量，预防尿路结石54

尿液酸性较高时，服用调整尿液为弱酸性的药物54

柠檬酸钾钠合剂 使酸性尿液恢复为弱酸性56

足量饮水，确保每日2000mL尿量57

并发症1 肾脏损害57

作为痛风并发症的肾脏损害的经过与治疗57

降低血液中的尿酸值，进行尿路管理57

并发症2 肥胖59

痛风患者中有50％～80％的人会并发肥胖59

如果能够消除生活习惯病的温床以及肥胖，那么一切都将向良好方向发展59

并发症3 高血压、高脂血症、糖尿病60

为了预防动脉硬化，首先要做的就是改善生活习惯60

高血压症 在降压药中有的会升高尿酸值60

高脂血症 什么是引起高尿酸血症的高脂血症类型62

糖尿病 在糖耐量障碍阶段改变生活习惯62

专栏64

推荐痛风患者的运动以及需要避免的运动64

第4章 痛风的日常自我护理66

痛风发作时66

首先要做的应急处理就是冷敷患处，保持安静66

深夜剧痛突然袭来66

发作期间适宜与不适宜服用的药物67

巧妙应对痛风68

不要中断治疗，要长期坚持下去68

遵照医生所开的处方正确服用药物68

痛风的运动治疗69

在足量补充水分的同时，把有氧运动习惯化69

激烈的运动反而会导致尿酸值上升69

压力控制69

有效度过节假日，巧妙化解压力69

一旦感受到压力，尿酸值肯定会升高69

痛风、高尿酸血症的问与答71

血清尿酸值和痛风的关系71

容易患上生活习惯病吗71

这些药物要终身服用吗72

宠物也会感染痛风吗72

第5章 搭配自由的治疗食谱74

1600kcal一日示范菜单74

1800kcal一日示范菜单77

主菜80

番茄鸡蛋卷80

水煮鸡肉豆腐82

浓味鱼汤84

酒蒸甘鲷86

香草马鲛鱼88

包烤奶酪鸡90

韭菜豆腐水饺92

白汁红肉鲷鱼94

油煎茄夹96

烤梭鱼干98

筒状鱼卷与蔬菜炸圈100

包春卷102

油煎鳕鱼104

香菇酿肉煎106

大马哈鱼火锅108

豆奶炖蔬菜鸡肉110

？煮萝卜112

朝鲜式煎牛肉114

香菇鸡肉卷116

萝卜泥煮鲽鱼118

冷冻蔬菜煎蛋120

混炒豆腐苦瓜122

火锅124

鸡柳肉南蛮腌126

猪肉卷心菜夹心煮128

副菜80

香肠泡菜80

芋头萝卜串82

芥末粒拌土豆丁84

豆腐拌羊栖菜86

萝卜泥拌红薯88

翡翠色拉90

猪肉汤92

秋葵拌纳豆94

牛奶蒸蛋96

冻豆腐煮秋葵98

豆腐汤100

茄子虾仁茶巾煮102

薇菜煮胡萝卜104

酸辣汤106

醋拌柿子萝卜泥108

水煮过油豆腐110

芝麻拌四季豆胡萝卜112

裙带菜蛋花汤114

胡萝卜葡萄干色拉116

芝麻酱拌芋头蒟蒻118

小青菜炒樱虾120

煮萝卜丝122

土豆煮胡萝卜124

烤煮南瓜青椒126

香炒豆腐渣128

再来一道80

水果蜜饯80

青椒拌海带82

水果色拉84

西兰花蛋花汤86

裙带菜秋葵清汤88

番茄洋葱汤90

芝麻拌四季豆92

土豆番茄汤94

腌卷心菜胡萝卜96

吴汤98

醋拌裙带菜黄瓜100

番茄洋葱咖喱汤102

酒糟汤104

焯拌菠菜106

荷包蛋108

醋拌芜菁枸杞110

海蕴山药汤112

朝鲜辣腌黄瓜114

南瓜纳豆汤116

鸡蛋青菜汤118

香菇汤120

素面清汤122

卷心菜火腿咖喱汤124

木耳嫩豌豆荚清汤126

蛤蜊酱汤128

改善痛风的食材130

蛋白质130

维生素·矿物质·食物纤维133

第6章 痛风饮食疗法的根本138

饮食疗法的根本138

控制尿酸的第一步是营养平衡良好、热量较低的饮食138

饮食疗法是生活治疗的最大要点138

被诊断为高尿酸血症，是需要修正现有饮食生活的信号138

适当地摄取能量139

如果并发肥胖，就要努力以每日1600千卡为标准进行目标体重控制139

消除肥胖，降低尿酸值139

急剧的减量反而会招致痛风发作141

营养平衡良好的饮食142

通过一日三餐，全面摄取五大营养素和食物纤维142

严格遵守一日三餐制，实现营养平衡142

人类必需的五大营养素和食物纤维142

控制含有嘌呤的食品149

无需严格控制，但要谨防过量摄取149

比起从食物中获得，在体内合成的嘌呤更多149

不要过量摄取嘌呤含量多的食物149

积极摄取碱性食物150

通过碱性食物来控制容易偏酸性的尿液150

最理想的是把尿液ph控制在6.2～6.8之间150

足量摄取水分151

为了确保每日2L的尿量，每日要补充3L的水分151

为了预防痛风发作和结石，要足量摄取水分151

花点心思在菜谱中加入汤类152

谨防过量饮用酒精饮料153

原则上禁止饮用会升高尿酸值的酒类153

控制饮用含有大量嘌呤的啤酒153

主菜篇154

摄取肉、鱼、大豆制品，提高进食的满足感154

主菜应选择蛋白质含量多的食物154

食用肉的时候，选择脂肪较少的部位156

在饮食中，鱼类是最应该积极摄取的食物156

蛋类，没有并发症的人每日1～2个156

选择大豆制品类食物的要点156

副菜和再来一道158

积极摄取维生素、矿物质成分、食物纤维158

通过副菜等调节营养平衡158

思考烹饪蔬菜类的巧妙方法158

巧妙选择并使用海藻类和蘑菇类食物158

高尿酸血症患者饮食疗法问与答160

含有嘌呤多的食品怎样吃160

消除肥胖和酒精161

巧妙控制尿液162

并发症患者的饮食疗法163

1600kcal一日示范菜单制作方法165

1800kcal一日示范菜单制作方法171