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目 录原序前言卷Ⅺ 消化道疾病第126章胃肠病患者的接待 （4-3

流行病学 （4-3

胃肠道概述 （4-3

胃肠病的临床诊断 （4-4

第127章诊断性影像技术在胃肠病学中的应用 （4-8

放射线平片 （4-8

钡剂检查 （4-8

超声检查 （4-9

计算机体层摄影 （4-10

磁共振成像 （4-10

放射性核素成像 （4-11

血管处置 （4-11

非介入性处置 （4-13

管腔内镜检查的具体指征 （4-14

第128章 胃肠道内镜检查 （4-14

胰胆管内镜检查 （4-19

经腔显影：内镜超声显像 （4-20

第129章消化道出血和隐性出血 （4-22

初步检查和处理 （4-23

第130章食管疾病 （4-30

咽下困难 （4-30

吞咽痛 （4-31

烧心 （4-31

回流 （4-31

自发性食管性胸痛 （4-31

呕血 （4-31

胃食管回流病 （4-32

食管的运动性病变 （4-36

食管肿瘤 （4-40

其他情况 （4-41

幽门螺杆菌胃炎 （4-45

第131章胃炎和幽门螺杆菌 （4-45

萎缩性胃炎 （4-47

糜烂出血性胃病 （4-48

第132章消化性溃疡病：流行病学，病理生理，临床表现和诊断 （4-50

流行病学 （4-50

病理生理 （4-51

临床表现 （4-55

诊断 （4-56

第133章消化性溃疡病的内科治疗 （4-59

溃疡治疗 （4-60

服用NSAID者 （4-62

预防溃疡复发 （4-62

特殊情况 （4-62

出血 （4-64

处理 （4-64

第134章消化性溃疡的合并症（4-64

顽固性溃疡 （4-64

出血后处理 （4-65

穿孔 （4-65

梗阻 （4-66

第135章消化性溃疡病的外科治疗 （4-67

适应证 （4-67

手术操作 （4-67

腹腔镜溃疡手术 （4-68

手术选择 （4-68

手术后慢性合并症 （4-73

第136章胰内分泌腺瘤 （4-74

ZOLLINGER-ELLISON综合征 （4-74

胰高血糖瘤 （4-76

生长抑素瘤 （4-77

VIP瘤 （4-77

GRF瘤 （4-78

胰无功能内分泌瘤 （4-78

ACTH瘤及其他罕见胰内分泌瘤 （4-79

第137章胃肠功能性病变：肠激惹综合征、非溃疡性消化不良、非心源性胸痛 （4-80

肠激惹综合征 （4-80

功能性（非溃疡性）消化不良 （4-86

非心源性（功能性）胸痛 （4-90

第138章胃肠动力性病变 （4-92

胃、小肠和结肠的正常运动情况 （4-92

胃肠运动的临床检查 （4-94

胃肠动力性病变 （4-97

小肠动力性病变 （4-98

结肠动力性病变 （4-100

作用于胃肠动力的药物 （4-103

病理生理 （4-105

流行病学 （4-105

第139章腹泻病人的处理途径（4-105

定义 （4-105

急性腹泻 （4-107

慢性腹泻 （4-111

脂泻 （4-112

水泻 （4-112

真性分泌性腹泻 （4-115

炎症性腹泻 （4-116

止泻疗法 （4-120

第140章吸收不良综合征 （4-121

正常营养吸收原理 （4-121

吸收不良的临床表现 （4-124

吸收不良的检查 （4-124

吸收不良综合征 （4-127

影响营养素进入体循环的病变 （4-134

第141章炎症性肠病 （4-135

定义 （4-135

流行病学 （4-135

病因和发病机制 （4-135

病理 （4-136

溃疡性结肠炎：临床表现和天然病史 （4-136

CROHN S病：临床表现和天然病史 （4-137

肠外征象 （4-138

放射线检查 （4-138

内镜检查 （4-139

鉴别诊断 （4-139

IBD的药物治疗 （4-140

溃疡性结肠炎的内科治疗 （4-142

CROHN S病的内科治疗 （4-143

手术 （4-144

合并症 （4-145

结肠癌、发育异常和结肠镜监护 （4-146

妊娠与炎症性肠病 （4-146

第142章肠管的其他炎症性疾病 （4-148

急性阑尾炎 （4-148

结肠憩室炎 （4-150

放射性肠结肠炎 （4-151

小肠和结肠溃疡 （4-151

第143章肠血管病 （4-153

缺血性病变 （4-153

血管性损害 （4-159

第144章胃肿瘤 （4-163

胃腺癌 （4-163

胃淋巴瘤 （4-167

胃的其他恶性肿瘤 （4-167

腺瘤 （4-168

平滑肌瘤和良性肿瘤 （4-168

大肠肿瘤 （4-169

第145章大肠和小肠肿瘤 （4-169

小肠肿瘤 （4-179

第146章胰腺癌 （4-183

定义 （4-183

发生率和流行病学 （4-183

病理生理和临床表现 （4-184

诊断 （4-184

鉴别诊断 （4-185

治疗 （4-185

第147章胰腺炎 （4-188

胰的解剖和生理 （4-188

急性胰腺炎 （4-188

慢性胰腺炎 （4-196

腹膜病变 （4-200

第148章腹膜、肠系膜和网膜疾病 （4-200

肠系膜和网膜疾病 （4-207

第149章直肠和肛门疾病 （4-208

解剖 （4-208

肛肠检查 （4-208

痔 （4-208

肛裂 （4-209

肛门直肠脓肿 （4-209

肛门直肠瘘 （4-210

肛门瘙痒 （4-210

性传播疾病 （4-211

盆底病变 （4-211

肛门恶性肿瘤 （4-212

卷Ⅻ肝脏、胆囊和胆管疾病第150章肝病患者的诊断途径（4-215

病史 （4-215

查体 （4-216

临床诊断途径 （4-217

第151章肝病时的肝脏代谢 （4-218

糖类代谢 （4-218

脂类代谢 （4-219

氨酸和蛋白代谢 （4-219

生物转化和解毒 （4-220

第152章胆红素代谢、高胆红素血症和黄疸病人的诊疗途径 （4-222

胆红素代谢 （4-222

孤立性胆红素代谢紊乱 （4-224

肝胆疾病 （4-225

黄疸病人的诊断途径 （4-227

治疗 （4-229

第153章肝病的实验室检查和检查异常时的处置 （4-231

血清酶测定 （4-232

以清除代谢物或药物为基础的试验 （4-233

肝合成功能试验 （4-234

免疫学试验 （4-235

尿便检查 （4-236

肝病时的血液学检查 （4-236

肝活检 （4-236

影像检查和胆管造影 （4-236

肝试验异常但无症状病人的诊断途径 （4-236

第154章毒素和药物所致肝病（4-239

发病机制 （4-239

诊断和处理原则 （4-242

药物性肝病举要 （4-243

第155章急性病毒性肝炎 （4-247

甲型肝炎 （4-249

乙型肝炎 （4-251

丙型肝炎 （4-253

丁型肝炎 （4-254

戊型肝炎 （4-255

鉴别诊断 （4-256

非甲、非乙、非丙、非丁、非戊型肝炎 （4-256

第156章慢性肝炎 （4-258

慢性乙型肝炎 （4-260

慢性丁型肝炎 （4-263

慢性丙型肝炎 （4-263

自体免疫性肝炎 （4-266

自体免疫性肝炎的变异型 （4-267

隐源性慢性肝病 （4-267

第157章肝脏寄生虫、细菌、霉菌和肉芽肿性疾病 （4-269

化脓性肝脓肿 （4-269

放线菌病 （4-270

肝脏的霉菌感染 （4-270

寄生虫病 （4-271

螺旋体病 （4-271

原虫感染 （4-273

阿米巴性肝脓肿 （4-273

肉芽肿性肝病 （4-274

结节病 （4-275

艾滋病患者的肝感染 （4-275

第158章肝脏遗传性、浸润性和代谢性疾病 （4-277

α1－抗胰蛋白酶缺乏 （4-277

WILSON s病 （4-277

血色病 （4-278

原卟啉病 （4-279

囊性纤维化 （4-279

糖尿病 （4-279

淀粉样变 （4-279

妊娠期肝病 （4-280

全胃肠道外营养 （4-280

结节病 （4-280

第159章酒精性肝病、肝硬化及其主要后发病 （4-283

概说 （4-283

酒精性肝病 （4-284

病毒后肝硬化 （4-288

隐原性肝硬化 （4-288

遗传病与肝硬化 （4-289

胆汁性肝硬化 （4-289

伴有肝硬化的血管病 （4-291

其他伴有肝硬化的病变 （4-292

肝硬化的主要后发病 （4-292

肝性脑病 （4-297

肝肺综合征 （4-298

肝性脑病 （4-300

第160章急／慢性肝衰竭和肝性脑病 （4-300

急性肝衰竭 （4-303

慢性肝衰竭 （4-305

第161章肝移植 （4-308

病人选择 （4-308

供体选择 （4-309

移植后合并症 （4-310

免疫抑制 （4-310

排异反应 （4-311

第162章肝肿瘤 （4-312

肝良性肿瘤 （4-312

肝恶性肿瘤 （4-314

第163章胆囊和胆管疾病 （4-317

胆汁 （4-317

胆汁郁积 （4-320

胆汁郁积性病变 （4-324