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目录1

第一章 常见症状1

1．急性腹痛1

2．腹水5

3．消化道出血10

4．功能性便秘15

第二章 食管疾病18

1．贲门失弛缓症18

2．弥漫性食管痉挛20

3．食管裂孔疝22

4．食管炎24

急性腐蚀性食管炎24

真菌性食管炎26

反流性食管炎28

5．Barrett食管31

6．食管憩室33

7．缺铁性咽下困难34

8．贲门粘膜撕裂综合征36

9．食管良性肿瘤38

10．食管癌40

第三章 胃疾病43

1．急性胃炎43

急性药物性胃炎43

急性应激性胃炎44

急性酒精性胃炎46

急性腐蚀性胃炎46

急性感染性胃炎48

急性化脓性胃炎49

2．慢性胃炎50

3．胃粘膜巨肥症53

4．急性胃扩张54

5．胃扭转56

6．胃内异物58

7．消化性溃疡60

8．胃大部切除术后远期并发症63

倾倒综合征63

餐后低血糖征65

慢性输入袢综合征65

胃切除术后胆汁反流性胃炎66

吻合口溃疡67

胃切除后营养不良69

残胃癌70

9．胃良性肿瘤71

胃腺瘤71

胃平滑肌瘤72

脂肪瘤72

10．恶性粘膜下肿瘤73

11．胃癌74

12．功能性消化不良78

13．胃轻瘫综合征80

第四章 肠道疾病84

1．急性肠炎84

2．十二指肠炎86

3．嗜酸性粒细胞性胃肠炎87

4．急性出血坏死性小肠炎89

5．肠系膜上动脉综合征92

6．肠结核93

7．克罗恩病96

8．溃疡性结肠炎100

9．Whipple病105

10．吸收不良综合征107

11．蛋白丢失性胃肠病111

12．肠易激综合征113

13．慢性假性肠梗阻116

14．短肠综合征119

15．小肠肿瘤122

16．肠梗阻124

17．缺血性结肠炎127

18．真菌性肠炎129

肠道念珠菌病129

19．伪膜性肠炎130

20．黑斑息肉综合征133

21．急性肠系膜上动脉栓塞135

22．类癌及类癌综合征137

23．大肠癌139

24．小肠出血142

第五章 肝脏疾病146

1．门静脉高压症146

2．肝性脑病149

3．肝肾综合征151

4．肝肺综合征152

5．肝囊肿153

6．细菌性肝脓肿154

7．阿米巴肝脓肿155

8．脂肪肝157

9．肝结核158

10．Wilson病159

11．肝脏良性肿瘤160

肝脏海绵状血管瘤160

肝细胞腺瘤161

12．原发性肝癌162

13．转移性肝癌164

14．Gilbert综合征165

15．Crigler-Najjar综合征167

16．Dubin-Johnson综合征169

17．Roter综合征171

18．肝内胆汁淤积172

19．妊娠期肝病175

妊娠剧吐的肝损害175

妊娠期肝内胆汁淤积176

妊娠急性脂肪肝177

妊娠高血压综合征的肝损害179

20．慢性肝炎180

21．肝炎后综合征185

22．中毒性肝病186

23．药物性肝病188

24．酒精性肝病190

25．肝硬化193

26．血吸虫病性肝纤维化201

27．胆汁性肝硬化202

28．淤血性肝硬化206

心源性肝硬化206

Budd-Chiari综合征208

肝小静脉闭塞病210

第六章 胆系疾病212

1．急性胆囊炎212

2．慢性胆囊炎214

3．胆石症215

4．胆道蛔虫症221

5．急性化脓性胆管炎224

6．硬化性胆管炎226

7．先天性胆总管囊肿231

8．胆囊和胆管肿瘤234

胆囊癌234

胆囊的良性肿瘤237

胆管癌237

第七章 胰腺疾病242

1．急性胰腺炎242

2．慢性胰腺炎247

3．胰性腹水251

4．Zieve综合征253

5．胃泌素瘤254

6．血管活性肽肠瘤258

7．胰岛素瘤261

8．胰腺囊性纤维化264

9．胰腺癌267

第八章 腹膜及肠系膜疾病271

1．结核性腹膜炎271

2．自发性细菌性腹膜炎274

3．腹膜肿瘤276

腹膜恶性间皮瘤276

继发性腹膜恶性肿瘤277

4．腹膜后肿瘤279

5．腹膜后脓肿281

6．急性肠系膜淋巴结炎282

非特异性肠系膜淋巴结炎282

化脓性肠系膜淋巴结炎283

7．肠系膜淋巴结结核284

8．消化系统淀粉样变285

第九章 常用诊断技术287

1．食管功能检查287

（一）24小时食管pH测定287

（二）食管的压力测定288

（三）胆汁酸测定292

（四）滴酸试验292

（五）食管通过功能测定293

2．胃肠功能测定294

（一）胃酸分泌试验294

（二）脂肪吸收试验（粪脂测定、苏丹Ⅲ染色）296

（三）碳水化合物吸收试验（D-木糖试验）297

（四）氢呼气试验298

（五）胃电图299

（六）直肠测压301

（七）胃排空（标记物、同位素、BUS）302

（八）全消化道通过时间测定（同位素、标记物、氢呼气试验）304

3．肝胆功能检查305

（一）蛋白质代谢（TP，A／G，蛋白电泳，血氨）305

（二）脂肪代谢（血清胆固醇、胆固醇脂）306

（三）胆红素代谢（TBil／DBil，尿胆原、尿胆红素）307

（四）酶类测定（转氨酶、微胆管酶——GGT，ALP，Ⅳ胶原）308

4．内镜检查及内镜治疗310

（一）胃镜（急诊胃镜、治疗）310

（二）结肠镜312

（三）ERCP，EST，胆管内、外引流314

（四）腹腔镜316

（五）超声内镜318

5．核素检查319

（一）肝血池显像319

（二）消化道出血显像321

（三）胃反流测定321

（四）胃肠排空323

（五）淋巴管显像324

（六）ECT324

（七）In-生长抑素受体显像325

6．其他327

（一）腹水检查327

（二）小肠粘膜活检329

（三）肝穿刺330

（四）十二指肠液引流术331

（五）促胰液素试验332

（六）尿BT-PABA试验333

（七）胃肠激素测定334

（八）肿瘤标记物的检测338

第十章 常用治疗技术340

1．鼻饲术340

2．胃肠减压术341

3．洗胃术343

4．肛管排气344

5．灌肠术344

6．食管狭窄扩张术346

7．上消化道异物内镜取出术349

8．经内镜十二指肠乳头括约肌切开术352

9．粘膜切除术（大活检）治疗早期胃癌354

10．消化道高频电息肉切除术356

11．食管静脉曲张的内镜治疗358

（一）内镜食管静脉曲张硬化剂治疗358

（二）内镜食管静脉套扎术362

12．三腔二囊管压迫止血术363

13．自身腹水浓缩回输术365

14．介入治疗367

（一）腹腔动脉与肠系膜动脉造影术367

（二）经导管肝动脉化疗栓塞术369

（三）经颈静脉肝内门腔静脉支架分流术371

（四）经皮经肝食管静脉栓塞疗法372

15．肠内营养、要素饮食374

16．静脉营养375