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总序1

序1

第一章 老年人脑肿瘤概述1

1．何谓老年脑肿瘤1

2．何谓脑肿瘤1

3．何谓脑肿瘤发生的危险因素2

4．中老年人容易患哪些脑肿瘤3

5．脑肿瘤的共同特点有哪些3

6．在诊断脑肿瘤的过程中都需要进行哪些检查，这些检查的基本原理是什么4

7．目前治疗脑肿瘤的方法都有哪些7

8．脑肿瘤的治疗效果怎么样8

9．人为什么会得脑肿瘤9

第二章 脑肿瘤发生的危险因素11

一、基因与脑肿瘤11

1．什么是基因，什么是DNA11

2．基因里的主要物质有哪些12

3．什么是癌基因13

4．什么是细胞原癌基因，什么是细胞癌基因和病毒癌基因13

5．细胞原癌基因是怎样活化的14

6．什么是基因突变15

7．基因突变是怎样发生的16

8．基因突变有哪些种类16

9．基因突变的后果是什么18

10．什么是抑癌基因19

11．抑癌基因是如何抑制癌症形成的19

12．目前已知的抑癌基因有哪些20

13．与肿瘤发生有关的三类重要基因是什么21

14．什么是肿瘤发生的“二次打击”学说21

15．什么是细胞分裂和细胞分裂周期22

二、基因突变的原因及诱发因素24

1．什么是突变基因24

2．基因突变的原因和诱发因素有哪些24

3．什么是基因突变的自发性损伤25

4．基因突变的诱变剂有哪些25

5．物理因素引起基因突变的原理是什么26

6．有哪些化学因素具有诱变作用，它们的诱变原理是什么27

7．各类生物与肿瘤的发生有什么关系28

三、脑肿瘤的流行病学30

1．什么是脑肿瘤的流行病学30

2．了解脑肿瘤的流行病学有何意义30

3．在中老年人群中脑肿瘤发生的频率是怎样排列的31

4．脑肿瘤是否会遗传32

第三章 脑肿瘤与神经影像学33

1．与脑肿瘤诊断有关的影像学是如何发展起来的33

2．X线检查脑肿瘤会有哪些发现34

3．CT是如何诊断脑肿瘤的35

4．核磁共振（MRI）是如何检查脑肿瘤的36

5．数字减影全脑血管造影是如何检查脑肿瘤的37

6．正电子发射成像（PET）是如何诊断脑肿瘤的39

7．头部CT检查有哪些优缺点39

8．医生检查脑肿瘤常用哪些方法40

9．常见脑肿瘤的临床及影像学表现有哪些41

10．脑肿瘤影像学检查的价值有哪些42

11．核磁共振检查有哪些优点42

12．核磁共振检查有放射线损害或其他危险吗43

13．做核磁共振检查时会出现什么不良反应吗44

14．脑血管造影检查都有哪些优缺点44

15．什么是影像“增强”检查46

16．进行影像学检查时需要注意哪些问题46

第四章 脑肿瘤的性质、生长部位及相关问题48

1．了解脑肿瘤的性质有何意义48

2．脑肿瘤可分为哪几类，它们的性质是怎样区分的48

3．脑肿瘤的性质与临床表现有何关系56

4．根据时间先后，脑肿瘤的症状可分为几期56

5．脑肿瘤的全身症状有哪些57

6．脑肿瘤的局灶性症状有哪些58

7．如何确定脑肿瘤的性质60

8．脑肿瘤的性质与治疗方法的选择有什么关系60

9．脑肿瘤的治疗原则是什么61

10．脑肿瘤的性质与治疗效果有什么关系63

第五章 脑肿瘤的临床表现65

一、脑肿瘤对神经系统的直接影响65

1．患脑肿瘤时为什么会出现脑部症状和体征65

2．什么是神经系统的定位体征66

3．得脑肿瘤后为什么会出现活动障碍67

4．得脑肿瘤后为什么会出现感觉障碍67

5．得脑肿瘤后为什么会出现视觉障碍68

6．得脑肿瘤后为什么会出现嗅觉障碍68

7．得脑肿瘤后为什么会出现听觉障碍69

8．得脑肿瘤后为什么会出现平衡功能障碍69

9．得脑肿瘤后为什么会出现吞咽障碍70

10．得脑肿瘤后患者为什么会出现精神障碍70

11．得脑肿瘤后女性患者为什么会出现内分泌的症状和体征71

二、脑肿瘤与脑水肿72

1．什么是脑水肿72

2．脑水肿是如何分类的72

3．脑水肿与脑肿瘤的关系如何74

4．脑水肿的临床表现都有哪些74

5．脑水肿的治疗方法有哪些75

6．脑水肿与原发疾病有什么关系77

7．如何观察脑水肿的变化77

三、脑肿瘤的浸润与转移78

1．什么是脑肿瘤的浸润与转移78

2．什么是脑转移瘤79

3．脑转移瘤的发病趋势为什么逐年上升79

4．脑转移瘤的CT和MRI特征有哪些80

5．脑转移瘤的手术适应证有哪些80

6．脑转移瘤手术后还要做哪些治疗81

7．脑肿瘤的浸润与转移的方式有哪些82

8．脑肿瘤的浸润与转移如何治疗84

9．脑肿瘤的浸润与转移对患者的生存有什么影响85

四、脑肿瘤与颅内压增高87

1．什么是颅内压87

2．为什么脑肿瘤会引起颅内压增高88

3．颅内压增高的临床表现有哪些88

4．颅内压增高的危害有哪些90

5．颅内压增高的治疗方法有哪些91

6．颅内压增高对患者的预后有什么影响93

7．如何观察颅内压的变化94

8．颅内压增高的患者在日常生活中应该注意哪些问题95

9．发生颅内压增高危象应该如何处理96

第六章 不同部位脑肿瘤的临床表现97

一、不同脑区脑肿瘤的临床表现97

1．额叶肿瘤的主要临床表现是什么97

2．颞叶肿瘤的主要临床表现是什么98

3．顶叶肿瘤的主要临床表现是什么98

4．枕叶肿瘤的主要临床表现是什么98

5．脑干肿瘤的主要临床表现是什么99

6．老年人患脑肿瘤后有哪些特点99

二、老年人患颅内肿瘤的信号主要有哪些101

第七章 脑肿瘤的手术治疗102

一、脑肿瘤手术的一般情况102

1．手术治疗脑肿瘤的目的是什么102

2．脑肿瘤手术治疗的种类有哪些103

3．电生理监测和术中唤醒麻醉技术在神经外科中应用的目的是什么105

4．在进行脑肿瘤外科手术前应该考虑哪些问题106

5．手术治疗脑肿瘤都有哪些并发症，要如何预防108

二、脑膜瘤的手术治疗112

1．什么是脑膜瘤112

2．脑膜瘤是良性肿瘤还是恶性肿瘤112

3．应该怎样评价脑膜瘤的手术治疗112

三、恶性胶质瘤的手术治疗114

1．什么是神经胶质细胞瘤114

2．神经胶质细胞瘤的性质如何114

3．手术治疗是神经胶质细胞瘤的首选吗115

四、脑转移瘤116

1．什么是脑转移瘤116

2．脑转移瘤的性质如何116

3．脑转移瘤应该怎样治疗117

五、垂体腺瘤119

1．什么是垂体腺瘤119

2．脑垂体瘤的临床表现有哪些119

3．垂体瘤应该如何检查122

4．垂体瘤应该如何治疗122

第八章 脑肿瘤的放疗125

一、放疗的一般概念125

1．什么是放疗125

2．放疗的种类和方法有哪些126

3．放射线近距离治疗有哪些方法128

4．何谓中子俘获治疗，有何特点129

5．何谓质子治疗，有何特点131

6．放疗的目的是什么132

7．中枢神经系统肿瘤放疗的原则和方法有哪些133

8．人体对放疗治疗的反应有哪些134

9．人体对放疗的全身反应有哪些135

10．影响全身放疗反应的因素有哪些135

11．局部放疗反应有哪些136

12．放疗反应如何防治138

13．在患者进行放疗时家属应该做哪些工作140

二、部分脑肿瘤的放疗141

1．神经胶质细胞瘤的放疗方法是什么141

2．脑转移瘤的放疗方法是什么142

3．脑膜瘤的放疗方法是什么143

4．听神经瘤和神经纤维瘤的放疗方法是什么144

5．垂体腺瘤的放疗的方法是什么144

第九章 脑肿瘤的化疗146

1．什么是脑肿瘤的化疗146

2．脑肿瘤的化疗种类和方法有哪些146

3．脑肿瘤的化疗目的及原则是什么148

4．不同化疗效果的比较与选择150

5．什么是血脑屏障？血脑屏障与化疗的关系如何150

6．化疗的禁忌证有哪些152

7．脑肿瘤的化疗反应有哪些152

8．如何应对化疗的不良反应154

9．家属在患者化疗时应该做哪些准备157

第十章 脑肿瘤的生物治疗159

一、生物治疗的一般概念159

1．什么是脑肿瘤的生物治疗159

2．肿瘤生物学治疗与免疫学之间的关系如何160

3．脑肿瘤的生物治疗有哪些方面161

4．什么是淋巴细胞，它有什么功能163

5．肿瘤特异性免疫能力是如何产生的164

6．脑肿瘤的生物治疗原则是什么165

7．什么是肿瘤的主动与被动免疫治疗166

二、脑肿瘤的基因治疗167

1．什么是基因治疗167

2．基因的治疗方法有几种167

3．基因治疗面临的问题有哪些170

4．基因治疗的发展方向如何171

第十一章 脑肿瘤对患者心理活动的影响174

一、脑肿瘤对认知过程的影响174

1．什么是认知过程174

2．脑肿瘤为什么会影响认知过程175

3．如何帮助脑肿瘤患者恢复认知功能176

二、脑肿瘤对情感过程的影响178

1．什么是情感过程178

2．情感障碍主要表现在哪几个方面178

3．肿瘤为什么会影响情感过程180

4．如何应对脑肿瘤对情感过程的影响183

5．脑肿瘤后的焦虑症状应如何治疗183

三、脑肿瘤引起的心境障碍188

1．什么是心境障碍188

2．为什么要关注脑肿瘤患者的心境状态188

3．如何应对患者的心境障碍189

第十二章 脑肿瘤的康复与护理192

1．为什么患者在脑肿瘤治疗后要进行康复治疗192

2．脑肿瘤的护理要点有哪些194

第十三章 脑肿瘤的预防方法和措施195

1．什么是脑肿瘤的一级预防195

2．脑肿瘤的一级预防有哪些主要措施195

3．何谓不良的饮食习惯197

4．哪些食品中含有致癌物质198

5．哪些食品具有防癌、抗癌功能199

6．什么是脑肿瘤的二级预防201

7．脑肿瘤的二级预防主要有哪些措施201

8．什么是脑肿瘤的三级预防202

9．脑肿瘤的三级预防主要有哪些措施202