图书介绍
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- 苏逢锡，宋尔卫主编；刘强，贾卫娟，陈凯副主编；陈菲，陈凯，陈丽莉等编者 著
- 出版社： 北京：人民卫生出版社
- ISBN：9787117192958
- 出版时间：2014
- 标注页数：230页
- 文件大小：57MB
- 文件页数：241页
- 主题词：乳腺癌－外科手术
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图书目录
第一章 保乳手术起源、历史及现在1
第一节 Halsted理论及其手术范式1
一、Halsted乳腺癌根治术1
二、乳腺癌扩大根治术2
三、乳腺癌改良根治术2
第二节 后Haslted时期理论及手术范式3
第三节 保乳前期3
第四节 保乳期6
一、Institut Gustave Roussy（IGR）临床研究6
二、Milan Ⅰ期临床研究6
三、NSABP B-06临床研究7
四、NCI临床研究8
五、DBCG-82TM临床研究10
六、EORTC 10801临床研究11
第五节 保乳手术的现状11
一、全球保乳率概况11
二、保乳率变化的原因12
三、我国尚未广泛开展保乳手术的原因14
第六节 早期乳腺癌术式选择的影响因素14
一、年龄因素15
二、社会经济因素15
三、术前应用乳腺MRI情况15
四、外科医生的推荐15
五、重视患者的有效参与15
第七节 保乳手术术后的生存质量16
一、保乳手术的术后生存质量16
二、提高术后生存质量的生物学获益17
三、如何协助提高患者术后生存质量17
第二章 保乳手术外科问题24
第一节 保乳手术的确切指征24
一、概述24
二、年龄26
三、多发肿物的保乳问题27
四、中央区肿瘤31
五、淋巴脉管浸润是否可以保乳32
六、乳腺导管原位癌33
七、小叶原位癌可否保乳36
八、浸润性小叶癌38
九、广泛导管内成分可否保乳40
十、Paget病41
十一、遗传性乳腺癌患者可否保乳43
十二、叶状肿瘤的保乳问题46
十三、妊娠期乳腺癌49
十四、隐匿性乳腺癌52
十五、Ⅳ期／晚期乳腺癌保乳问题53
十六、乳腺密度与保乳的关系55
十七、三阴乳腺癌的保乳问题57
十八、特殊病理类型乳腺癌的保乳58
第二节 技术学习62
一、保乳技术回顾62
二、特殊情况保乳问题67
三、边缘评估法76
四、冷冻切片病理诊断在保乳术中的运用87
第三节 术后并发症及处理88
一、出血及血肿88
二、伤口积液89
三、感染89
四、伤口裂开89
五、局部伤口的异物结节90
第四节 保乳手术的美容评价90
一、外科手术及放疗对乳房形态产生的影响91
二、乳房美容情况评价方法92
第三章 影像技术进展对保乳手术促进与影响121
第一节 保乳术前影像学检查的临床意义121
一、术前新辅助治疗的MRI121
二、MRI在乳腺癌常规治疗（非新辅助化疗）中的作用122
三、小结125
第二节 术中超声对保乳治疗的指导意义125
一、术中超声应用于不可触及乳腺癌的保乳手术127
二、术中超声应用于可触及乳腺癌的保乳手术127
第三节 术后影像学对保乳治疗的指导意义128
一、术后超声对保乳术后随访的指导意义128
二、术后乳腺X线检查的监测及复发诊断鉴别131
三、保乳术后MRI的监测134
第四章 保乳手术局部复发问题140
第一节 局部复发的重要性140
第二节 保乳术后局部复发的高危因素分析142
一、DCIS保乳治疗后局部复发的高危因素分析142
二、浸润性乳腺癌保乳治疗后局部复发高危因素分析145
第三节 局部复发的临床表现及预后148
一、乳腺癌保乳术后局部复发的临床表现148
二、真性复发与新发肿瘤149
三、不同类型IBTR的预后分析151
第四节 局部复发治疗策略的优化152
一、补救性外科治疗152
二、补救性系统治疗155
第五章 新辅助化疗后保乳手术问题163
第一节 新辅助化疗降期后的保乳问题163
第二节 新辅助化疗的保乳手术方法166
一、新辅助化疗前原发肿物标记技术166
二、新辅助化疗后手术技巧及肿物切除范围170
第三节 局部晚期乳癌新辅助化疗后的保乳171
第一节 全乳房放疗177
一、全乳房放疗的历史177
二、全乳房放疗的地位177
三、保乳＋全乳房放疗的指征及禁忌证179
四、全乳房放疗的操作原则179
五、并发症181
六、全乳房放疗与系统治疗的顺序183
第二节 加速部分乳腺放疗185
一、加速部分乳腺放疗的定义及发展史185
二、加速部分乳腺放疗的技术分类187
第七章 保乳手术新进展199
第一节 多学科与专科化建设与保乳199
一、多学科会诊与保乳手术199
二、专科化建设与保乳手术201
第二节 乳腺癌外科治疗新分类与保乳概念扩展201
一、Ⅰ类：传统保乳技术及其进展202
二、Ⅱ类：Oncoplastic手术202
三、Ⅲ类：保乳性乳房全切手术208
四、保乳概念扩展：广义保乳策略210
第八章 保乳治疗其他问题215
第一节 保乳手术能否完全清除乳腺内的肿瘤负荷215
第二节 保乳手术能否比切乳手术带来更好的预后216
第三节 保乳手术的循证医学研究217
一、放疗的局部获益和生存获益217
二、手术范围大小的局部与生存获益219
第四节 老年早期乳腺癌患者保乳术后是否需要放疗221
一、局部复发率221
二、总生存率223
三、其他224
手术名词英中文对照227