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上篇 总论3

第1章 周围血管胚胎发育和解剖学3

第一节 周围血管的发育3

一、胚胎血管的来源和形成方式3

二、四肢动脉的发生与演变9

三、四肢静脉的发生与演变9

四、血管的组织发生9

第二节 周围血管的解剖11

一、毛细血管11

二、动脉13

三、静脉15

四、下肢血管解剖走行16

第2章 血流动力学和血液流变学20

第一节 血流动力学20

一、血液的流场20

二、血液流动对血管内血栓形成的影响20

第二节 血液流变学21

一、概论21

二、周围血管的正常结构与生理24

三、动脉血压和动脉脉博25

四、静脉血压和回心血量26

五、微循环27

六、淋巴液的回流及影响淋巴液回流的因素28

七、局部血流调节28

第三节 血管性病变的血液流动学和血液流变学的改变29

一、淋巴水肿29

二、静脉性水肿29

三、血栓闭塞性脉管炎29

四、下肢动脉硬化闭塞症30

五、雷诺综合症30

第3章 凝血机制和调节因子31

第一节 凝血机制31

第二节 调节因子34

一、血管因素在止血与血栓形成中的作用34

二、血小板因素在止血与血栓形成中的作用35

三、白细胞因素在止血与血栓形成中的作用37

四、血小板、白细胞、内皮细胞在血栓形成与组织损伤中的相互作用38

五、红细胞因素在止血与血栓形成中的作用38

六、凝血因子含量及结构变化因素38

七、血流变的改变39

八、体内抗凝活动39

九、体外血液凝固的加速与抗凝39

第三节 血管的调节41

一、神经调节41

二、体液调节42

三、血管的自身调节45

四、社会心理因素对血管活动的调节45

五、血管再生刺激因子46

六、血管再生抑制因子52

第4章 血管性皮肤病的辅助诊断检查57

第一节 实验室检查57

一、血常规检查57

二、血沉57

三、毛细血管脆性实验57

四、凝血酶原时间、凝血因子、纤维蛋白原时间57

五、C反应蛋白57

六、血清蛋白电泳57

七、类风湿因子57

八、免疫球蛋白及补体测定57

九、蛋白尿、血尿及管型尿57

十、雷诺现象57

十一、X检查58

十二、甲周微循环检查58

十三、心脏彩超58

十四、束臂实验58

十五、足背静脉压的测定58

十六、骨髓象检查58

十七、自身抗体检查58

第二节 无创性血管检查技术58

一、彩色多普勒超声58

二、数字减影血管造影58

三、三维磁共振造影59

四、共聚焦激光扫描显微镜检查59

第三节 组织病理学检查61

第5章 血管性皮肤病的治疗62

第一节 药物治疗62

一、全身药物治疗62

二、局部药物治疗69

第二节 理化治疗70

一、冷冻治疗70

二、电解治疗71

三、高频电治疗71

四、X线与电子束治疗71

五、放射性核素治疗73

第三节 光动力治疗73

一、发展进程73

二、PDT中的光敏剂74

三、PDT的光源75

四、光动力学引起组织破坏的机制75

五、皮肤科适应症及应用76

六、PDT的不良反应76

第四节 激光治疗77

一、可调脉冲染料激光77

二、Nd:YAG激光78

三、铜蒸气激光78

四、强脉冲光79

五、CO2激光79

六、氦氖激光80

第五节 外科治疗80

一、皮肤血管炎症性病变的外科治疗80

二、皮肤脉管畸形的外科治疗84

三、皮肤血管舒缩障碍性病变的外科治疗85

第六节 血管瘤的硬化治疗86

下篇 各论91

第6章 皮肤血管异常91

第一节 血管结构异常91

一、鲜红斑痣91

二、肾小球样血管瘤93

三、贫血性痣95

四、毛细血管扩张症96

五、先天性毛细血管扩张性大理石样皮肤97

六、蜘蛛痣98

七、匍行性血管瘤99

八、静脉湖100

九、遗传性出血性毛细血管扩张症102

十、泛发型特发性毛细血管扩张症103

十一、毛细血管动脉瘤104

十二、单侧痣样毛细血管扩张症105

十三、皮肤胶原性血管瘤106

十四、血量减少痣107

十五、疣状血管畸形107

十六、海绵状血管瘤108

十七、动静脉瘘110

十八、显著性下唇动脉111

十九、肢端小动脉扩张111

二十、丘疹性血管增生111

二十一、共济失调毛细血管扩张症112

第二节 血管功能异常114

一、雷诺现象和雷诺病114

二、肢端发绀症120

三、红绀症121

四、小腿红绀症121

五、洛伊斯病122

六、Marshall-White综合征122

七、紫趾综合征124

八、掌红斑124

第7章 皮肤血管炎125

第一节 概述125

第二节 分述134

一、过敏性紫癜134

二、色素性紫癜性皮病138

三、荨麻疹性血管炎142

四、变应性血管炎145

五、持久性隆起性红斑148

六、结节性多动脉炎150

七、显微镜下多血管炎155

八、结节性血管炎159

九、结节性红斑162

十、急性发热性嗜中性皮病164

十一、网状青斑和青斑性血管炎167

十二、节段性透明性血管炎171

十三、急性痘疮样苔藓样糠疹173

十四、恶性萎缩性丘疹病175

十五、Cogan病176

十六、白塞病178

十七、坏疽性脓皮病184

十八、Wegener肉芽肿病187

十九、变应性肉芽肿病192

二十、巨细胞动脉炎194

二十一、血栓性静脉炎197

二十二、胸壁浅表血栓性静脉炎201

二十三、闭塞性动脉硬化症202

二十四、闭塞性血栓性脉管炎205

二十五、复发性皮肤坏死性嗜酸粒细胞血管炎209

二十六、婴幼儿急性出血性水肿210

二十七、皮肤黏膜淋巴结综合征211

二十八、面部肉芽肿214

二十九、感染相关性血管炎215

三十、副肿瘤性血管炎216

三十一、血管炎伴栅状中性粒细胞性和肉芽肿性皮炎216

三十二、淋巴细胞性血管炎217

三十三、脓疱性血管炎217

三十四、胆固醇结晶栓塞的皮肤表现219

三十五、血清病219

三十六、致死性中线肉芽肿220

第8章 紫癜221

第一节 概述221

一、血管内原因221

二、血管原因222

三、血管外原因222

第二节 分述222

一、暴发性紫癜222

二、中毒性紫癜225

三、老年性紫癜227

四、淤滞性紫癜228

五、皮质激素性紫癜228

六、新生儿紫癜229

七、高球蛋白血症性紫癜230

八、巨球蛋白血症性紫癜231

九、冷球蛋白血症性紫癜232

十、多发性骨髓瘤性紫癜233

十一、湿疹样紫癜235

十二、血管内压增高性紫癜237

十三、特发性血小板减少性紫癜237

十四、继发性或症状性血小板减少性紫癜240

十五、血小板增多症性紫癜243

十六、血栓性血小板减少性紫癜244

十七、精神性紫癜247

十八、奥尼莱型紫癜247

十九、弥散性血管内凝血247

二十、纤维蛋白溶解综合征250

第9章 淋巴及淋巴管疾病251

第一节 淋巴管的发育与解剖学251

一、皮肤淋巴管的识别251

二、淋巴管的功能252

三、淋巴液的转运252

四、免疫功能252

第二节 淋巴水肿252

一、遗传性淋巴水肿252

二、继发性淋巴水肿253

第三节 先天性淋巴管畸形254

一、淋巴管瘤254

二、淋巴管扩张症257

第四节 后天性淋巴管疾病258

一、急性淋巴管炎258

二、阴茎硬化性淋巴管炎258

三、丹毒样癌259

四、血清肿259

五、后天性淋巴管瘤260

第五节 淋巴管肿瘤261

一、获得性进行性淋巴管瘤261

二、淋巴管瘤病261

三、淋巴管肉瘤262

第六节 乳糜返流（chylous reflux）262

第10章 血管性肿瘤263

第一节 良性肿瘤263

一、婴儿血管内皮瘤263

二、丛状血管母细胞瘤264

三、疣状血管瘤265

四、老年性血管瘤266

五、小叶性毛细血管瘤267

六、动静脉血管瘤268

七、微静脉血管瘤269

八、靶样含铁血黄素沉积性血管瘤269

九、获得性弹性组织变性血管瘤270

十、皮肤上皮样血管瘤性结节270

十一、嗜酸性粒细胞增多性血管淋巴样增生271

十二、梭形细胞血管瘤273

十三、血管瘤病274

十四、血管角化瘤274

十五、血管内乳头状内皮细胞增生277

十六、反应性血管内皮细胞瘤278

十七、假性Kaposi肉瘤278

十八、血管球瘤280

十九、肌周皮细胞瘤282

二十、血管外皮细胞瘤282

二十一、蓝色橡皮-大疱性痣综合征283

第二节 低度及交界恶性血管肿瘤285

一、网状血管内皮瘤285

二、Kaposi样血管内皮瘤287

三、Kaposi肉瘤288

四、混合性血管内皮瘤293

五、巨细胞血管母细胞瘤294

六、上皮样肉瘤样血管内皮瘤294

七、血管内乳头状血管内皮瘤294

八、血管周围上皮样细胞瘤295

九、多形性透明变性血管扩张性肿瘤296

第三节 恶性肿瘤297

一、上皮样血管内皮瘤297

二、血管肉瘤298

三、上皮样血管肉瘤301

四、放疗后不典型性脉管增生302

第11章 与血管相关的其他疾病304

一、冻疮304

二、寒冷性多形红斑306

三、冻伤306

四、冷红斑308

五、冷超敏性皮肤病308

六、打猎反应309

七、冷球蛋白血症309

八、冷纤维蛋白原血症311

九、冷凝集素综合症312

十、冷球蛋白血症性股臀皮肤血管炎313

十一、战壕足314

附录 中文病名索引（按拼音字母顺序）316