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一、冠心病的热点问题14

1．动脉粥样硬化可以消退吗16

2．冠心病与年龄有什么关系16

3．男性患冠心病的人数为什么比女性多17

4．吸烟对冠心病的发病有何影响18

5．被动吸烟与冠心病有关系吗19

6．适量饮酒对冠心病的预防有作用吗19

7．为什么胖人冠心病发病率较高20

8．算算自己肥胖吗21

9．肚子大的人为什么更容易患冠心病22

10．如何确定腹型肥胖22

11．为什么说高血脂是冠心病的罪魁祸首23

12．降脂药物有哪几类24

13．服用降脂药物时应注意什么24

14．他汀类药物在冠心病的防治过程中起着什么作用25

15．常用的他汀类药物有哪些26

16．每日吃1个鸡蛋是否超标27

17．实行了饮食控制后血脂为什么还是居高不下28

18．睡眠呼吸暂停综合征对冠心病有什么影响29

19．糖尿病患者为什么容易患冠心病29

20．高血压为什么是冠心病发病的危险因素30

21．代谢综合征对冠心病的发病有何影响31

22．为什么性格急躁、爱争强好胜的人容易患冠心病32

23．气候变化与冠心病有何关系33

24．冠心病遗传吗33

25．两种以上危险因素的“叠加”危害更大吗35

二、怎样认识冠心病36

1．心脏有什么作用38

2．冠状动脉是如何分布的38

3．心脏的各部分分别由哪支动脉供血39

4．什么是侧支循环40

5．影响侧支循环的因素有哪些40

6．心脏活动受哪些神经调节41

7．心脏的起搏传导系统包括哪些41

8．什么是冠心病42

9．什么人容易患冠心病42

10．什么是动脉粥样硬化44

11．动脉粥样硬化形成的原因是什么44

12．冠心病有哪些类型44

13．什么是隐性冠心病45

14．什么叫无症状性心肌缺血46

15．心绞痛有何特点46

16．心绞痛有哪些类型47

17．心绞痛发生的原因有哪些48

18．什么是劳力性心绞痛49

19．为什么吃得过饱时会出现心绞痛49

20．如何判断劳力性心绞痛的严重程度50

21．不稳定型心绞痛是怎么回事51

22．为什么初发型劳力性心绞痛属于不稳定型心绞痛51

23．卧位型心绞痛发作时有哪些表现52

24．变异型心绞痛有何特点53

25．何谓心肌梗死后心绞痛53

26．不稳定型心绞痛早期如何进行危险性评估54

27．如何判断不稳定型心绞痛的危险程度55

28．什么是不稳定型心绞痛的危险分层56

29．不稳定型心绞痛为什么容易演变为急性心肌梗死57

30．影响不稳定型心绞痛预后的因素有哪些57

31．什么是急性心肌梗死58

32．发生急性心肌梗死的原因是什么58

33．急性心肌梗死的诱发因素有哪些59

34．如何识别急性心肌梗死的先兆症状60

35．急性心肌梗死有哪些表现60

36．心肌梗死如何分期61

37．急性心肌梗死有哪些严重的并发症62

38．急性心肌梗死常见的并发症还有哪些63

39．什么是乳头肌功能不全综合征64

40．室壁瘤会引起什么症状64

41．依靠什么检查来诊断室壁瘤65

42．急性心肌梗死后再发心前区疼痛是危险信号吗66

43．什么是心肌梗死的伸展66

44．何谓心肌梗死后综合征67

45．急性心肌梗死可出现哪些心律失常68

46．在急性心肌梗死期间什么样的早搏最危险68

47．急性左侧心力衰竭有哪些表现69

48．心源性休克有什么症状69

49．为什么右室心肌梗死比左室心肌梗死少70

50．右室心肌梗死有哪些临床特点71

51．非Q波性心肌梗死是怎么回事71

52．出现哪些症状应高度警惕无痛性心肌梗死72

53．老年人急性心肌梗死有哪些特点72

54．复发性心肌梗死有哪些临床特征73

55．急性心肌梗死部位与临床表现有什么关系74

56．什么是急性冠状动脉综合征74

57．糖尿病患者的冠心病有何特点75

58．何谓心力衰竭76

59．心力衰竭有哪些不同的临床类型76

60．引起心力衰竭的原因是什么77

61．心力衰竭的诱发因素有哪些78

62．什么是缺血性心肌病78

63．如何确定是否有缺血性心肌病79

64．什么是心室重塑79

65．什么是舒张性心力衰竭80

66．哪些症状可能提示心力衰竭81

67．如何从临床症状中判断心力衰竭的严重程度81

68．冠心病能引起哪些类型的心律失常82

69．什么是早搏82

70．脉搏停顿是怎么回事83

71．出现室性早搏就是冠心病吗83

72．什么是心房颤动84

73．心房颤动有哪些危害85

74．室性心动过速是怎么回事85

75．什么是病态窦房结综合征86

76．什么叫晕厥87

77．心源性晕厥的常见原因有哪些87

78．为什么植入式动态心电检测仪适用于对晕厥的诊断88

79．什么叫猝死89

80．心源性猝死的病因有哪些89

81．猝死有哪些先兆90

82．心脏骤停后依次出现哪些症状和体征90

三、冠心病的检查92

1．怀疑冠心病应做哪些检查94

2．心电图检查冠心病有哪些优缺点94

3．心电图如何诊断心肌缺血95

4．什么是心电图运动试验95

5．动态心电图（Holter）在冠心病诊断中起何作用96

6．超声心动图如何诊断冠心病97

7．超声心动图负荷试验适用于哪些情况97

8．多巴酚丁胺超声负荷试验如何诊断冠心病98

9．冠状动脉内超声（IVUS）对冠心病的诊断价值如何99

10．超声心动图在心力衰竭的诊断中起何作用100

11．放射性核素显像如何诊断冠心病100

12．心脏核素检查与超声心动图相比在诊断心力衰竭中有哪些优缺点101

13．X线胸片在冠心病诊断中有何诊断价值101

14．CT能作为诊断冠心病的工具吗102

15．磁共振显像（MRI）对冠心病的诊断是否有帮助102

16．什么是选择性冠状动脉造影103

17．冠状动脉造影有危险吗103

18．哪些情况适用于冠状动脉造影104

19．冠状动脉造影正常就不是冠心病吗105

20．什么是6分钟步行试验106

四、冠心病的诊断与鉴别108

1．如何诊断无症状性心肌缺血110

2．无症状性心肌缺血有什么临床意义110

3．诊断心绞痛依靠什么111

4．心前区疼痛就是心绞痛吗111

5．心电图出现ST段改变就是心肌缺血吗112

6．T波改变能作为心肌缺血的证据吗113

7．右束支阻滞的出现意味着冠心病吗114

8．胸痛如何临床分类114

9．何谓胆心综合征115

10．食管病变引起的疼痛为什么易与心绞痛混淆115

11．牙痛是心绞痛吗116

12．夜间憋醒是怎么回事116

13．什么是心脏神经官能症117

14．整天胸闷、叹气是怎么回事117

15．诊断急性心肌梗死的依据是什么118

16．急性心肌梗死的心电图有哪些改变118

17．心电图中出现异常Q波就能诊断为心肌梗死吗119

18．血清心肌标记物在诊断急性心肌梗死中有何作用120

19．为什么说cTn已成为诊断急性心肌梗死最敏感、最特异的指标121

20．急性心肌梗死需要与哪些疾病鉴别122

21．经常乏力是怎么回事123

22．左侧心力衰竭有哪些症状123

23．右侧心力衰竭有哪些症状124

24．水肿都是心脏病引起的吗125

25．如何才能确诊患有心力衰竭125

26．如何鉴别气喘126

27．在冠心病的诊断中有哪些误区126

28．如何识别症状不典型的冠心病127

29．如何判断冠心病危险程度128

五、冠心病的治疗130

1．无症状性心肌缺血需要治疗吗132

2．治疗心绞痛的药物有哪几类132

3．硝酸酯类药物有哪些类型133

4．长期服用硝酸酯类药物为什么会产生耐药性134

5．如何防止硝酸酯类药物产生耐药性135

6．硝酸酯类药物有哪些副作用135

7．速效救心丸会产生耐药性吗136

8．β受体阻滞剂对心血管有什么作用136

9．应用β受体阻滞剂时应该注意什么137

10．应用钙拮抗剂时应该注意什么138

11．长期应用阿司匹林能有什么益处139

12．血管紧张素转化酶抑制剂在急性心肌梗死治疗中起什么作用139

13．何谓心绞痛药物的规范治疗140

14．在药物治疗心绞痛时有一些副作用就应该停药吗141

15．冠心病患者有何用药禁忌？141

16．经常出现心绞痛的患者应该随身携带哪些药品142

17．抗凝疗法在急性冠脉综合征中如何应用143

18．什么是溶栓疗法144

19．急性心肌梗死时的溶栓疗法安全吗144

20．如何判断溶栓治疗是否成功145

21．急性心肌梗死患者住院期间要注意些什么146

22．急性心肌梗死的患者一定要绝对卧床休息吗146

23．如何估计急性心肌梗死危险性的大小147

24．哪些急性心肌梗死患者危险系数较大148

25．心肌梗死患者的预后如何148

26．什么是经皮冠状动脉介入性治疗（PCI）149

27．目前经皮冠状动脉介入性治疗（PCI）包括哪些介入治疗方法150

28．进行经皮冠状动脉介入性治疗（PCI）有哪些并发症150

29．经皮冠状动脉介入性治疗（PCI）真的很危险吗151

30．近年来经皮冠状动脉介入性治疗（PCI）有什么进展152

31．经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）如何治疗冠状动脉狭窄152

32．什么人适合做经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）153

33．急性心肌梗死患者直接经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）的适应证有哪些154

34．经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）后何时可以上班工作，活动量应如何掌握154

35．溶栓治疗失败了怎么办155

36．什么是冠状动脉内支架155

37．冠状动脉内支架治疗的禁忌证有哪些156

38．为什么进行经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）和支架治疗后扩张的血管会再狭窄157

39．如何预防再狭窄157

40．再狭窄后怎么办158

41．冠状动脉旁路移植术（CABG）的适应证是什么158

42．什么情况不能进行冠状动脉旁路移植术（CABG）159

43．冠状动脉旁路移植术（CABG）的手术效果怎么样159

44．如何选择冠心病的治疗方式160

45．不稳定型心绞痛的治疗要点是什么161

46．什么情况下不稳定型心绞痛选择经皮冠状动脉介入性治疗（PCI）或冠状动脉旁路移植术（CABG）治疗161

47．在家中出现缺血性胸痛该怎么办162

48．急性冠脉综合征需要应用降脂药物吗162

49．为什么非ST段抬高的急性冠状动脉综合征不进行溶栓治疗163

50．急性心肌梗死的治疗原则是什么164

51．急性心肌梗死和不稳定型心绞痛在治疗上有什么不同165

52．为什么说争分夺秒是治疗急性心肌梗死的关键165

53．急性心肌梗死患者的紧急处理过程如何166

54．经皮冠状动脉介入性治疗（PCI）在治疗急性心肌梗死中处于何种地位166

55．急性心肌梗死时能不能用洋地黄类药物167

56．陈旧性心肌梗死需要治疗吗168

57．心力衰竭非药物治疗措施包括哪些内容168

58．慢性充血性心力衰竭非药物治疗有哪些进展169

59．现在慢性充血性心力衰竭的药物治疗与以前有哪些不同170

60．如何根据心功能的级别选择治疗心力衰竭的药物171

61．血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）在治疗慢性心力衰竭中处于什么地位172

62．β受体阻滞剂能用于心力衰竭的治疗吗172

63．利尿剂在治疗心力衰竭中起什么作用173

64．洋地黄类为什么不再是心力衰竭治疗中的首选药物174

65．在应用洋地黄类药物时应该注意些什么175

66．洋地黄中毒是怎么回事176

67．家中发现心源性哮喘的患者应该如何救护177

68．如何治疗心律失常178

69．常用的抗心律失常药物有哪些179

70．如何看待抗心律失常药物的风险与效益180

71．抗心律失常药物需要常年服用吗180

72．早搏需要处理吗181

73．如何治疗心房颤动181

74．房颤时常用于控制心室率的药物有哪些182

75．心跳时快时慢怎么办183

76．何谓人工心脏起搏184

77．永久性起搏器有哪些种类185

78．什么情况适于安装永久性起搏器186

79．起搏器的频率应该定在什么范围之内186

80．安装起搏器后应注意些什么187

81．何谓射频消融治疗术188

82．周围一旦有猝死的患者该如何处理189

83．如何就地进行心复苏术189

84．冠心病防治中有哪些误区190

85．冠心病疗效评估包括哪些内容191

六、冠心病的预防与康复192

1．哪些饮食能预防冠心病的发生与发展194

2．为什么提倡多吃鱼类194

3．为什么预防冠心病应从小开始195

4．你10年内会发生冠心病吗196

5．如何预防冠心病的发生199

6．没有冠心病的人需要服用阿司匹林类药物预防吗199

7．什么是冠心病的分级预防200

8．冠心病二级预防的重点是什么201

9．冠心病患者为什么要防止便秘201

10．上午为什么容易发生心血管事件202

11．夏天遭雨淋后会诱发冠心病发作吗202

12．冠心病患者过冬时应注意什么203

13．喝茶对冠心病患者有益处吗204

14．冠心病患者为什么不宜多喝咖啡205

15．为什么提倡冠心病患者多吃豆类食物205

16．长时间“搓麻”对冠心病患者有什么危害206

17．什么样的冠心病患者适合运动锻炼207

18．哪些运动方式适合冠心病患者的康复207

19．冠心病患者应该有多大的运动量207

20．冠心病患者运动时应该注意什么208

21．情绪的变化为什么会诱发心血管事件209

22．冠心病患者如何进行心理调节209

23．冠心病患者在婚宴、聚会时应注意什么210

24．如何控制情绪的波动211

25．冠心病患者旅游应注意什么212

26．旅游应选择什么交通工具213

27．冠心病患者能驾驶汽车吗214

28．冷水浴适合冠心病患者吗214

29．冠心病患者能过性生活吗215

30．冠心病患者可以拔牙吗216

31．冠心病患者能手术吗216

32．经常出现心绞痛的人能锻炼吗217

33．如何防止心绞痛的发生218

34．急性心肌梗死的恢复分几个阶段219

35．心肌梗死患者出院后家庭护理应注意什么219

36．心肌梗死的二级预防包括哪些内容220

37．心力衰竭患者能运动吗221

38．心力衰竭患者在日常生活中应注意些什么222

39．怎么判别是否有心脏骤停的危险222

40．如何防止心源性猝死223

41．为什么有些人总是觉得自己有冠心病224

42．控制危险因素对改善冠心病患者的预后有什么意义225

43．电视、报刊的药物广告宣传能信吗225

44．什么是循证医学226

45．循证医学的依据是什么226