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第一篇 基础篇1

一、内耳是如何发生的1

1.听泡是如何发生和演变的2

2.椭圆囊和半规管是如何发生的3

3.球囊和蜗管是如何发生的3

4.Corti器是如何发生的4

5.螺旋神经节、前庭神经节是如何发生的5

6.壶腹嵴、位觉斑是如何发生的5

二、内耳的解剖有什么奥秘5

1.内耳是怎样构成的5

2.骨迷路是怎样构成的6

3.耳蜗是怎样构成的6

4.前庭是怎样构成的7

5.骨半规管是怎样构成的8

6.膜迷路是怎样构成的8

7.膜蜗管是怎样构成的10

8.Corti器是怎样构成的11

9.Corti器的毛细胞有什么特点12

10.椭圆囊是怎样构成的15

11.球囊是怎样构成的16

12.椭圆囊斑、球囊斑是怎样构成的16

13.膜半规管是怎样构成的16

14.壶腹嵴是怎样构成的17

15.前庭终器毛细胞有什么特点17

16.内耳的血管是怎样构成的19

三、位听神经径路的解剖有什么奥秘19

1.如何认识蜗神经19

2.如何认识前庭神经20

四、如何认识耳蜗的听觉生理22

1.耳蜗的功能结构有什么特点23

2.如何理解耳蜗的机械力学，即行波学说24

3.如何认识毛细胞转导27

4.如何认识耳蜗生物电现象30

5.如何认识外毛细胞具有效应器的主动功能31

6.如何认识耳声发射32

7.内耳损伤后，毛细胞能否再生和修复34

五、如何认识听觉中枢的生理功能34

1.听觉产生的基本径路是什么34

2.听神经有什么生理功能34

3.为什么说听神经的冲动是双侧传导的35

4.脑内是否还有传出通路反过来影响内耳功能35

5.什么是听觉系统中的下行通路37

6.什么是声反射37

7.如何认识皮质下各级神经核团的生理功能38

8.如何认识听觉皮质生理39

六、如何认识前庭的生理功能40

1.什么是平衡功能40

2.什么是前庭系统41

3.前庭感受器有什么生理功能42

4.如何认识前庭中枢联系及其反射作用42

5.前庭受刺激后会发生什么样的反应44

6.什么是前庭传出系统45

7.如何认识前庭感觉系统的特殊生理现象45

8.前庭通路有哪些47

第二篇 耳聋篇49

一、如何认识耳聋49

1.什么是耳聋49

2.如何分类50

3.如何分级50

4.耳聋有什么特征51

二、耳有什么检查方法52

1.什么是纯音阈上听功能测试53

2.什么是言语测听法54

3.什么是耳声发射检测法55

4.什么是听性诱发电位检测法56

5.婴幼儿听力如何检测59

6.内耳的影像学检查有哪些方法60

三、如何认识传导性聋62

四、如何认识感音神经性聋62

1.什么是感音神经性聋62

2.如何分类63

3.什么是遗传性聋63

4.什么是非遗传性先天性聋64

5.什么是非遗传性获得性感音神经性聋65

6.什么是药物性聋65

7.什么是老年性聋67

8.什么是创伤性聋69

9.什么是病毒或细菌感染性聋69

10.什么是全身及其他系统、器官的慢性疾病相关的耳聋70

11.什么是某些必需元素代谢障碍引起的感音神经性聋71

12.什么是自身免疫性内耳病引起的感音神经性聋72

13.什么是大前庭水管综合征73

14.什么是外淋巴瘘74

15.什么是听神经病74

16.如何诊断感音神经性聋75

17.如何预防75

18.如何治疗76

五、如何认识突发性聋77

1.什么是突发性聋77

2.病因和发病机制是什么77

3.典型的临床表现有哪些78

4.如何诊断78

5.如何鉴别诊断78

6.如何治疗79

7.突发性聋的诊断和治疗指南是什么80

六、如何认识混合性聋80

七、如何认识功能性聋81

八、如何认识伪聋82

九、如何认识聋哑83

1.什么是聋哑83

2.聋儿的语言有什么特点84

3.聋儿康复最重要的环节是什么84

4.影响聋儿言语康复的主要因素是什么84

5.聋儿有什么个性特点85

6.如何进行听力训练85

7.如何帮助聋儿克服心理障碍87

8.聋儿语言如何发展87

十、如何认识耳的职业病和职业性损害88

1.什么是噪声88

2.什么是噪声性聋90

3.噪声性聋的发病因素有哪些90

4.发病机制是什么91

5.有什么样的病理改变92

6.什么是噪声作业史92

7.典型的临床表现有哪些92

8.如何诊断93

9.处理原则是什么93

10.如何预防和治疗93

11.什么叫减压病94

12.减压病对内耳有哪些影响95

13.病因和发病机制是什么95

14.如何诊断96

15.如何治疗96

十一、如何正确认识和使用助听器96

1.助听器发展史回顾96

2.助听器的工作原理是什么98

3.助听器的选配原则是什么99

4.适应证是什么100

5.中耳炎患者如何选配助听器100

6.什么情况下不适合配助听器101

7.为什么提倡双耳选配助听器101

8.什么情况下不适合双耳选配103

9.选配助听器的流程怎样103

10.验配的注意事项有些什么103

11.初次戴助听器，为什么需要适应期104

12.老年性聋需要配助听器吗105

13.老年人该怎么选配助听器105

14.老年人戴助听器初期宜听新闻吗105

15.助听器会使耳越来越聋吗106

16.助听器和人工耳蜗有什么不同106

17.数字助听器比模拟助听器有什么优势106

18.助听器有哪些种类107

19.助听器的性能及指标有哪些107

20.小儿配助听器后，是否要进行听觉训练108

21.如何保养109

十二、如何认识人工耳蜗植入术110

1.什么是人工耳蜗植入110

2.人工耳蜗植入的历史回顾111

3.人工耳蜗装置有哪些基本构件？工作原理是什么113

4.如何分类114

5.植入人工耳蜗的流程怎样114

6.人工耳蜗植入者的选择114

7.禁忌证是什么116

8.怎样进行术前检查和手术适应性评价116

9.人工耳蜗植入术的进路有哪些116

10.手术并发症是什么117

11.人工耳蜗言语处理器如何调试编程117

12.术后如何进行听觉言语康复118

13.人工耳蜗如何保养和维护119

14.人工耳蜗植入的疗效怎样119

15.人工耳蜗的生产商和花费如何121

16.有什么伦理问题121

17.什么是听性脑干植入122

十三、临床听力学的现状及进展如何122

1.临床听力学在全球发展得怎样122

2.如何实现人工助听123

3.防聋与教育的现状如何124

4.应用研究发展得怎样125

5.内耳病研究发展得怎样126

6.致聋基因研究发展得怎样126

第三篇 耳鸣篇129

一、如何认识耳鸣129

1.什么是耳鸣129

2.关于耳鸣的一些旧事130

3.如何分类？病因是什么131

4.耳鸣的病因都能找到吗134

5.发病机制是什么135

6.临床表现有些什么135

7.耳鸣与耳聋有什么关系136

8.影响耳鸣的因素有哪些136

9.影响耳鸣的心理因素有哪些137

10.儿童有耳鸣吗？与成人耳鸣有什么差异137

11.耳鸣有什么危害138

12.如何检查138

13.如何诊断140

14.治疗原则是什么140

15.治疗现状怎样141

16.什么是生物反馈治疗？如何进行143

17.什么是松弛治疗？如何进行144

18.什么是耳鸣的掩蔽治疗145

19.如何选择合适的掩蔽器146

20.什么是耳鸣的习服治疗？如何进行147

21.如何预防耳鸣149

二、耳聋、耳鸣的中医药诊治150

1.什么是耳聋、耳鸣150

2.中医认为耳聋、耳鸣是如何发生的？与哪些脏腑有关？耳聋、耳鸣就是肾虚吗150

3.需要做哪些检查151

4.中医如何诊断151

5.中医治疗有何特点和优势152

6.什么是辨证论治152

7.怎样辨证论治152

8.耳聋耳鸣有哪些外治法154

第四篇 眩晕篇159

一、如何认识眩晕159

1.什么是眩晕159

2.按病变部位，如何分类160

3.按发病时间，如何分类161

4.引起眩晕的心血管疾病有哪些162

5.引起眩晕的中枢神经系统疾病有哪些163

6.引起眩晕的血液疾病有哪些165

7.引起眩晕的内分泌疾病有哪些165

8.椎-基底动脉供血不足可引起眩晕吗165

9.引起眩晕的内耳疾病有哪些166

10.如何采集眩晕的病史169

11.眩晕的症状有哪些173

二、眩晕有什么检查方法173

1.如何实施检查173

2.什么是前庭功能检查174

3.什么是平衡及协调功能检查174

4.什么是肢体试验175

5.什么是协调功能检查175

6.什么是眼动检查175

7.什么是眼震175

8.眼震的观察有哪些方式177

9.眼动的检测有哪些方法178

10.儿童怎样做眩晕检查183

三、如何诊断和鉴别诊断183

1.如何诊断183

2.如何鉴别诊断184

3.周围性眩晕、中枢性眩晕，如何鉴别184

4.诊断路径怎样185

四、如何治疗185

五、如何认识梅尼埃病189

1.什么是梅尼埃病189

2.常见病因是什么189

3.有什么样的病理改变190

4.典型的临床表现有哪些190

5.检查所见有些什么191

6.如何诊断192

7.如何鉴别诊断192

8.如何治疗193

9.梅尼埃病的诊断依据和疗效评估是什么194

10.预后如何196

六、如何认识良性阵发性位置性眩晕196

1.什么是良性阵发性位置性眩晕196

2.病因是什么196

3.发病机制是什么196

4.典型的临床表现有哪些197

5.如何分类197

6.如何诊断198

7.如何治疗198

8.良性阵发性位置性眩晕的诊断依据和疗效评估是什么198

七、眩晕的中医药诊治200

1.什么是耳眩晕200

2.中医认为耳眩晕是如何发生的？与哪些脏腑有关200

3.需要做哪些检查201

4.中医如何诊断201

5.中医治疗有何特点和优势202

6.耳眩晕有哪些证型202

7.怎样辨证论治203

8.有哪些外治法204

第五篇 常识篇207

一、耳聋常识207

1.什么是“全国爱耳日”207

2.年轻白领为什么易患突发性聋？如何预防207

3.吸烟会致聋吗209

4.不当的胎教会影响胎儿听力吗209

5.玩具噪声会影响儿童的听力吗209

6.老年性聋与缺锌有关吗210

7.耳聋会造成哪些不利影响210

8.耳聋对语言的学习和发展有什么影响210

9.不同年龄段的婴幼儿，会对声音作出什么反应211

10.怎样察觉听力减退212

11.怎样察觉儿童听力减退213

12.什么是大前庭水管综合征213

13.聋人如何交流214

14.如何预防儿童药物性聋215

15.如何通过饮食来预防耳聋216

16.如何预防感音神经性聋217

17.什么是耳机“60%/30分钟”规则219

18.如何预防手机对听力的影响219

二、耳鸣常识219

1.体位变化会影响耳鸣吗219

2.饮食会影响耳鸣吗220

3.饮酒对耳鸣有什么影响221

4.喝咖啡或浓茶对耳鸣有什么影响221

5.月经和妊娠对耳鸣有什么影响221

6.耳鸣会遗传吗221

7.耳鸣是否是重病的征兆222

8.耳鸣是否会引起听力进一步下降，甚至全聋222

9.偶尔出现短暂的颅内或耳内响声，是耳鸣吗222

10.为什么说耳鸣是一种“警报”？哪种耳鸣应重视222

11.市面上治疗耳鸣的广告很多，应该相信吗223

12.助听器能缓解耳鸣吗223

13.日常应对耳鸣的小窍门有哪些223

14.患耳鸣能乘坐飞机吗224

15.耳鸣可以评为残疾吗224

16.如何通过饮食来防治耳鸣225

17.耳鸣患者如何自助226

18.为什么说“随身听”是一种很好的耳鸣掩蔽器227

19.如何治疗难治性顽固性耳鸣227

三、眩晕常识228

1.眩晕需要就诊吗228

2.眩晕严重时，是否说明疾病也很严重228

3.眩晕、头昏、头晕如何鉴别228

4.突发性聋、梅尼埃病如何鉴别229

5.什么是前庭神经炎230

6.什么是体位性低血压引起的眩晕230

7.什么是自主神经功能障碍引起的眩晕231

8.慢性化脓性中耳炎会引起眩晕吗233

9.什么是颈性眩晕233

10.为何总觉得走路不稳235

11.什么是颅脑外伤后遗症、扬鞭式颈部外伤引起的眩晕235

12.什么是超市综合征236

13.什么是恐惧性位置性眩晕236

14.什么是眼源性眩晕236

15.什么是高空性眩晕237

16.什么是鼓室负压性眩晕237

17.什么是急性小脑炎引起的眩晕237

18.什么是癫痫性眩晕238

19.头部运动是否可加重眩晕238

20.脑肿瘤、脑血管障碍引起的眩晕各自有什么特点238

21.如何诊断眩晕和平衡功能的病因238

22.如何预防眩晕239

23.眩晕症如何调养240

24.眩晕症忌食什么食品240

25.晕车、晕船、晕机怎么办241

主要参考文献243

《认知耳鼻咽喉常见病丛书》后记245