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第一章 头、颈、面手术1

第一节 少见的异位脑膜瘤——鼻腔鼻窦脑膜瘤切除术的麻醉1

第二节 生命中枢上的舞蹈——脑室出血铸型致脑干水肿抢救6

第三节 麻醉医师的噩梦——电烧伤患者麻醉12

第四节 共用气道手术的困惑——喉癌手术麻醉22

第五节 小包块引来的大麻烦——颌下包块麻醉27

第六节 二次开颅手术中的惊险一刻——开颅手术麻醉1例33

第七节 一个罕见的术前强迫体位——开颅手术麻醉1例39

第八节 颈深部脓肿带来的困境——困难气道处理46

第九节 低通气综合征10年患者的成败利钝——腭咽成形术麻醉54

第十节 和平年代的枪声——面部枪伤气管切开时心搏骤停60

第十一节 术中发生了PE吗——脑胶质瘤术中可疑PE66

第十二节 不定时炸弹引发的烦恼——颅内动脉瘤的手术麻醉风险70

第十三节 雪上加霜——合并会厌巨大新生物的OSAHS患者麻醉75

第十四节 反流误吸不是饱胃的专利——拔管时高风险误吸病例1例82

第二章 心、胸手术87

第一节 挑战呼吸极限——外伤性支气管破裂二次修补87

第二节 麻醉医师的必修课——术中失血性休克2例93

第三节 细说膈疝——重症膈疝麻醉98

第四节 不得不说的凝血问题—— CPB后凝血功能障碍104

第五节 心律失常发生了——假性动脉瘤的抢救111

第六节 命悬一线——心脏移植麻醉2例119

第七节 CPB下心脏移植手术——CPB与心脏移植125

第八节 罕见心脏病患者的非心脏手术——单心室患者脑脓肿切除术麻醉处理2例129

第九节 老医师的新挑战——“首例”双肺移植及启示133

第三章 腹部手术142

第一节 精疲力尽手术的麻醉管理142

——经皮肾镜技术并发感染性休克术中诊断及抢救142

——经皮肾镜技术合并腹腔积液149

第二节 认知功能障碍155

——术后第1d患者精神异常原因分析155

第三节 急诊手术的常客160

——肠梗阻手术麻醉160

第四节 过山车麻醉165

——循环非同步变化的嗜铬细胞瘤165

——不典型嗜铬细胞瘤170

第五节 突如其来的失血174

——肝叶切除术麻醉174

第六节 持续痉挛的气道182

——全麻过程中支气管痉挛病例182

第七节 全身麻醉期间不能呼吸的痛187

——术中知晓病例187

第八节 移植192

——肝移植病例讨论192

——肾移植病例讨论194

第九节 PE的概念更新201

——高危的小面积急性PE201

第十节 比甲亢更为棘手的麻醉209

——无症状甲状腺功能减退患者的麻醉关注点209

第十一节 勿流连忘“反”214

——经皮肾镜技术中反流误吸214

第十二节 不可避免的万分之一217

——局麻药中毒2例217

第十三节 多学科团队协作224

——白细胞淤滞症麻醉224

第十四节 最难统计的失血量229

——膀胱癌根治术中大出血的处理229

第十五节 祸不单行236

——肝脏肿瘤合并心力衰竭患者的麻醉管理236

第十六节 危象243

——Sheehan综合征患者的麻醉处理1例243

第四章 躯干、四肢手术247

第一节 最神奇的饱和度监测247

——特殊烧伤患者的麻醉管理1247

——特殊烧伤患者的麻醉管理2258

第二节 糖尿病患者的问题不单是血糖问题264

——特殊烧伤患者的麻醉管理264

第三节 循环虚脱别忘了这个点272

——过敏性休克病例272

——局麻手术的过敏病例278

第四节 气管插管不是解决所有问题的办法284

——插管后严重支气管痉挛1例284

第五节 辗转求医路290

——脊柱手术麻醉1例290

第五章 儿科手术294

第一节 开颅颅内异物取出术当气道被占据时该如何抉择294

——小儿颅内异物的麻醉294

第二节 突破极限299

——低体重新生儿299

第三节 病房很危险305

——儿科颅内手术麻醉305

第四节 不能保持沉默311

——小儿静默肺311

第五节 “先心”之不让你心碎317

——新生儿重度肺动脉瓣狭窄手术麻醉317

——法洛四联症幼儿的手术矫治麻醉管理322

第六节 年轻夜班麻醉医师的大敌325

——小儿气管异物麻醉管理325

第七节 恶性高热就在我们身边330

——可疑恶性高热1例330

第六章 老年手术335

第一节 是否可预见死亡335

——不典型肺栓塞1例335

——骨科肺栓塞1例343

第二节 老年麻醉症结349

——急腹症1例349

第三节 到底能“打”多少次椎管内麻醉354

——同一患者27次椎管内麻醉的管理354

第四节 术中心律失常能完全依赖临时起搏器吗360

——胆囊切除的麻醉360

第五节 县级医院面临新的挑战366

——老年骨科麻醉管理366

第六节 高钾377

——术中心搏骤停抢救377

第七节 老年麻醉的新选择382

——超声引导下神经阻滞3例382

第八节 硬膜外麻醉后机械损伤390

——前列腺电切手术麻醉390

第九节 超高龄不等于超高危394

——百岁老人的麻醉394

第七章 产科手术403

第一节 肥胖是一种病403

—— 90 kg患者的异位妊娠麻醉管理403

—— 120 kg产妇的剖宫产麻醉管理410

—— 145 kg产妇的双胎剖宫产416

——侧卧穿刺麻醉不行时不要忘了坐位422

第二节 产科合并症425

——妊娠合并法洛四联症的麻醉425

——妊娠合并甲亢性心脏病429

——妊娠合并糖尿病434

——子痫前期的麻醉管理438

第三节 产科出血443

——凶险性前置胎盘产妇的麻醉管理443

——前置胎盘产妇的麻醉管理454

第四节 这不是科幻节目460

——经胎儿镜的手术麻醉460

——女患也发生“TURP综合征”461

第八章 其他465

第一节 疼痛那些事儿465

——不典型腰痛1例465

——20年偏头痛470

第二节 你喜欢手术室外麻醉吗476

——脑血管外科介入麻醉476

——ERCP术后意识障碍481

——充满艰辛的全肺灌洗术485

参考文献492

附录517