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自我检测 你现在的生活习惯没有问题吗？1

第一章 了解肝、胆、胰的功能12

肝、胆、胰相互协作发挥着重要作用12

肝脏的构造 同时发挥三种作用的器官12

大量的血液流过人体最大的内脏器官12

肝脏的功能1 加工改造食物里包含的营养物质14

肝脏的功能2 将有害物质解毒16

肝脏的功能3 产生消化吸收脂肪所必需的胆汁17

胆囊的构造 储存胆汁、帮助消化的小型器官19

暂时性保存胆汁，必要时排出胆汁19

与胰腺协作，帮助脂肪消化19

胰腺的构造 消化吸收，调节血糖，在不显著的场所发挥重要作用22

主要承担两项功能，外分泌和内分泌22

三种酶用来分解食物中的营养物质（外分泌功能）22

通过激素的分泌调节血糖值（内分泌功能）22

胰腺的功能1 在胰液的作用下帮助消化吸收（外分泌功能）23

胰腺的功能2 胰腺深处的“岛”分泌调节血糖激素24

读懂检查单——应该如何看那些数据25

血液检查、尿液检查发现异常时25

诊察肝、胆、胰状况的最基本的检查25

肿瘤标志物的检查 检查是否出现癌细胞30

病毒标志物检查 明确是否感染肝炎病毒30

进一步的直观检查，以便确诊31

第二章 了解肝脏的疾病38

这样的人容易患肝脏疾病38

肝脏病的症状1 注意容易被忽视的早期症状43

肝脏被称作“沉默的脏器”的原因43

全身又懒又乏，没有食欲……不要忽视微小的暗示43

肝脏病的症状2 如果出现这些症状，立刻去医院46

如果出现了明显的症状，恶化的危险性很大46

养成观察大便颜色等习惯46

在没有自觉症状的情况下，有的肝脏疾病就转成慢性病的了48

肝脏的疾病1 脂肪肝49

体检中最常见的肝脏病49

无自觉症状的情况下，脂肪已在肝脏中堆积50

即使没有什么症状，不治疗也会变得很危险51

脂肪肝患者早期改善生活习惯能防止肝硬化52

肝脏的疾病2 NASH（非酒精性脂肪肝）54

不饮酒的人也会患的脂肪肝54

和酒精肝之间有何区别55

患有代谢综合征的人及闭经后的女性需特别注意56

消除肥胖的同时并发症的治疗也必不可少57

肝脏的疾病3 病毒性肝炎57

最多发的肝病57

乙型和丙型有转变成慢性肝炎的可能58

甲型肝炎 感染多发于卫生环境不好的地区59

治疗以入院治疗和营养补给为主60

乙型肝炎 母婴感染大幅度减少，性感染却在增加60

即使病发，免疫系统把症状压制住的情况很多61

丙型肝炎 在日本受感染的大约有180万人62

急性肝炎发病后，有半数人会转变为慢性肝炎62

肝脏的疾病4 酒精肝64

长时间过度饮酒会导致肝硬化64

短期内女性患者比男性恶化得快64

最基本的治疗方法是戒酒66

肝脏的疾病5 药物性肝病67

由于用药引起的中毒或过敏等症状67

肝病种类不同，临床症状也不同67

马上停止服用造成药物性肝病的药68

若服药过程中出现了异常反应要及时与医生联系69

肝脏的疾病6 肝硬化70

肝细胞进一步纤维化，肝脏组织变硬70

根据有无临床症状分为“代偿性”和“失代偿性”两种70

进一步恶化会出现并发症71

消灭病毒的同时要进行并发症的治疗72

肝硬化易发生的并发症72

肝脏的疾病7 肝癌73

大约有90％的肝癌是由肝炎病毒引起的73

在恶化之前不会出现癌症特有的症状73

癌症恶化的程度和肝功能的状态决定治疗方法74

病毒感染的肝癌患者必须接受定期检查74

肝脏的疾病8 其他肝病76

重型肝炎 急性肝炎突然恶化导致肝功能衰竭76

自身免疫性肝病 多发于女性，是由于自身免疫系统异常引起的肝炎76

肝囊肿 在肝脏中出现了存满液体的囊肿77

肝脓肿 由于细菌感染等原因造成肝脏化脓78

肝血管瘤 肝脏内出现的良性肿瘤，观察治疗是基本的治疗方法78

不断进步的肝脏病的最新疗法79

一、药物疗法79

二、内科局部疗法81

三、外科疗法83

第三章 了解胆囊和胰腺的疾病86

这样的人容易得胆囊和胰腺的疾病86

胆囊病的症 要注意饮食后发作的疼痛90

吃完饭1～2小时后右上腹部的疼痛是胆囊病的特征90

根据病情，有时不会出现任何症状90

胰腺病的症状 腹部和背部疼痛、呕吐93

不仅仅是饮食后，酒后也容易引起腹痛93

也要注意食欲缺乏、四肢无力的症状93

胆囊、胰腺的疾病1 胆结石96

分为胆固醇结石和胆色素结石96

“四F人”容易患胆固醇结石96

胆结石形成的部位不同症状也会不同99

有溶石、碎石、排石等多种治疗方法100

胆囊、胰腺的疾病2 胆囊炎、胆管炎101

大部分病例是由胆结石引起的101

近半数急性胆囊炎发展为慢性胆囊炎103

控制炎症并摘除胆囊103

胆囊、胰腺的疾病3 胆囊息肉105

体检时发现的病例正在增加105

95％以上是良性的胆固醇息肉106

即使是良性息肉也要定期接受检查106

如果患胆固醇息肉，有必要改变饮食习惯106

胆囊、胰腺的疾病4 胆囊癌、胆管癌108

胆囊癌和胆管癌的症状以及恶化程度的不同108

手术摘除病变部位是治疗的根本109

患胆结石的人和老年人有必要做定期检查109

胆囊、胰腺的疾病5 急性胰腺炎111

半数以上的病因是酒精和胆结石111

主要症状为心窝处疼痛113

住院，禁食禁水，抑制胰酶活性114

胆囊、胰腺的疾病6 慢性胰腺炎114

酒精性胰腺炎正在增加114

经过代偿期、过渡期向非代偿期发展116

治疗的同时有必要改正生活习惯117

胆囊、胰腺的疾病7 胰腺癌117

胰头癌占七成以上117

没有特定的高危人群，早期很难发现118

病变部位很难完全切除119

为了早期发现，定期检查比什么都重要119

胆囊、胰腺的疾病8 其他的胰腺疾病121

胰腺内分泌肿瘤 有良性和恶性之分，恶性有时候需要进行手术121

胰腺囊肿 胰腺中产生含有液体的囊肿121

胰胆管合流异常 胰管和胆管的合流部出现异常123

治疗胆囊、胰腺疾病的最新进展123

一、内科局部疗法123

二、外科疗法126

三、药物疗法127

第四章 有益于肝、胆、胰的饮食130

重新认识饮食生活，提高肝脏功能130

多种食物均衡摄取130

不同类型肝病的饮食要点133

护胆饮食生活要点136

消除肥胖是治疗疾病的捷径136

饮食应均衡规律136

改善胰腺的饮食生活要点139

低脂饮食对治疗高脂肪型胰腺炎有效139

脂质的摄取量每顿控制在10g以下139

可充分提供优质蛋白质的食物142

均衡动物性蛋白和植物性蛋白142

能够提高肝脏、胆囊、胰腺功能的6种氨基酸142

补充营养也要看是否能消化，并注意饮食时间145

好吃的低脂食物147

患有脂肪肝和胰腺炎的人要少吃脂质147

积极摄取含不饱和脂肪酸的食物148

或蒸或烤，减少多余的油脂151

从饮食中均衡摄取多种维生素152

摄取过多的矿物营养素会伤害肝脏156

要从主食中摄取糖分157

不能只吃菜，更要好好吃饭157

果糖多的水果早上吃比晚上吃好159

小心果汁与咖啡中的糖分159

胰腺病患者和肥胖的人要注意减少盐的摄取161

过度摄取盐分会造成肝、胆、胰腺的负担161

利用钙和钾来排泄多余的钠162

缺乏纤维造成的便秘是肝、胆、胰腺的大敌163

便秘是肝脏病的大敌163

有益肝、胆、胰腺的特别食材165

根据病情合理饮酒168

既然已经生病了，就少喝一点吧168

能喝的人更要注意不要喝多168

在外吃饭时，要选择菜肴丰富的店173

选择可以吃到多种菜肴的店铺173

营养不失衡——注意点菜方法174

症状稳定的话可以少吃点零食178

零食最多占一天热量的十分之一178

西式点心要少吃178

第五章 呵护肝、胆、胰的日常生活182

呵护肝、胆、胰的生活习惯182

平时的生活习惯有可能增加身体的负担182

每天做有氧运动，减少多余的脂肪184

解决肥胖，从规律的饮食和运动开始184

散步能轻松地减少负担184

每天5分钟的按摩＆伸展运动189

防止便秘！好的生活习惯、伸展运动＆按摩196

便秘时体内有害物质会增加196

早晨睡醒后用冷水和早饭刺激肠道196

保持7～8小时睡眠，使肝脏得到休息201

睡眠不足时，不能缓解肝脏的疲劳201

睡前进食影响睡眠质量201

沐浴时间要短，最好只泡半身或洗淋浴204

泡澡时间长或水过热会给肝脏造成负担204

为了不感冒要特别注意沐浴之后的行为204

香烟是肝脏和胰腺的大敌，下决心戒烟吧206

尼古丁和焦油等有害物质是在肝脏中处理的206

又吸烟又喝酒会对身体造成两倍以上的损害206

转换好心情，过没有压力的生活209

压力是使肝病、胆病和胰病恶化的主要原因209

容易背负压力和善于缓解压力的人210

改变工作方法，才能继续工作213

不要认为疾病＝辞职213

得到同事的理解，尤其是上司的理解很重要214

夫妇间的性生活可正常进行216

没有必要停止夫妻间正常的性生活217

得到伴侣的协助，减少身体负担的方法217

乙型肝炎患者的伴侣也要注射疫苗217

预防肝炎的注意事项218