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第一章 绪论1

第一节　护理学发展简史1

一、国际护理发展概况1

二、我国护理发展概况4

第二节　护理学的基本概念6

一、护理学的基本概念6

二、护理学概念的形成与发展9

一、护理学的任务和范畴10

第三节　护理学的内容和范畴10

二、护理工作方式11

第四节 护理学基础的学习内容、目的和方法13

一、学习内容13

二、学习目的与方法13

第二章 护理学理论及相关理论15

第一节　护理学相关理论15

一、一般系统论15

二、成长与发展理论17

三、人类基本需要层次论22

四、应激与适应的概念和理论25

第二节　护理学理论28

一、Orem的自理模式28

二、Roy的适应理论32

第三章　护患关系与人际交流35

第一节　护患关系35

一、基本概念35

二、护患关系的分类与性质36

三、护患关系的分期36

四、护患关系的基本模式37

五、建立良好护患关系的目的及对护士的要求38

六、影响护患关系的因素39

第二节　沟通与交流技巧40

一、沟通的概念40

二、沟通的形式41

三、有效的沟通和沟通技巧44

四、影响有效沟通的因素47

五、治疗性沟通48

六、特殊情况下的交流技巧51

一、患者对疾病的行为反应53

第一节 患者对疾病的心理社会反应53

第四章 患病后的心理社会反应53

二、患者对疾病的心理反应54

三、患者对疾病的社会反应55

第二节 患者的角色和角色适应56

一、患者角色56

二、角色适应56

三、促进患者角色适应的护理措施57

二、焦虑与恐惧的区别58

三、产生焦虑的原因58

一、焦虑的性质58

第三节　焦虑58

四、焦虑患者的护理59

第四节　心理社会评估的内容、方法60

一、心理社会评估的内容60

二、心理社会评估的方法61

第五章　护理程序63

第一节　评估63

一、收集资料63

二、整理资料65

第二节　护理诊断66

一、护理诊断的定义66

二、护理诊断的组成66

三、分析资料66

三、护理诊断的陈述方式67

四、合作性问题——潜在并发症68

五、护理诊断与医疗诊断的区别与联系68

第三节　计划69

一、排列护理诊断的优先顺序69

六、护理诊断的注意事项69

二、护理目标的制定70

三、制定护理措施71

四、护理计划成文73

第四节　实施73

一、实施前的准备73

二、实施74

三、实施后的记录74

第五节　评价74

一、收集资料74

三、重审护理计划75

二、评价目标是否实现75

第六章 医院环境76

第一节　医院环境76

一、医院的物理环境76

二、医院的社会文化环境78

三、医院环境中护士的职责80

第二节　人体力学在护理工作中的应用80

一、常用的力学原理80

二、人体力学在护理实践中的应用82

第三节　患者床单位的准备84

一、患者床单位及设备84

二、各种铺床法86

第七章 出入院患者的护理95

第一节　患者出入院护理95

一、患者入院护理95

二、患者出院护理97

二、常用的各种卧位及其基本要求98

一、卧位的性质98

第二节　患者卧位及其基本要求98

第三节　移动和搬运患者100

一、协助患者更换卧位101

二、运送患者法103

第八章 患者的舒适与安全108

第一节　舒适与疼痛108

一、舒适概述108

三、疼痛概述109

二、护理不舒适患者的原则109

四、疼痛患者的护理111

第二节　安全114

一、影响患者安全的因素114

二、保护具的应用115

第三节　休息、睡眠与活动118

一、休息118

二、睡眠120

三、活动123

二、医院感染的分类128

一、医院感染的概念128

三、医院感染的形成128

第一节　医院感染概述128

第九章　预防与控制医院感染128

四、医院感染的预防与控制130

第二节　清洁、消毒、灭菌130

一、概念130

二、消毒、灭菌的种类与方法131

三、医院清洁、消毒、灭菌工作140

四、医院日常的清洁、消毒、灭菌141

第三节　无菌技术144

二、常用无菌技术的操作方法145

一、无菌技术的概念及操作原则145

第四节　隔离技术153

一、有关隔离技术的概念153

二、隔离原则153

三、隔离的种类及措施154

四、隔离技术的操作方法156

第五节　洗手与手消毒技术158

一、手清洁与消毒158

二、医务人员手消毒的标准及洗手的指征159

三、洗手及手消毒的方法159

一、口腔的解剖生理特点及卫生评估161

第十章 患者的清洁卫生161

第一节 口腔护理161

二、口腔护理的方法162

第二节　头发、皮肤的护理165

一、皮肤的解剖、生理功能及评估165

二、头发与皮肤的护理166

三、会阴部的护理172

第三节　压疮的预防与护理174

一、压疮发生的原因175

二、压疮的好发部位及高危人群175

三、预防压疮的护理措施176

四、压疮的治疗与护理178

第四节　患者晨晚间护理180

一、晨间护理180

二、晚间护理180

第十一章　冷、热疗法182

第一节　概述182

一、冷、热疗法的概念182

二、冷、热疗法的效应182

一、冷疗法的目的183

三、影响冷、热疗法效果的因素183

第二节　冷疗法183

二、冷疗法的禁忌证184

三、冷疗的方法184

第三节　热疗法189

一、热疗法的目的189

二、热疗法的禁忌证189

三、热疗的方法190

第一节　体温的评估与护理196

一、体温的产生与调节196

第十二章 生命体征的评估与护理196

二、正常体温及影响体温的因素197

三、体温的测量198

四、异常体温的观察及其护理201

第二节　脉搏的观察与护理204

一、脉搏的产生204

二、脉搏的评估204

三、脉搏的测量方法与记录206

第三节 呼吸的观察与护理207

一、正常呼吸过程及其生理变化207

二、常见的呼吸异常208

三、呼吸的测量方法与记录210

四、促进呼吸功能的护理方法211

第四节　血压的观察与护理214

一、血压形成的原理及影响血压的因素214

二、血压的评估215

三、血压的测量216

第十三章　饮食与营养219

第一节　营养与健康219

一、热能219

二、营养素220

第二节　医院饮食及护理225

一、影响饮食与营养的因素225

二、患者营养状况的评估226

三、促进患者饮食与营养的护理227

四、医院饮食228

第三节　特殊饮食护理230

一、管饲饮食231

二、要素饮食233

二、排尿活动的观察235

一、泌尿系统的解剖与生理235

第十四章 排泄活动的评估与护理235

第一节 排尿活动的评估与护理235

三、影响排尿的因素236

四、排尿异常的护理237

第二节　排便活动的评估与护理246

一、大肠的解剖与生理246

二、排便活动的观察246

三、影响排便的因素248

四、排便异常的护理248

五、与排便有关的护理技术250

第十五章　药物疗法256

第一节　给药的基本知识256

一、给药的基本原则256

二、药物的种类及给药途经257

三、药物的保管原则257

四、护士在执行药疗中的角色与职责258

五、影响药物疗效的因素258

六、给药的护理程序259

第二节　口服给药法261

第三节　吸入给药法264

一、超声雾化吸入法264

二、氧气雾化吸入法266

三、手压式雾化器雾化吸入266

第四节　注射给药法267

一、注射给药的基本知识267

二、皮内注射法271

三、皮下注射法272

四、肌内注射法273

五、静脉注射法276

六、动脉注射法281

第五节　局部给药法282

一、皮肤用药法283

二、黏膜给药法283

三、舌下给药285

第六节 药物过敏试验与过敏反应的处理286

一、青霉素过敏试验与过敏反应的处理286

二、头孢菌素类药物过敏试验法289

三、破伤风抗毒素过敏试验及脱敏注射法290

四、链霉素过敏试验法291

五、普鲁卡因过敏试验法292

五、细胞色素C过敏试验法292

第十六章 静脉输液与输血293

第一节　静脉输液293

一、静脉输液常用溶液293

二、静脉输液的方法294

三、输液速度与时间的计算301

四、常见故障及排除方法301

五、输液反应及防治302

第二节　输血303

一、血液制品的种类303

二、血型和交叉配血试验304

三、输血原则和输血前准备305

四、静脉输血306

五、自体输血308

六、常见输血反应与防治308

第十七章 常用标本的采集311

第一节　概述311

一、痰标本的采集312

第二节 各种常用标本的采集方法312

二、咽拭子标本的采集313

三、血液标本的采集314

四、尿标本的采集317

五、粪便标本的采集319

第十八章 危重患者的抢救与护理321

第一节 危重患者的观察与护理321

一、危重患者的病情监测321

二、危重患者的抢救323

二、心跳呼吸骤停的原因及表现325

第二节　心肺复苏325

一、概述325

三、基础生命支持326

第三节　氧疗329

一、缺氧的评估329

二、氧气装置的准备331

三、给氧的方法及操作步骤332

四、氧疗的并发症及预防335

三、洗胃液的选择336

二、洗胃的适应证与禁忌证336

第四节　洗胃术336

一、洗胃的目的336

四、洗胃的方法与操作步骤337

第十九章 临终患者的护理342

第一节　概述342

一、濒死与死亡342

二、临终关怀344

第二节 临终患者的护理345

一、临终患者的生理变化和护理345

二、临终患者的心理反应和护理347

三、临终患者家属的反应和护理348

第三节　患者死亡后的护理349

一、尸体护理349

二、死者家属的护理351

第二十章 医疗和护理文件352

第一节 医疗和护理文件的记录和管理352

一、医疗与护理文件记录的意义和要求352

二、医疗与护理文件的保管要求353

一、体温单的绘制与填写355

第二节 各种医疗和护理文件的书写355

二、医嘱单及医嘱处理356

三、出入液量记录单358

四、特别护理记录单359

五、病室报告359

六、护理病历361

附录363

附录1　体温表363

附录2 医嘱单364

附录3 常见食物含水量366

附录4 特别护理记录单368

附录5 病室报告370

附录6 护理病历371

附录7 患者入院基本资料评估表377

附录8 住院患者评估表378

附录9 护理诊断／问题项目单379

附录10 标准护理计划380

附录11 128项护理诊断381