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绪论1

第一节 预防医学的有关概念1

第二节 预防医学的发展史3

第三节 21世纪预防医学面临的挑战和发展趋势5

第一章 人类和环境8

第一节 环境8

一、基本概念8

二、环境与健康的关系10

一、健康状况评价指标12

第二节 健康状况评价12

二、健康危险因素评价13

第三节 环境污染15

一、环境污染与污染物15

二、环境污染物的来源15

三、污染物在环境中的转归16

第四节 环境污染与人体健康16

一、环境污染影响人体健康16

二、环境污染的防护措施20

第一节 概述23

第二章 原生环境与健康23

一、流行病学特征24

第二节 碘缺乏病24

二、发病机制25

三、临床表现25

四、诊断25

五、防治措施26

第三节 地方性氟中毒27

一、流行病学特征27

三、临床表现28

二、发病机制28

四、诊断29

五、防治措施29

第四节 其他30

一、地方性砷中毒30

二、大骨节病30

三、克山病30

二、水源的选择原则及卫生防护32

一、水的卫生学意义32

第一节 饮用水卫生32

第三章 生活环境与健康32

三、生活饮用水的基本卫生要求33

四、生活饮用水的水质标准33

五、水的净化与消毒33

第二节 住宅卫生35

一、住宅的卫生要求35

二、室内空气污染37

一、职业有害因素40

第一节 职业有害因素和职业有关疾病40

第四章 生产环境与健康40

二、职业有关疾病41

三、职业病的预防与控制42

第二节 几种常见的职业病43

一、铅中毒43

二、汞中毒44

三、苯中毒45

四、刺激性气体中毒46

五、窒息性气体中毒47

六、肺尘埃沉着症49

七、生产性噪声52

实习一 职业病案例分析54

第五章 营养与健康55

第一节 热能和营养素55

一、热能55

二、蛋白质56

三、脂类57

四、糖类58

五、维生素59

六、无机盐和微量元素60

第二节 各类食物的营养价值61

一、粮谷类61

二、根茎类61

三、豆类和坚果类61

四、蔬菜水果类62

五、肉类62

六、奶类和蛋类62

第三节 膳食调查和营养评价62

三、实验室检查63

四、营养状况评价63

一、膳食调查63

二、体格检查63

第四节 膳食结构和膳食指南65

一、膳食结构65

二、平衡膳食的基本要求65

三、膳食指南66

四、平衡膳食宝塔66

实习二 膳食调查和评价67

一、社会制度与健康69

第六章 社会环境与健康69

第一节 社会因素与健康69

二、社会经济与健康70

三、卫生服务与健康71

四、家庭与健康71

第二节 文化因素与健康72

一、风俗习惯与健康72

二、教育与健康72

第三节 行为生活方式与健康73

三、宗教与健康73

一、吸烟与健康74

二、酗酒与健康74

三、药物滥用与健康75

第四节 社会心理因素与健康75

一、情绪与健康75

二、性格与健康76

二、食物中毒的分类77

一、食物中毒的概念及特点77

第一节 概述77

第七章 食物中毒77

三、食物中毒的流行特点78

第二节 常见细菌性食物中毒78

一、沙门菌食物中毒78

二、副溶血弧菌食物中毒79

三、变形杆菌食物中毒79

四、葡萄球菌肠毒素食物中毒80

五、肉毒梭菌食物中毒80

第三节 非细菌性食物中毒81

八、细菌性食物中毒的预防原则81

一、河豚中毒81

六、细菌性食物中毒的诊断原则81

七、细菌性食物中毒的治疗原则81

二、毒蕈中毒82

三、化学性食物中毒83

四、其他常见非细菌性食物中毒83

第四节 食物中毒的调查与处理84

一、食物中毒的调查84

二、食物中毒的报告及处理84

实习三 食物中毒案例分析85

一、变异与变量87

二、总体与样本87

第一节 基本概念87

第八章 医学统计的基本概念和步骤87

三、参数与统计量88

四、概率88

第二节 统计资料的类型88

一、计量资料88

二、计数资料89

三、等级资料89

第三节 统计工作的步骤89

一、设计89

四、分析资料90

二、搜集资料90

三、整理资料90

第九章 统计表和统计图92

第一节 统计表92

一、制表的基本要求92

二、统计表的种类93

第二节 统计图94

一、制图的基本要求94

二、常用统计图及其绘制方法94

一、算术均数100

第一节 集中趋势指标100

第十章 计量资料的统计指标100

二、几何均数102

三、中位数104

四、百分位数105

第二节 离散程度指标106

一、极差106

二、四分位数间距106

三、方差106

四、标准差107

第三节 正态分布及其应用108

一、正态分布108

五、变异系数108

二、正态曲线的面积分布规律109

三、正态分布的应用110

第四节 标准误111

一、均数的抽样误差和标准误111

二、t值和t分布112

三、总体均数的可信区间估计113

第一节 假设检验的概念和步骤115

一、建立假设和确定检验水准115

第十一章 计量资料的统计分析115

二、选定检验方法和计算检验统计量116

三、确定P值和做出推断结论116

第二节 常用t检验方法116

一、样本均数与总体均数比较的t检验117

二、配对设计资料比较的t检验117

三、成组设计两样本均数比较的t检验119

四、两个大样本均数的u检验120

第三节 假设检验的注意事项120

实习四 计量资料的统计描述和统计分析122

一、常用相对数124

第十二章 计数资料的统计指标124

第一节 相对数124

二、应用相对数的注意事项126

第二节 率的标准化127

一、标准化法的意义127

二、标准化率的计算128

第三节 率的标准误与总体率的估计129

一、率的标准误130

二、总体率的区间估计130

一、x2检验的基本思想132

第一节 四格表资料的x2检验132

第十三章 x2检验132

二、四格表资料x2检验的基本步骤133

三、四格表专用公式134

四、四格表资料x2检验的校正公式134

第二节 行×列表资料的x2检验135

一、多个样本率的比较136

二、多个样本构成比的比较136

三、行×列表资料x2检验的注意事项137

第三节 配对资料的x2检验138

实习五 计数资料的统计描述和统计分析140

第一节 直线相关143

一、直线相关的概念143

第十四章 直线相关和回归143

二、相关系数的意义及计算145

三、相关系数的假设检验147

第二节 直线回归148

一、直线回归的概念148

二、直线回归方程式及其计算148

三、直线回归方程的应用150

五、相关和回归的联系与区别151

四、应用直线相关和回归应注意的事项151

第十五章 医学研究设计153

第一节 医学研究设计的目的和对象153

一、确定研究目的153

二、确定研究对象154

第二节 医学研究设计的类型154

第三节 医学研究设计的指标选择和原则156

一、建立研究假设和确定观察指标156

二、设立对照157

五、设计调查表158

三、贯彻随机化原则158

四、估计样本含量158

六、伦理道德问题159

七、预试验159

第十六章 流行病学概述160

第一节 流行病学的定义160

第二节 流行病学的研究方法161

一、描述性研究161

二、分析性研究161

三、实验性研究161

二、流行病学与临床医学162

三、流行病学与预防医学162

四、理论性研究162

一、流行病学与基础医学162

第三节 流行病学与其他学科的关系162

四、流行病学与其他学科163

第十七章 疾病的分布164

第一节 疾病的分布164

一、人群分布164

二、地区分布165

三、时间分布166

四、疾病的流行强度167

第二节 三间分布的综合描述168

第十八章 病因及病因推断170

第一节 病因概念的发展170

第二节 疾病发生的基本条件171

第三节 病因推断172

二、选择研究方法175

一、确定调查目的175

第一节 确定调查目的和方法175

第十九章 流行病学调查研究设计175

三、选择对象176

第二节 资料收集176

第三节 资料的处理179

一、资料的整理与分析179

二、结果的解释179

第二十章 描述性研究180

第一节 现况调查180

一、概述183

二、筛检试验的评价183

第二节 筛检183

第三节 生态学研究186

一、概念186

二、生态学研究的方法186

三、生态学研究的应用与优缺点186

第二十一章 分析性研究188

第一节 病例对照研究188

一、概念188

二、研究设计要点188

三、资料分析190

四、病例对照研究中的偏倚及其控制192

五、病例对照研究的优缺点193

第二节 队列研究194

一、概念194

二、研究设计要点194

三、资料分析196

四、队列研究中的偏倚及控制197

五、队列研究的优缺点198

实习六 病例对照研究资料分析199

二、临床试验的定义及其特征201

一、实验性研究的概念201

第一节 概述201

第二十二章 实验性研究201

第二节 临床试验设计的组成和原则202

一、临床试验设计的组成部分202

二、临床试验的设计原则204

第三节 临床试验的效果评价205

第二十三章 疾病的预防和控制207

第一节 传染病的预防和控制207

一、传染病的流行过程及其影响因素207

二、传染病的三级预防措施208

第二节 慢性病的预防和控制211

一、心、脑血管疾病211

二、恶性肿瘤214

三、糖尿病216

第三节 医源性疾病218

一、种类219

二、原因219

三、预防和控制219

第二十四章 社区保健实施221

第一节 全球卫生战略目标和初级卫生保健221

一、全球卫生战略目标222

二、初级卫生保健223

第二节 社区卫生服务225

一、定义和特点225

二、发展社区卫生服务的原则226

三、社区卫生服务实施的内容226

第三节 临床预防服务226

一、临床预防服务的内容227

二、影响健康主要危险因素的临床预防227

附录1 某地41岁男性健康危险因素评价230

附录230

附录2 危险分数转换表（男性40～44岁）232

附录3 健康评价年龄表233

附录4 生活饮用水水质常规检验项目及其限值234

附录5 我国法定职业病目录236

附录6 食物一般营养成分表237

附录7 t界值表241

附录8 x2界值表243

附录9 r界值表244

附录10 随机数字表246

附录11 随机排列表（n=20）246