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前言页1

第1章 工作制度1

第1节 门诊工作制度1

一、计划生育门诊2

二、产科门诊6

三、妇科门诊10

第2节 病房工作制度11

一、入、出院制度11

二、病区管理制度12

三、病历书写制度14

四、值班交接班制度15

五、查房制度16

六、医嘱制度16

七、处方制度17

八、查对制度17

九、会诊制度18

十、转院、转科制度19

十一、临床病例讨论制度20

第3节 护理工作制度20

一、一般护理20

二、分级护理21

三、高热护理23

四、褥疮护理23

五、死亡病员料理25

第2章 计划生育26

第1节 避孕方法的选择26

第2节 药物避孕法27

一、口服避孕药27

二、注射用长效避孕针30

三、阴道用避孕药31

第3节 器具避孕法32

附 宫内节育器放置、随诊记录37

第4节 比林斯自然避孕法38

第5节 输卵管结扎术39

一、腹式输卵管结扎术39

二、阴式输卵管结扎术42

三、腹腔镜下输卵管结扎术46

附 输卵管结扎术记录48

第6节 人工流产术49

第7节 药物流产52

第8节 各种引产方法53

第9节 输卵管复通术62

第3章 不孕症64

第4章 正常妊娠及分娩70

第1节 妊娠诊断70

一、早期妊娠诊断70

二、中期妊娠诊断71

三、晚期妊娠诊断72

第2节 围产期监护及保健73

一、围产期统计方法73

二、围产儿死亡原因74

三、围产期保健内容75

四、高危妊娠的筛查、监护和管理78

第3节 产前常规83

第4节 分娩室工作制度85

第5节 分娩先兆及待产处理86

一、分娩先兆86

二、待产处理86

第6节 分娩88

一、胎位88

二、分娩机制89

三、产程观察91

四、临产处理95

附 收集胎盘血常规101

第5章 正常产褥期处理103

第1节 产褥期处理103

一、产后常规103

二、回乳与催乳法106

三、产褥住院期观察107

第2节 出院及宣教108

第6章 新生儿处理109

第1节 母婴同室109

第2节 正常新生儿处理110

第3节 高危婴儿室工作制度112

第4节 早产儿护理113

第5节 难产儿护理115

第6节 新生儿液体疗法115

第7节 新生儿时期的计划免疫117

一、卡介苗接种117

二、乙型肝炎疫苗接种119

第8节 婴儿出院120

第9节 出生缺陷监测120

第10节 药物对胎儿和新生儿的不良影响126

第7章 新生儿常见疾病及处理133

第1节 新生儿窒息与复苏133

第2节 新生儿呼吸窘迫综合征136

第3节 新生儿肺炎137

第4节 新生儿出血症138

第5节 新生儿败血症140

第6节 新生儿黄疸141

第7节 新生儿溶血病144

第8节 新生儿缺氧缺血性脑病154

第9节 新生儿颅内出血156

第10节 先天性感染（TORCH感染）158

第11节 新生儿呕吐160

第12节 新生儿流行性腹泻161

第13节 新生儿心力衰竭163

第14节 新生儿硬肿症165

第15节 新生儿弥散性血管内凝血167

第16节 新生儿损伤169

一、骨折169

二、肌肉及神经损伤170

附1 新生儿常用药物剂量表171

附2 婴幼儿正常血液成分之平均数值表176

第8章 病理妊娠177

第1节 妊娠剧吐177

第2节 流产179

第3节 早产182

第4节 异位妊娠184

第5节 前置胎盘188

第6节 胎盘早剥190

第7节 妊娠高血压综合征193

第8节 过期妊娠199

第9节 死胎201

第10节 母儿血型不合202

第9章 异常分娩205

第1节 产力异常205

一、子宫收缩无力206

二、子宫收缩过强209

三、子宫收缩不协调210

第2节 产道异常211

一、软产道异常212

二、骨产道异常212

第3节 胎位异常214

一、持续性枕后位或枕横位214

二、臀位215

三、面位、额位及顶位217

四、横位218

一、双胎及多胎219

第4节 胎儿异常219

五、复合产式219

六、头位倾势不均219

二、胎儿过大221

三、胎儿畸形221

第5节 胎儿附属物异常222

一、羊水过多222

二、羊水过少223

三、脐带异常及脱垂224

四、胎膜异常225

五、胎盘异常225

第6节 难产的处理原则226

第10章 妊娠合并症230

第1节 急腹症230

一、阑尾炎231

二、卵巢囊肿扭转232

第2节 心脏病232

第3节 肝脏疾病237

一、病毒性肝炎237

二、急性妊娠脂肪肝240

三、妊娠肝内胆汁淤积症240

第4节 贫血241

一、缺铁性贫血242

二、巨幼红细胞性贫血243

三、再生障碍性贫血244

第5节 泌尿系统疾病245

一、肾盂肾炎245

二、慢性肾炎246

第6节 原发性高血压247

第7节 糖尿病248

第8节 甲状腺功能亢进症251

第9节 肺结核253

第10节 急性传染病254

第11节 卵巢肿瘤255

第11章 分娩期并发症257

第1节 胎膜早破257

第2节 胎儿宫内窘迫259

第3节 子宫破裂261

第4节 产后出血264

第5节 羊水栓塞266

第6节 空气栓塞269

第7节 产道损伤270

一、外阴阴道裂伤及血肿270

三、耻骨联合分离272

二、子宫颈裂伤272

四、尿瘘及粪瘘273

第12章 异常产褥275

第1节 产褥感染275

第2节 晚期产后出血278

第3节 产褥中暑280

第4节 产后便秘282

第5节 产后尿潴留283

二、乳汁过少284

一、乳房胀痛284

第6节 乳房疾病284

三、乳头皲裂285

四、乳腺炎285

第13章 妇产科诊疗技术287

第1节 妇科常规检查287

第2节 妇产科特殊检查290

一、妊娠试验290

二、宫颈粘液检查291

三、基础体温测定293

四、女性生殖道细胞学检查294

附 宫颈碘试验（Schiller试验）307

五、宫颈活体组织学检查307

六、宫腔探查术308

七、子宫内膜活体组织检查术309

八、腹腔穿刺术309

九、后穹窿穿刺与切开术310

十、输卵管通液术311

十一、子宫输卵管造影术311

十二、阴道镜检查312

十三、宫腔镜检查323

十四、腹腔镜检查329

十五、胎儿镜检查335

十六、X线在妇科的应用336

十七、CT在妇科的应用336

十八、磁共振成像在妇科的应用337

第3节 遗传学检查及产前诊断338

一、染色体病的临床诊断338

二、染色体病的产前诊断339

三、常见先天畸形的染色体异常341

四、单基因遗传病的诊断和产前诊断350

五、多基因遗传病的产前诊断352

第4节 B型超声在妇产科的应用352

一、B型超声诊断的有关基础352

二、产科B型超声诊断355

三、妇科B型超声诊断367

四、计划生育B型超声诊断372

五、妇产科介入性超声诊断375

第5节 妇科治疗技术379

第14章 月经失调与妇科功能性疾病382

第1节 功能性子宫出血382

第2节 闭经388

第3节 痛经396

第4节 经前期紧张症399

第5节 围绝经期综合征401

第6节 子宫内膜异位症405

第15章 女性生殖系统炎症及其他410

第1节 外阴炎症410

一、单纯性外阴炎410

二、外阴毛囊炎及外阴疖病411

三、前庭大腺炎411

第2节 外阴白色病变及外阴瘙痒症412

一、外阴白色病变412

二、外阴瘙痒症414

第3节 阴道炎症416

一、滴虫阴道炎416

二、念珠菌阴道炎417

三、细菌性阴道病418

四、老年性阴道炎419

五、婴幼儿外阴阴道炎420

第4节 性传播疾病421

一、外阴尖锐湿疣421

二、淋病422

三、梅毒423

四、沙眼衣原体感染425

五、生殖道疱疹病毒感染425

六、获得性免疫缺陷综合征426

第5节 子宫颈炎427

第6节 盆腔炎429

第7节 生殖器结核432

第16章 女性生殖系统肿瘤436

第1节 外阴部肿瘤436

第2节 阴道肿瘤439

第3节 子宫颈癌441

附 子宫颈癌合并妊娠447

第4节 子宫肌瘤448

第5节 子宫内膜癌450

第7节 卵巢肿瘤454

第6节 子宫肉瘤454

附2 卵巢恶性肿瘤特殊检查与临床分期460

第17章 妊娠滋养叶细胞肿瘤465

第1节 葡萄胎465

第2节 侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌469

第18章 妇科恶性肿瘤的特殊治疗476

第1节 化学治疗476

第2节 放射治疗480

第3节 激素治疗487

第4节 免疫治疗488

第19章 女性生殖器发育异常、移位及创伤性疾病489

第1节 发育缺陷489

第2节 子宫位置异常493

第3节 外阴血肿及会阴陈旧性Ⅲ度裂伤494

第4节 子宫脱垂495

第5节 尿瘘502

第20章 妇产科手术麻醉511

第1节 妇科手术麻醉511

第2节 产科手术麻醉513

第3节 特殊情况下麻醉注意事项522

附 新生儿气管插管法524

第21章 妇产科休克526

第1节 出血性休克526

附 中心静脉压测量法534

第2节 中毒性休克535

第3节 凝血障碍539

附1 卵巢肿瘤与妊娠549

第4节 其他原因引起的休克550

一、血管虚脱性休克550

二、神经性休克551

三、体位性休克551

四、药物性休克552

第22章 妇产科常用手术553

第1节 手术前后的准备和处理常规553

一、腹部手术553

二、阴道手术556

第2节 妇科常用手术557

一、前庭大腺囊肿手术557

二、外阴血肿手术559

三、外阴单纯切除术560

四、尿道肉阜切除术561

五、无孔处女膜切开术561

六、阴道成形术562

七、阴道隔膜手术563

九、阴道囊肿手术564

八、陈旧性会阴Ⅲ度裂伤修补术564

十、阴道封闭术565

十一、宫颈息肉摘除术566

十二、经阴道子宫粘膜下肌瘤切除术567

十三、阴道前壁修补术568

十四、阴道后壁修补术569

十五、经阴道子宫全切除术570

十六、广泛性外阴切除术及双侧腹股沟淋巴结清扫术572

十七、输卵管切除术574

十九、经腹全子宫切除术575

十八、输卵管卵巢切除术575

二十、经腹次全子宫切除术577

二十一、广泛性及次广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结切除术578

第3节 产科常用手术582

一、会阴切开缝合术582

三、头式外倒转术584

四、足式内倒转术585

五、臀位牵引术586

附 足位及混合臀位分娩术588

六、胎头吸引术588

七、产钳术590

八、穿颅术593

九、断头术594

十、除脏术595

十一、剖宫产术596

第4节 妇产科手术后常见并发症600

第23章 妇产科内分泌治疗604

第1节 雌激素类药物604

第2节 孕激素类药物607

第3节 雄激素类药物608

第4节 抗雌激素类药物610

第5节 溴麦角隐亭612

第6节 促性腺激素释放激素613

第7节 促性腺激素614

第8节 米非司酮615

第9节 前列腺素616

第10节 甲状腺素617

第11节 肾上腺皮质激素618

附录1 妇产科常用的常数622

附录2 妇产科常用检验数值正常参考范围625

附录3 妇产科内分泌激素正常参考值632

附录4 妇产科常用手术器械637