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第一节 古埃及的传统外科1

第一章 西方历代外科概述与现代欧美外科学发展 陈明斋1

第二节 阿拉伯医学5

第三节 欧洲中世纪医学（476～1453）6

第四节 文艺复兴时期的外科8

第五节 18、19世纪欧洲外科10

第六节 生理、病理与外科12

第七节 现代欧美外科学进展13

第一节 内环境稳定 陈明斋18

一、早期认识18

第二章 创伤与外科手术的应答反应18

二、代谢研究19

三、机体免疫反应21

第二节 损伤组织修复 董天华22

一、早年认识22

二、近代研究概况23

三、清创术简史26

第三章 休克 陈明斋28

第一节 早期认识28

第二节 战争与休克29

第三节 概念更新29

第四节 微循环与第三间隙30

第五节 休克肺与炎症介质31

第六节 分型与其他31

第七节 抗休克裤32

第四章 水与电解质及其应用 陈明斋33

第一节 早年认识33

第二节 科学观察34

第三节 深入研究34

第四节 临床应用35

第五节 婴儿腹泻36

第一节 创口感染和产褥热与抗菌技术38

第五章 抗菌和灭菌技术的建立和发展 陈明斋38

第二节 巴斯德的贡献40

第三节 科赫的贡献41

第四节 李司忒防腐消毒技术42

第五节 灭菌技术的发展43

附：抗菌、灭菌技术纪事年表44

第六章 外科手术的准备 陈明斋46

第一节 手的清洗和消毒46

一、肥皂洗手46

二、化学消毒剂的应用47

第二节 手套和橡胶手套47

第三节 口罩、帽子和手术衣49

第四节 外科手术器械和用具的消毒50

第五节 外科缝合材料51

第六节 电凝、电刀52

第七节 引流和引流物52

第八节 手术室和手术环境53

第七章 外科感染与抗菌药物55

第一节 早期发现和认识 陈明斋55

第二节 显微镜与细菌学 陈明斋56

第三节 消毒方法与抗菌药应用 陈明斋56

一、百浪多息的发明57

第四节 磺胺类药物 陈明斋57

二、磺胺类药的合成和应用58

三、降糖药与利尿剂的创制58

第五节 青毒素的发明与应用 陈明斋58

一、弗莱明的偶然发现58

二、牛津大学的“青霉素再发现”59

三、美国之行59

四、临床应用与耐药性的发现60

第六节 链霉素的发明与应用 陈明斋61

第七节 抗生素的发展 陈明斋61

第八节 甲硝唑与喹诺酮药 陈明斋62

一、破伤风63

第九节 抗生素的预防性应用 陈明斋63

第十节 外科感染 陈明斋63

二、狂犬病（恐水病）64

三、气性坏疽65

四、炭疽66

五、放线菌病66

第十一节 抗菌剂应用简史 董天华67

第八章 肿瘤 陈明斋69

第一节 古代史料69

第二节 中世纪69

第三节 文艺复兴及其后期70

第四节 19世纪71

第五节 20世纪72

一、病因研究72

二、肿瘤形态学与肿瘤分期分级73

三、诊断技术74

四、手术治疗75

五、放射治疗78

六、化学治疗79

七、内分泌治疗80

八、免疫治疗81

九、抗癌机构的建立和发展82

第一节 早期史料85

第九章 烧伤 陈明斋85

第二节 补液疗法86

第三节 烧伤深度和面积87

第四节 创面处理87

第五节 植皮术88

第六节 柯林溃疡88

第七节 烧伤中心建立89

第一节 输血疗法90

一、早期历史90

第十章 输血与放血 陈明斋90

二、血型发现91

三、血液保存92

四、血库的建立93

五、大量输血93

六、自身输血94

七、尸体血输血94

八、血浆代用品及其他95

第二节 放血疗法96

第十一章 麻醉 杨建平98

第一节 古代麻醉98

第二节 麻醉术的先驱者99

第三节 乙醚麻醉术的端倪和争论100

第四节 麻醉在产科中的应用103

第五节 氧化亚氮的复活104

第六节 局部麻醉104

第七节 硬膜外阻滞麻醉105

第八节 蛛网膜下腔阻滞麻醉105

第九节 静脉内麻醉105

第十节 直肠灌注麻醉107

第十一节 肌肉松驰剂的应用108

第十二节 气管内插管术108

第十二章 外科营养 陈明斋110

第十三章 器官移植 陈明斋113

第一节 早期史料113

第二节 20世纪——移植与免疫研究113

第三节 肾移植115

第四节 肝移植116

第五节 心移植117

第六节 胰腺移植118

第七节 肺移植119

第八节 小肠移植120

二、文艺复兴时期122

一、古代史料122

第一节 整形外科 陈明斋122

第十四章 整形外科与显微外科122

三、19世纪123

四、20世纪124

第二节 显微外科 董天华126

一、早期史料126

二、手术显微镜的发明与应用126

三、20世纪60年代127

四、20世纪70年代127

第十五章 神经外科历史概述 惠国桢129

第一节 早期历史129

第二节 现代神经外科130

第三节 神经外科手术操作133

一、开颅手术133

二、硬脑膜切开134

三、止血134

四、脑组织手术技巧136

五、引流136

六、颅内压的控制137

七、关颅137

八、减压手术138

第四节 显微神经外科小史138

一、闭塞性脑血管病139

二、显微神经外科与术中大出血140

第十六章 颅脑损伤 惠国桢143

第一节 古埃及、古希腊和古罗马时代143

第二节 从古罗马帝国的衰落到文艺复兴期间144

第三节 文艺复兴时期到19世纪145

第四节 近代146

第五节 颅脑外伤并发症的外科治疗148

一、颅内出血148

二、感染148

五、脑膨出149

四、脑脊液漏149

三、气颅149

六、颅骨成形术150

第十七章 颅内占位性病变 惠国桢152

第一节 脑肿瘤152

一、胶质瘤152

二、脑膜瘤155

三、听神经瘤159

第二节 脑脓肿160

一、引流时代160

三、袋形造口术163

二、导管引流和抽吸163

四、切除术164

五、化学治疗165

第十八章 脑血管疾病 惠国桢167

第一节 颅内动脉瘤167

一、诊断标准167

二、早期外科治疗168

三、颈动脉结扎术168

四、颅内手术169

第二节 海绵窦动静脉动脉瘤169

一、颈动脉结扎术170

第三节 血管瘤性畸形172

二、颅内手术172

一、姑息性外科疗法173

二、切除疗法173

第十九章 脑积水 惠国桢175

第二十章 功能性神经外科疾病 惠国桢179

第一节 癫痫179

第二节 精神外科学182

一、额叶切断术的手术方法182

二、额叶切除术183

第三节 三叉神经痛184

五、丘脑背内侧核毁损术184

四、额叶皮质局部切除术184

三、局部脑回切除术184

第二十一章 内分泌器官疾病188

第一节 概述 陈明斋188

第二节 甲状腺 陈明斋190

一、早期认识190

二、甲状腺肿190

三、弥漫性毒性甲状腺肿192

四、甲状腺炎197

五、甲状腺肿瘤198

一、概述199

第三节 垂体 惠国桢199

二、生理和病理若干进展203

三、垂体肿瘤的若干进展（1932～1960）205

四、其他治疗方法和显微外科技术207

五、垂体肿瘤的手术治疗209

六、新的内分泌肿瘤210

七、垂体肿瘤的新病理学分类210

第四节 肾上腺 陈赐龄211

一、嗜铬细胞瘤213

二、肾上腺性征异常214

四、原发性醛固酮增多症215

三、库欣综合征215

第五节 甲状旁腺 陈明斋216

一、早期回顾217

二、监床经验218

三、其他218

第六节 胸腺 陈明斋219

第二十二章 周围血管外科 赵宏221

第一节 血管缝合技术的发展221

第二节 动脉瘤222

第三节 血栓闭塞性脉管炎226

第四节 雷诺综合征227

第五节 下肢静脉曲张229

第六节 深静脉血栓形成和肺栓塞233

第二十三章 乳腺疾病 徐庆丰236

第一节 乳癌236

一、古代史料236

二、中世纪和欧洲文艺复兴时期236

三、18世纪237

四、19世纪238

五、20世纪240

六、乳腺X线摄片242

七、放射治疗243

九、内分泌治疗244

八、化学治疗244

十、乳腺原位癌的简史245

第二节 乳腺上皮增生症246

第三节 乳腺良性肿瘤248

一、乳腺良性间质上皮混合瘤248

二、上皮源性良性肿瘤250

第四节 其他乳腺疾病251

一、乳房外伤性脂肪坏死251

二、乳腺导管扩张症251

一、最早认识253

二、疾病的命名和发病机制253

第二十四章 食管疾病 钱学昌253

第一节 食管失弛缓症253

三、治疗方法254

第二节 食管恶性肿瘤256

一、发病256

二、病因研究257

三、病理研究258

四、临床表现260

五、诊断261

六、治疗265

第三节 食管良性肿瘤272

一、发病272

二、组织病理和分类272

三、临床表现与诊断273

四、治疗273

第二十五章 腹外疝 钱海鑫275

第一节 古代275

第二节 中世纪——文艺复兴时期276

第三节 现代疝治疗学的开端277

第四节 经腹腔途径的修补术279

第五节 疝形成的理论与补修术的关系280

第六节 Shouldice术281

第七节 植入物与腹腔镜的疝修补术281

第二十六章 胃、十二指肠疾病283

第一节 早期史料、创伤和胃造瘘 陈明斋283

第二节 胃癌 陈明斋284

一、病因探索285

二、病理和病理分类与分型285

三、临床诊断287

四、手术治疗287

一、早期史料和生理研究290

第三节 消化性溃疡 陈明斋290

二、内科药物疗法291

三、外科手术治疗291

四、当代药物治疗动向293

第四节 应激性溃疡 陈明斋294

第五节 十二指肠血管性压迫综合征 陈明斋295

第六节 先天性肥厚性幽门狭窄 朱锦祥296

第七节 减肥外科 陈明斋297

第八节 消化内镜小史 陈明斋298

第一节 古代和早期史料300

第二十七章 肠梗阻 陈明斋300

第二节 18世纪和19世纪302

第二十八章 小肠与大肠疾病 陈明斋306

第一节 克罗恩病306

一、简史306

二、病因和流行病学307

三、病理308

四、临床病象和诊断309

五、治疗经验309

六、预后310

一、简史311

二、病因和流行病学311

第二节 溃疡性结肠炎311

三、病理312

四、临床病象和诊断312

五、治疗经验313

六、预后314

第三节 大肠癌314

一、流行病学314

二、病因314

三、病理315

四、临床病象与诊断316

五、治疗317

六、预防318

第四节 先天性巨结肠 朱锦祥320

一、简史320

二、诊断321

三、治疗321

第五节 血管发育不良 陈明斋322

一、概况322

二、病理和病因323

三、临床病象与诊断323

四、治疗323

二、Peutz--Jeghers综合征324

第六节 胃肠道息肉综合征324

一、家族性腺瘤性息肉病324

三、Gardner综合征325

四、Turcot综合征325

五、Cronknite--Canada综合征326

六、其他326

第七节 肠套叠 朱锦祥326

第八节 假性肠梗阻 陈明斋327

一、概况327

第九节 肠系膜血管缺血328

四、处理方法328

三、诊断328

二、病因328

一、早期历史329

二、现代治疗经验329

第二十九章 阑尾炎 陈明斋331

第一节 早期史料331

第二节 手术治疗经过332

第三节 现代若干科学研究334

第三十章 肛肠疾病 汪良336

第一节 肛门直肠瘘336

一、病因338

第二节 痔 汪良338

二、治疗340

第三节 直肠脱垂 汪良341

一、病因342

二、治疗342

第四节 先天性肛门直肠畸形 朱锦祥344

一、简史344

二、分类方法演变345

第三十一章 肝脏疾病 陈明斋347

第一节 解剖结构347

第二节 肝外伤348

第四节 肝癌350

第三节 肝脓肿350

第五节 门静脉高压症354

第六节 布- 加综合征359

第三十二章 胆系疾病 陈明斋361

第一节 解剖与生理361

一、胆系解剖361

二、胆道生理362

第二节 胆石病、胆囊炎363

一、发现与认识363

三、胆石形成机制364

二、临床病象364

四、显象诊断365

五、手术治疗366

六、溶石疗法和碎石治疗368

七、腹腔镜胆囊切除术369

第三节 急性胆管炎及其他370

一、急性胆管炎370

二、复发性化脓性胆管炎370

六、伤寒性胆囊炎371

五、胆囊肌腺病371

四、胆囊胆固醇沉着变性371

三、非结石性胆囊炎371

七、胆石性肠梗阻372

八、胆囊管残端综合征372

九、无症状胆囊结石372

第四节 原发性硬化性胆管炎373

第五节 胆囊癌和胆管癌374

一、胆囊癌374

二、胆管癌374

第六节 胆总管囊肿和胆道闭锁375

一、胆总管囊肿375

二、胆道闭锁376

第三十三章 胰腺疾病 陈明斋378

第一节 解剖、生理和病理378

第二节 胰腺炎380

一、重症胰腺炎381

二、慢性胰腺炎381

三、胰腺囊肿382

第三节 胰腺和壶腹部肿瘤382

第四节 胰腺囊性肿瘤384

第五节 胰腺内分泌肿瘤384

一、胰腺移植387

第六节 胰腺移植与胰岛移植387

二、胰岛移植388

第三十四章 脾脏疾病 曹苇389

第一节 脾破裂389

一、分类389

二、诊断390

三、治疗391

第二节 脾脏的其他疾病395

第三十五章 胸部疾病397

第一节 胸部外伤 秦？397

一、16世纪前397

二、17～19世纪398

三、20世纪上半叶401

第二节 胸壁疾病 秦？403

一、漏斗胸、鸡胸和Poland综合征403

二、胸壁肿瘤404

第三节 膈疝 秦？404

一、先天性膈疝405

二、食管裂孔疝405

三、外伤性膈疝406

四、外科治疗406

一、概述407

第四节 肺结核 叶秋星407

二、空洞引流409

三、人工气胸409

四、胸膜粘连松解术410

五、膈神经捻挫术410

六、胸膜内肺松解术411

七、胸廓成形术411

八、胸膜外气胸412

九、骨膜外填充术412

十、填充术与胸廓成形术412

十一、肺切除术413

一、抗生素时代前414

第五节 肺脓疡 秦？414

二、抗生素时代415

第六节 支气管扩张症 秦？416

一、支气管造影术416

二、外科治疗417

第七节 脓胸 叶秋星418

一、胸腔穿刺419

二、闭式引流术419

三、开放引流术420

四、胸廓成形术420

五、纤维板剥脱术421

第八节 肺癌 秦？422

一、病因423

二、病理分型423

三、诊断424

四、手术治疗425

五、放射治疗426

六、肺上沟瘤426

第九节 纵隔肿瘤 秦？427

一、畸胎类肿瘤428

二、神经源性肿瘤428

三、胸腺瘤和重症肌无力429

第十节 乳糜胸*秦？430

第十一节 气管切开 秦？431

一、简史431

二、手术指征的演变432

三、技术和气管套管432

四、并发症和病死率433

第三十六章 心脏血管疾病 沈振亚434

第一节 心脏外科的起源434

第二节 慢性缩窄性心包炎435

第三节 动脉导管未闭436

第四节 房间隔缺损437

第五节 二尖瓣疾病438

第六节 主动脉瓣疾病440

第七节 法乐四联症442

第八节 冠心病外科治疗443

第九节 主动脉瘤444

第三十七章 肾脏疾病447

第一节 先天性肾畸形 陈赐龄447

一、肾发育不全447

二、孤立肾447

五、融合肾448

四、异位肾448

三、附加肾448

六、单纯性肾囊肿449

七、多蠹肾449

第二节 肾下垂 陈赐龄450

一、病因450

二、临床表现450

三、治疗450

第三节 肾母细胞瘤 朱锦祥452

一、简史452

三、其他进展453

二、治疗453

第四节 肾积水 陈赐龄454

一、病因454

二、病理455

三、诊断455

四、治疗455

第五节 尿路感染 陈赐龄456

第六节 尿路结核 陈赐龄458

第七节 肾结石 陈赐龄460

一、外科诊治460

二、病因论462

第八节 肾外伤 陈赐龄463

三、非手术疗法463

第九节 肾肿瘤（癌） 陈赐龄464

第十节 肾移植 陈赐龄465

一、发展过程465

二、肾移植免疫学发展466

三、免疫抑制剂的发展467

第十一节 血液透析的发展 陈赐龄468

一、透析装置469

第十二节 肾脏手术 陈赐龄470

一、肾脏手术进路发展470

三、透析的血管通道的建立470

二、透析用水470

二、肾造瘘472

三、肾切除术472

四、肾部分切除术474

第三十八章 输尿管疾病 陈赐龄476

第一节 输尿管畸形476

一、重复输尿管476

二、输尿管膨出476

三、下腔静脉后输尿管477

第二节 输尿管结石477

第三节 输尿管损伤480

第四节 输尿管缺损的修复481

第五节 输尿管膀胱再植术482

第六节 输尿管、尿道、阴道吻合术483

第七节 输尿管皮肤造瘘483

第八节 输尿管肠道吻合术484

一、输尿管乙状结肠吻合术484

二、湿性结肠造瘘486

三、游离肠段代膀胱术486

四、回肠代膀胱术486

五、回肠膀胱术487

六、回盲肠膀胱术487

第一节 膀胱外翻488

第三十九章 膀胱疾患 陈赐龄488

第二节 膀胱结石489

一、诊断489

二、治疗方面490

第三节 膀胱憩室490

一、病因491

二、临床表现491

三、诊断491

四、治疗491

二、诊断492

第四节 膀胱肿瘤492

一、病因492

三、治疗493

第五节 膀胱损伤495

第六节 膀胱滑动疝495

第七节 膀胱镜创制495

第四十章 前列腺疾病 陈赐龄498

第一节 前列腺增生症498

一、前列腺名称的来源498

二、前列腺增生的认识498

四、前列腺增生的病因499

三、前列腺增生的大小499

五、前列腺增生的治疗500

第二节 前列腺癌504

一、诊断经过504

二、治疗进展504

第三节 前列腺感染506

第四节 前列腺结石506

第五节 精囊疾病507

第四十一章 尿道疾患 陈赐龄509

第一节 尿道下裂509

第二节 尿道狭窄510

第四节 尿道异物肉阜512

第三节 尿道外伤512

第五节 耻骨炎513

第六节 阴茎海绵体炎513

第七节 阴茎癌514

一、古埃及516

二、古印度516

三、古希腊516

第一节 古代矫形外科历史516

第四十二章 古代与欧美各国矫形外科发展史 董天华516

四、古罗马和阿拉伯517

第二节 欧洲中世纪医学与阿拉伯医学518

第三节 文艺复兴时期518

第四节 近代欧美国家矫形外科发展史519

一、英格兰519

二、法国524

三、德国、奥地利527

四、意大利529

五、瑞士530

六、荷兰530

八、斯堪的纳维亚国家531

七、比利时531

九、爱尔兰532

十、加拿大533

十一、澳大利亚与新西兰533

十二、美国534

十三、俄罗斯537

十四、国际矫形外科组织538

第四十三章 骨折治疗技术 董天华540

第一节 石膏绷带固定540

第二节 骨折内固定术541

第三节 骨折外固定器544

第四节 骨移植术546

一、骨库547

二、基础理论研究547

三、带蒂植骨术548

四、关节移植及骨骺移植548

第四十四章 骨与关节感染 董天华550

第一节 骨髓炎550

一、早年认识550

二、抗炎药物前期550

三、抗炎药物的应用552

四、化脓性骨髓炎的几种临床类型552

一、早期发现与认识553

第二节 骨与关节结核553

二、疾病征象554

三、治疗方法554

第四十五章 关节炎 董天华557

第一节 类风湿关节炎557

一、早年认识557

二、病因与诊断558

三、治疗559

第二节 骨关节炎559

第三节 强直性脊柱炎560

第四节 痛风561

一、早期历史561

二、18世纪562

三、19世纪以来563

第四十六章 周围神经损伤 董天华566

第一节 古代及中世纪566

第二节 解剖、生理认识和研究567

第三节 神经切断和再生568

第四节 临床实践和手术治疗569

第一节 早年认识571

第二节 流行概况571

第四十七章 脊髓灰质炎（小儿麻痹症） 董天华571

第三节 病原体与传染途径572

第四节 疫苗的制备573

第五节 治疗方法574

第四十八章 脊柱外科 唐天驷576

第一节 脊柱骨折的治疗史576

第二节 脊柱畸形577

第三节 预椎疾病和手术的历史578

第四节 腰椎间盘突出症579

第一节 股骨颈骨折582

第四十九章 髓关节外科 董天华582

一、骨折分类583

二、骨折内固定及假体置换583

三、陈旧性骨折与骨折不愈合584

四、小儿股骨颈骨折585

五、股骨颈疲劳性骨折585

第二节 股骨头缺血性坏死586

一、股骨头骨骺炎586

二、成人股骨头缺血性坏死587

三、外伤性股骨头缺血性坏死589

第三节 先天性髓关节脱位589

二、介植物（interpositional）成形术592

一、截骨成形术592

第四节 髓关节成形术592

三、截除性手术593

四、股骨假体置换术593

五、全髋置换术593

六、骨水泥在髋关节置换术中的应用595

第五十章 膝关节外科 孙俊英597

第一节 半月瓣损伤597

一、半月瓣功能597

三、半月瓣损伤的修复术598

四、半月瓣损伤的检查与诊断598

二、半月瓣全切或部分切除598

五、盘状半月瓣599

六、半月瓣囊肿599

第二节 髌骨病变600

一、髌骨软骨软化症600

二、习惯性或复发性髌骨脱位600

第三节 膝关节韧带损伤601

第四节 膝关节骨关节炎603

第五节 膝关节置换术604

一、绞链式假体605

二、非绞链式全膝假体605

第六节 胫内翻畸形606

第八节 关节镜607

第七节 剥脱性骨软骨炎607

第五十一章 手外科 董天华610

第一节 手外科发展史610

第二节 腕管综合征611

第三节 月骨无菌性坏死611

第四节 福耳克曼缺血性肌挛缩612

第五节 掌筋膜挛缩614

第五十二章 战伤外科 董天华616

第一节 拿破仑战争（1799～1815）617

第三节 美国南北战争（1861～1865）618

第二节 克里米亚战争（1853～1856）618

第四节 普法战争（1877～1878）619

第五节 第一次世界大战（1914～1918）619

第六节 西班牙内战（1936～1939）620

第七节 第二次世界大战（1939～1945）621

第八节 朝鲜战争（1950～1953）622

第九节 越南战争（1961～1973）622

附：南丁格尔小传623

第五十三章 截肢与义肢 董天华625

第一节 截肢625

第二节 义肢627