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第一节 概述1

一、理论由来1

二、认识的历史沿革1

第一章 神经康复学基本理论1

三、当前神经康复理论存在的问题2

第二节 中枢神经系统损伤后功能改变的特点2

一、急性期改变2

第三节 神经系统的可塑性3

一、远隔功能抑制论3

二、慢性期改变3

二、发芽5

三、替代脑功能重组9

四、穿触调整--中枢神经系统可塑性10

五、新出生者与成年者神经系统的可塑性11

六、人脑可塑性与功能再组12

七、神经可塑性原则12

第二章 与神经康复有关的解剖、生理、病理与药理14

第一节 有关侧支循环的解剖14

一、颅内吻合14

一、缺血性半暗带的概念16

第二节 有关缺血性半暗带的认识16

二、颅外吻合16

三、脑底动脉环的变异16

二、对缺血性半暗带的识别17

三、缺血性半暗带的分类17

四、缺血性半暗带的发生机制18

五、缺血性半暗带与时间治疗窗18

六、在康复治疗上的时间窗18

一、药物作用的机制19

二、神经递质19

第三节 有关神经药物的作用原理19

第四节 有关病理改变23

一、脑的细胞组成23

二、神经系统的一般病理24

三、常见神经疾病的病理25

第三章 脑电生理诊断及其在神经康复中的应用28

第一节 脑电生理诊断标准和神经康复28

一、儿童脑电图诊断标准28

二、成人脑电图异常的诊断标准29

第二节 动态脑电图、睡眠监测在神经康复中的应用30

一、动态脑电图30

三、老年异常脑电图标准30

二、睡眠监测31

第三节 脑电显著概率地形图、时域地形图在神经康复中的应用32

一、显著概率脑电地形图32

二、脑电时域地形图33

第四章 脑诱发电位在神经康复中的应用34

第一节 体感诱发电位34

第二节 视觉诱发电位35

一、常用视觉诱发电位35

三、神经康复的临床应用36

二、指标分析36

第三节 脑干听觉诱发电位37

一、指标分析37

二、临床应用37

第四节 脑运动诱发电位38

一、经颅电及磁刺激的对比38

二、安全性39

三、指标分析39

四、临床应用40

第五节 事件相关电位40

一、ERP和脑诱发电位的不同40

三、影响ERP各成分的因素41

二、ERP各成分的临床意义41

第六节 脑电磁图42

四、临床神经康复应用42

第五章 电诊断技术在神经康复中的应用44

第一节电诊断的解剖及生理基础44

一、周围神经解剖44

二、神经、肌肉的生理特性44

第二节 神经传导49

一、F波测定50

二、F波测定的临床应用50

第三节 F波50

一、神经肌肉接头的生理、病理51

二、重复电刺激的测定与临床应用51

第五节 肌电图51

一、正常肌电图52

二、异常肌电图及其临床意义53

三、肌电图在神经泌尿学中的应用53

第六章 彩色经颅多普勒超声定量检测技术在神经康复中的应用55

第一节 彩色多普勒超声检测技术的进展55

第二节 脑循环血流动力学55

三、脑代谢和脑血流动力学56

一、脑底动脉环(Willis环)56

二、颅内动脉的先天变异56

四、临床常见的脑血液循环障碍57

第三节 经颅多普勒超声检测在神经康复中的应用58

一、脑梗死和TCD检测结果的相关性58

二、蛛网膜下腔出血和脑血管痉挛的TCD监测59

三、脑动脉瘤、脑动静脉畸形的TCD特点60

四、颅内压增高和脑死亡的TCD监测60

六、多通道微栓子动态监测61

五、偏头痛的TCD诊断61

第七章 神经康复中的影像学检查66

第一节 计算机体层扫描(CT)66

一、头部CT扫描66

二、脊柱及脊髓CT扫描67

三、CT扫描在神经康复中的应用67

第二节 磁共振成像扫描(MRI)70

一、磁共振成像检查方法70

二、CT与MRI的影像比较71

三、头部磁共振血管造影71

五、MRI在神经康复中的应用72

四、磁共振的发展与未来72

第三节 脑血管及脊髓血管造影术81

一、脑血管造影术81

二、脊髓血管造影81

第八章 核素显像在神经康复中的应用83

第一节 放射性核素显像的基本原理83

一、基本原理83

二、主要显像设备83

一、脑血流灌注断层显像84

第二节 常用脑核素显像方法与正常影像84

二、脑代谢显像85

三、脑受体显像86

第三节 脑核素显像的临床应用86

一、脑肿瘤86

二、脑血管病88

三、癫癎89

四、脑变性疾病90

五、脑外伤91

六、脑部炎症和理化生物损伤91

第二节 特殊检查93

一、影像学检查93

第九章 神经康复学的实验室检查93

第一节 常规检查93

二、电生理检查94

三、核素显像检查94

四、脑脊液检查94

五、甲状腺功能的测定95

六、铜代谢相关检查96

七、涉及到神经、肌肉病的一些免疫学检查96

九、血乳酸与丙酮酸测定97

十、血极长链脂肪酸测定97

八、血液流变学检查97

十一、活检98

第十章 心脏和呼吸功能的评定99

第一节 心脏功能的评定99

一、心电图运动负荷试验99

二、代谢当量(METs)及其意义101

三、其他心功能评定方法103

第二节 呼吸功能的评定103

一、呼吸功能测定103

二、呼吸气分析104

三、血气分析105

二、康复病历的内容106

一、康复病历的特点106

第十一章 神经系统疾病康复的病史和体检106

第一节 康复病历的特点和内容106

第二节 病史的采集107

一、主诉107

二、病残史107

三、过去史107

四、家族史108

五、个人社会生活史108

六、职业史108

七、心理史108

第四节 问题小结和康复治疗计划109

第三节 体格检查109

第十二章 肌力和关节活动度的检查110

第一节 肌力检查110

一、手法肌力检查110

二、器械肌力检查118

第二节 关节活动度的检查119

一、关节活动度的测量工具119

二、关节活动度的测定方法119

三、关节活动度测量的注意事项124

一、残疾的分类125

第十三章 神经功能障碍125

第二节 运动障碍126

三、残疾的预防126

一、运动的生理和解剖126

二、残疾的评定及康复目标制定126

第三节 感觉障碍128

一、感觉的生理解剖128

二、运动障碍的临床表现128

二、感觉障碍的类型129

第四节 脑高级功能障碍130

一、失语症130

三、感觉障碍对康复预后的影响130

二、失认症131

三、失用症131

第五节 膀胱和直肠功能障碍132

一、自主神经的功能解剖132

二、膀胱功能障碍133

三、直肠功能障碍134

第一节 概述135

一、神经心理学评定的概念135

第十四章 神经心理评定135

二、神经心理评定的主要内容136

三、神经心理评定的应注意的问题137

第二节 认识功能的评定138

一、记忆功能评定138

二、注意评定139

第三节 智力评定140

一、痴呆筛查140

二、韦氏成人智力测验141

三、韦氏儿童智力测验142

四、韦氏幼儿智力测验143

五、韦氏智力量表简式用法143

一、概述144

二、HRB成人神经心理成套测验144

第四节 神经心理成套测验144

第六节 情绪状态评定146

二、艾森克人格测验146

一、概述146

一、人格测试概述146

第五节 人格测验146

二、汉密顿抑郁测验147

三、汉密顿焦虑测验147

第一节 肌力的评定149

第二节 肌张力的评定149

第十五章 中枢性运动功能评定149

第三节 Brunnstrom评定法150

第四节 Fugle-Meyer评定法151

一、步态分析的目的154

第一节 概述154

二、运动的控制154

第十六章 步态分析154

第二节 步态周期的划分155

一、站立相155

第三节 步态分析方法156

一、步态的基本测量156

二、摆动相156

二、临床步态分析157

三、三维步态分析157

第四节 正常步态分析158

一、矢状面观察158

二、冠状面观察159

四、距离和时间的变量160

五、正常步态时肌肉的活动160

三、横切面观察160

第五节 常见神经系统病变的步态障碍161

一、痉挛步态161

二、锥体外系统疾病步态162

三、小脑步态162

四、额叶步态(步行失用)163

五、感觉性共济失调步态163

六、神经肌肉房步态164

七、老年步态164

八、中毒和代谢疾病步态165

九、辅助步行及步态类型165

第十七章 临床神经功能缺损评定167

第一节 中国神经功能缺损评定量表167

第二节 斯堪的纳维亚卒中评定量表168

第三节 加拿大神经功能量表169

第四节 美国国立卫生研究院卒中量表171

第五节 欧洲脑卒中量表173

第六节 对诸缺损量表的评价175

一、FIM的特征176

第一节 功能独立性评测176

二、FIM的应用目的176

第十八章 日常生活活动能力评定176

五、FIM的项目177

四、FIM的应用原则177

六、FIM的评定标准177

三、FIM的应用范围177

七、FIM的功能独立分级178

八、FIM的具体评定方法及注意事项178

第二节 Barthel ADL指数183

一、MBI注意事项及评定标准183

三、通过MBI分数判定ADL自理程度184

第三节 工具性ADL184

二、通过MBI分数判定ADL能力缺陷程度184

第四节 FIM与MBI优缺点的比较185

第一节 集中障碍187

一、分类187

第十九章 认识功能障碍的评定及康复187

第二节 疏忽188

三、评定工具188

一、分类188

二、病变后果188

二、病变后果189

三、判评定工具189

二、后果190

一、分类190

三、评定方法190

第三节 空间感知障碍190

二、后果191

一、分类191

三、评定191

第四节 视觉-运动整合障碍191

三、后果192

二、分类192

四、评定工具192

一、影响记忆的因素192

第五节 记忆障碍192

二、后果193

一、分类193

三、评定工具193

第六节 智力下降(痴呆)193

三、后果194

二、病变部位194

四、诊断工具194

五、抑郁状态的治疗194

一、诊断标准194

第七节 脑卒中后情感障碍194

第八节 认知障碍的康复训练195

一、定义196

第一节 失语症的评定196

二、与失语症有关的一些基本概念196

第二十章 言语障碍、失语症及其康复196

三、失语症的检查方法197

四、失语症常见症状198

五、失语症严重程度的平定199

六、失语症的分类200

七、失语症的言语行为表现及其神经病理200

八、失语症的诊断与鉴别诊断201

九、构音障碍与言语失用201

一、失语症的康复目标203

三、影响失语症预后的因素203

第二节 言语障碍的康复203

三、言语恢复的基础学说204

四、失语症的一般康复方法204

五、言语障碍治疗的某些具体方法206

六、言语康复的注意事项208

第二十一章 神经康复小组及其任务210

第一节 神经康复小组的组成210

第二节 神经康复小组的任务212

第三节 神经康复小组会议212

一、评定方法214

第一节 评定214

二、评定项目214

第二十二章 中枢性运动障碍的作业疗法和理学疗法214

第二节 康复治疗和训练219

一、Brunnstrom 1～2期的康复治疗和训练219

二、Brunnstrom 3～4期的康复治疗和训练228

三、Brunnstrom 4～5期的治疗和训练236

四、Brunnstrom 5～6期的治疗和训练239

第一节 运动再学习疗法的要点242

第二节 运动再学习疗法的治疗步骤与方法242

第二十三章 运动再学习疗法242

一、上肢功能训练243

二、口面部功能训练243

三、从仰卧到床边坐起训练244

四、坐位平衡训练244

五、站起与坐下训练245

六、站立平衡训练246

七、行走训练246

第三节 矫形器在神经疾病缺陷临床治疗中的应用247

二、日常生活自理和防护辅助器具248

一、生理和治疗作用249

第二十四章 神经系统疾病的物理康复治疗249

第一节 概述249

第二节 电刺激疗法249

二、临床应用251

第三节 生物反馈疗法255

一、生物反馈疗法的方法及原理255

二、生物反馈疗法的种类257

三、生物反馈疗法的调练技术和方法258

四、生物反馈疗法的临床应用260

五、对生物反馈疗法的评价与展望262

第二十五章 神经疾病缺陷的矫形器治疗263

第一节 概述263

一、矫形器的基本作用263

二、矫形器的命名与分类263

三、矫形器治疗的适应证264

四、矫形器治疗的临床程序264

五、神经康复科医师在矫形器治疗中的任务265

六、矫形器处方的主要内容和书写方法266

七、矫形器装配适合检验原则266

第二节 常用矫形器的种类268

一、下肢矫形器268

二、上肢矫形器270

三、脊柱矫形器272

一、小儿麻痹症后遗症274

二、脑瘫275

三、偏瘫276

四、截瘫277

第四节 下肢矫形器的临床适合检验方法278

第二十六章 技术性辅助器281

第一节 技术性辅助器的分类与选用原则281

一、技术性辅助器的分类281

二、技术性辅助器具的选用原则282

第二节 常用技术性辅助器具的选用282

一、用于治疗和训练的辅助器具282

三、个人移动的辅助器具286

四、信息交流辅助器具290

五、语言功能障碍辅助器具293

六、肢残人阅读书写辅助器具293

第一节 偏瘫康复中的外科矫形治疗294

一、功能性的上肢外科治疗294

第二十七章 神经康复中的外科矫形治疗294

二、非功能性的上肢外科治疗295

三、下肢外科治疗296

第二节 脊髓损伤康复中的外科矫形治疗297

一、四肢瘫痪康复中的外科矫形治疗297

二、脊髓损伤并发症康复中的外科治疗299

一、手术治疗的目的与原则301

二、常用的手术301

第三节 脑瘫康复中的外科矫形治疗301

第四节 脊髓灰质炎后遗症康复中的矫形外科治疗302

一、外科治疗的目的和原则302

二、常见的手术方法303

第二十八章 与运动及认识功能康复有关的药物306

第一节 概述306

第二节 可影响运动功能恢复的药物307

一、去甲肾上腺素(NA)能性药物与康复治疗307

二、其他可影响运动功能恢复的药物308

第三节 可影响认识功能的药物309

一、可促进记忆的药物309

二、可促进注意的药物312

一、可改善失语症的药物313

二、可增进视觉知识的药物313

第四节 其他药物313

第一节 中医康复疗法的特点315

一、整体观315

第二十九章 中国传统康复疗法315

三、预防为主316

四、杂合而治316

二、辩证论治316

第二节 中药康复疗法317

一、中药内治法317

二、中药外治法318

第三节 针刺康复疗法319

一、经络的生理作用及其分布319

二、穴位分类及取穴方法319

三、选穴原则320

四、常用针具320

五、补泻手法320

六、针刺的注意事项321

七、针刺异常现象的处理321

八、灸法321

第四节 推拿康复疗法321

一、推拿的基本手法322

二、推拿适应证323

三、推拿禁忌证324

一、脑血管病的流行病学325

第一节 概述325

二、脑的血液供应及生理、病理325

第三十章 脑血管病的康复325

第三节 偏瘫的恢复过程326

一、中枢性瘫痪的实质326

第二节 脑血管病的临床表现326

第四节 脑血管病的康复328

一、脑血管病的急性期康复328

二、中枢性瘫痪恢复的过程和机制328

二、上肢管理330

三、偏瘫步态及其矫正331

四、感觉障碍及康复332

五、高级脑功能障碍332

六、情感、心理和行为障碍333

七、废用综合征的防治334

第五节 脑血管病康复预后的预测334

第一节 概述336

第二节 脑外伤的分类336

第三十一章 脑外伤的康复336

一、按伤情程度分类337

二、按意识程度分类337

第三节 脑外伤的机制338

一、直接损伤338

第四节 脑外伤的临床表现与诊断339

一、临床表现339

二、继发损伤339

二、脑外伤的诊断340

第五节 脑外伤的并发症340

二、外伤后低颅压综合征341

三、外伤后脑积水341

一、外伤后癫癎341

第六节 脑外伤后综合征及其处理342

一、临床表现342

第七节 脑外伤障碍的康复343

一、脑外伤障碍的评定目的343

二、诊断与治疗343

二、脑外伤的康复治疗345

一、流行病学350

第一节 概述350

二、分类与病因350

第三十二章 帕金森病的康复350

一、发病机制351

二、病理生理351

第二节 帕金森病的病理生理351

一、临床表现352

二、诊断352

第三节 帕金森病的临床表现与诊断352

第四节 帕金森病的治疗353

一、药物治疗353

第五节 帕金森病所致功能障碍的康复355

一、帕金森病的功能障碍355

二、帕金森病的康复评定356

三、帕金森病的康复目标358

四、帕金森病的运动疗法358

第一节 概述364

第二节 癫癎发作及综合征的分类364

第三十三章 癫癎的康复364

第三节 癫癎的临床表现365

一、全身性发作365

二、部分性或局灶性发作366

三、特殊性癫癎发作综合征368

第四节 癫癎的检查与评定369

一、脑电图(EEC)检查369

四、CT与MRI系列的开发应用370

三、脑磁图仪370

五、正电子发射断层扫描仪(PET)370

二、加强EEG监护系统370

第五节 癫癎的治疗371

第六节 癫癎病人的康复与生活质量的改善372

一、癫癎病人的康复372

二、癫癎病人生活质量的改善373

一、病因375

第一节 缺氧性脑病的病因及病理生理375

二、病理生理375

第三十四章 缺氧性脑病的康复375

三、恢复期376

二、去皮质状态期376

第三节 缺氧性脑病的实验室诊断376

一、脑电图376

一、急性昏迷期376

第二节 缺氧性脑病的临床表现376

第四节 缺氧性脑病的治疗377

三、诱发电位377

一、高压氧疗法377

二、CT与MRI377

六、其他378

五、促甲状腺素释放激素治疗378

第五节 缺氧性脑病的康复378

一、缺氧性脑病的功能障碍378

四、戊巴比妥治疗378

三、脱水治疗378

二、低温治疗及人工冬眠疗法378

二、缺氧性脑病的康复治疗379

第一节 概述380

第二节 多发性硬化的临床表现380

第三十五章 多发性硬化的康复380

第三节 多发性硬化的功能与障碍评定381

一、功能系统381

二、扩大的残疾状态量表382

二、震颤和共济失调383

一、痉挛状态383

三、疲乏383

第四节 多发性硬化的康复383

六、性功能障碍384

五、直肠功能障碍384

七、疼痛384

四、膀胱功能障碍384

九、构音障碍和吞咽困难385

十、认识障碍385

八、发作性症状385

十二、压疮386

十三、社会、心理和职业386

十一、情绪和情感障碍386

第五节 多发性硬化的康复预后387

二、脊髓小脑型388

一、脊髓型388

三、小脑型388

第一节 脊髓小脑变性病的分类388

第三十六章 脊髓小脑变性病的康复388

三、遗传性痉挛性共济失调389

二、遗传性痉挛性截瘫389

四、橄榄桥脑小脑萎缩(OPCA)389

一、Friedreich共济失调389

第二节 脊髓小脑变性病的病理及临床表现389

七、原发性小脑皮质变性390

六、齿状核红核苍白球路易体萎缩390

八、共济失调-毛细血管扩张症390

五、Machado-Joseph病(MJD)390

第四节 脊髓小脑变性病功能障碍的康复391

二、脊髓小脑变性的治疗391

一、脊髓小脑变性病功能障碍391

一、脊髓小脑变性的诊断391

第三节 脊髓小脑变性病的诊断与治疗391

二、脊髓小脑变性病障碍的评定392

三、脊髓小脑变性病的康复治疗393

四、功能障碍分阶段康复治疗395

第二节 脊髓损伤的康复评定396

第一节 概述396

一、脊髓解剖与损伤时症状定位396

第三十七章 脊髓损伤的康复396

二、损伤水平的评定397

三、损伤完全性的评定398

四、运动功能的评定399

五、感觉功能的评定399

七、性功能障碍的评定400

八、日常生活活动能力的评定400

六、反射的评定400

第三节 脊髓损伤的康复治疗406

十、脊髓损伤康复疗效评定406

一、康复目标及治疗方法的制定406

九、功能恢复的预测406

二、康复治疗程序408

三、功能训练中的物理治疗409

四、功能训练中的作业治疗425

六、心理治疗426

七、社会康复426

五、文体治疗426

八、中医康复427

一、脊髓休克期的泌尿系管理428

第一节 泌尿系统管理428

二、脊髓恢复期的泌尿系管理428

第三十八章 脊髓损伤患者的终生健康管理428

三、出院后的泌尿系管理429

一、脊髓休克期的呼吸系统管理430

二、脊髓恢复期的呼吸系统管理430

第二节 呼吸系统管理430

三、出院后的呼吸系统管理431

三、压疮的分度432

二、压疮的好发部位432

四、压疮的治疗432

一、压疮的形成原因432

第三节 皮肤管理432

第四节 排便管理433

一、脊髓休克期排便管理433

五、压疮的预防433

第五节 脊髓损伤并发症的预防和处理434

三、出院后排便管理434

一、痉挛434

二、脊髓恢复期排便管理434

二、疼痛435

三、深静脉血栓436

四、异位骨化436

五、骨质疏松437

六、自主神经功能障碍437

二、生育438

一、性康复438

第七节 患者住房改造438

第六节 性康复与生育438

第三十九章 运动神经元病的康复440

第一节 肌萎缩侧索硬化的康复440

一、病因与病程440

二、临床表现440

三、诊断441

四、治疗441

五、康复治疗441

一、婴儿型进行性脊肌萎缩症444

二、少年型进行性脊肌萎缩444

三、进行性脊肌萎缩症的康复444

第二节 进行性脊肌萎缩症的康复444

第四十章 遗传性痉挛性截瘫的康复446

第一节 概述446

第二节 遗传性痉挛性截瘫的分类与临床症状446

一、分型446

二、分类447

第三节 遗传性痉挛性截瘫的诊断447

第四节 遗传性痉挛性截瘫的临床治疗447

第四十四章 艾滋病病人的康复448

第五节 遗传性痉挛性截瘫的康复448

一、功能障碍及其评定448

二、康复治疗448

三、小儿脑瘫的病因450

二、小儿脑瘫的发病率及患病率450

一、小儿脑性瘫痪的定义和主要障碍450

第四十一章 小儿脑性瘫痪的康复450

第一节 概述450

四、小儿脑瘫的病理451

第二节 小儿脑瘫的临床表现与诊断453

一、小儿脑瘫的诊断453

二、小儿脑瘫的分型与临床表现453

第三节 小儿脑瘫的评定与康复454

一、小儿脑瘫的评定454

二、小儿脑瘫的康复459

一、流行病学468

二、评定468

第一节 进行性神经肌肉病的流行病学及评定468

第四十二章 进行性神经肌肉病的康复468

第二节 进行性肌营养不良的康复469

一、假肥大型进行性肌营养不良469

二、面肩肱型肌营养不良471

第三节 遗传性运动和感觉神经病的康复471

一、临床表现471

二、治疗471

三、预防472

第四节 脊髓灰质炎后综合征的康复472

第四十三章 周围神经病的康复473

第一节 概述473

一、周围神经的解剖473

二、神经冲动传导473

四、神经纤维的变性和再生474

三、周围神经损伤的分类474

第二节 急性炎性脱髓鞘性多发性神经根炎的康复475

一、流行病学475

二、病因475

三、病理475

四、临床表现475

五、实验室检查476

六、诊断标准477

七、治疗477

八、病程478

九、康复治疗479

第三节 外伤性周围神经病的康复480

一、临床表现480

二、治疗原则481

三、电诊断方法482

四、康复医疗482

第一节 中枢神经系统的HIV感染484

第二节 神经系统机会性感染485

一、机会性病毒感染485

二、机会性非病毒性感染485

第三节 中枢神经系统HIV感染并发症与功能障碍486

一、脊髓空泡病486

二、脑血管病486

三、临床特点487

二、病理特点487

一、流行病学和自然病程487

第四节 与HIV相关的痴呆487

三、AIDS患者的神经症状与功能障碍487

四、评定488

五、处理488

第五节 HIV相关的周围神经病变与肌病489

一、周围神经病489

二、肌病489

第六节 HIV相关的精神行为异常490

一、焦虑状态490

二、抑郁症490

二、康复491

一、护理491

第七节 艾滋病的护理与康复491

第四十五章 植物状态的康复493

第一节 概述493

第二节 植物状态的诊断标准493

第三节 植物状态的鉴别诊断494

第四节 植物状态的病因495

第五节 植物状态的评定与预测496

一、评定496

二、预后预测496

第六节 植物状态的康复治疗498

一、神经康复治疗498

二、高压氧治疗500

一、排尿的神经支配及神经生理501

第一节 膀胱功能障碍的康复501

第四十六章 排泄功能障碍的康复501

二、评定502

三、排尿障碍的分类502

四、治疗503

五、排尿障碍的并发症506

第二节 排便障碍507

一、排便的神经支配与神经生理507

二、肠排空相507

三、流行病学508

四、诊断508

五、粪失禁的原因分类510

六、非外科治疗510

七、外科治疗513

八、肠道并发症514

第一节 概述516

一、性器官的解剖516

第四十七章 性功能障碍的康复516

二、性活动的神经生理机制517

第二节 神经系统功能障碍与性功能517

三、多发性硬化518

二、脑卒中518

四、糖尿病518

一、脑外伤518

五、帕金森病519

六、脊髓损伤519

第三节 性功能障碍的临床检查520

第四节 性功能障碍的康复521

一、勃起障碍的康复521

二、性生活的康复521

三、生育的康复521

第四十八章 痉挛状态的康复523

第一节 概述523

第二节 痉挛状态的病理生理523

第三节 痉挛状态的评定524

一、Ashworth量表524

二、改良的Ashworth量表524

三、痉挛状态频率评分524

五、痉挛状态时阵挛的评分525

六、其他方法525

第四节 初级运动区与内囊损伤的痉挛状态演变525

四、两侧内收肌张力评分525

第五节 痉挛状态的治疗526

一、口服药物526

二、鞘内注射巴氯芬治疗痉挛状态527

三、痉挛状态的酚、乙醇及肉毒毒素注射治疗528

四、功能刺激疗法532

五、外科治疗533

一、废用综合征发生的原因534

第一节 废用综合征534

二、废用综合征的症状534

第四十九章 合并废用、过用、误用综合征的康复534

第三节 误用综合征538

第二节 过用综合征538

第五十章 神经疾病肩部并发症的康复540

第一节 肩关节半脱位540

一、特征表现540

二、病因540

三、防治541

第二节 肩痛541

一、病因541

二、发生机制542

三、临床表现542

四、预防与治疗542

第三节 肩手综合征543

一、病因及发发生机制544

二、临床表现545

三、治疗与预防545

第一节 概述547

第二节 吞咽障碍的发生率及分类547

一、发生率547

第五十一章 神经疾病吞咽障碍的康复547

第三节 吞咽障碍的评定548

一、病史548

二、分类548

二、临床检查549

三、实验室诊断550

四、审定方法551

五、吞咽障碍的鉴别诊断551

一、康复治疗目标设定552

二、康复治疗方法552

第四节 吞咽障碍的康复治疗552

第五节 吞咽障碍的外科治疗556

第六节 吞咽障碍的并发症556

第五十二章 疼痛的康复557

第一节 概述557

一、病史558

第三节 疼痛的评定558

二、体检558

三、疼痛检查方法558

二、心理影响558

一、生理影响558

四、行为评定559

五、辅助检查559

二、慢性疼痛560

一、急性疼痛560

三、疼痛的鉴别诊断560

第五节 疼痛的处理560

第四节 疼痛的临床特点560

一、对患者的教育561

二、物理治疗561

三、口服和非肠道药物治疗563

四、手术治疗567

索引568

第二节 疼痛对躯体的影响577

第一节 残疾1225