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一、血脂异常的基本知识1

1.什么是血脂1

2.血脂的主要成分是哪些1

3.什么是脂蛋白1

4.人体脂蛋白分几类2

5.乳糜微粒(CM)有什么特征3

6.乳糜微粒(CM)升高有什么临床意义3

7.极低密度脂蛋白(VLDL)有什么特性4

8.极低密度脂蛋白(VLDL)升高有什么临床意义5

9.中间密度脂蛋白(IDL)有什么特性5

10.中间密度脂蛋白(IDL)升高有什么临床意义6

11.低密度脂蛋白(LDL)有什么特性6

12.低密度脂蛋白(LDL)升高有什么临床意义7

13.低密度脂蛋白(LDL)是如何引起动脉粥样硬化的7

14.高密度脂蛋白(HDL)有什么特性9

15.高密度脂蛋白(HDL)分几个亚组10

16.高密度脂蛋白(HDL)有什么临床意义10

17.脂蛋白(a)有什么特性11

18.脂蛋白(a)升高有什么临床意义11

19.脂蛋白(a)是如何引起动脉粥样硬化的12

20.高脂蛋白(a)血症能否治疗12

21.什么是载脂蛋白？有何功能13

22.什么是脂蛋白受体？有什么功能13

23.载脂蛋白AI(Apo A1)有什么生理功能15

24.载脂蛋白B100(Apo B100)有什么生理功能15

25.载脂蛋白CII(Apo CII)有什么生理功能16

26.载脂蛋白E(Apo E)有什么功能16

27.脂蛋白脂酶(LPL)有什么作用17

28.肝脂酶(HL)有什么作用18

29.卵磷脂胆固醇酰基移转酶(LCAT)有什么作用19

30.饮食与血浆胆固醇升高的关系是什么19

31.轻度血胆固醇升高的原因有哪些21

32.重度血胆固醇升高的原因有哪些22

33.血胆固醇升高与冠心病发病的关系如何23

34.什么叫原发性高甘油三酯血症？临床上常见哪些类型23

35.什么叫继发性高甘油三酯血症？临床上有哪些常见原因25

36.血甘油三酯(TG)水平升高是如何导致动脉粥样硬化的25

37.餐后血甘油三酯(TG)水平升高与动脉粥样硬化有什么关系26

38.什么是家族性高胆固醇血症27

39.什么是家族性高甘油三酯血症27

40.什么是家族性混合型高脂蛋白血症28

41.什么是家族性高乳糜微粒血症28

42.什么是黄色瘤？常见于人体哪些部位28

43.什么是角膜弓29

二、血脂异常的实验室检查30

1.血胆固醇(TG)正常水平是多少30

2.血中胆固醇(TG)升高提示哪种脂蛋白增多30

3.血甘油三酯(TG)正常水平是多少31

4.血中甘油三酯(TG)水平升高提示哪些脂蛋白增多31

6.血低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)的正常值是多少32

7.血脂蛋白(a)及载脂蛋白A1、B100、CII、CIII、E的正常值是多少32

8.哪些药物可能影响血脂的检测结果33

9.在取血作血脂测定前，受检者应注意什么33

10.是否根据一次血脂测定，就可诊断为血脂异常33

11.女性月经期影响血脂的测定结果吗34

12.为什么绝经期前后的妇女应重视定期检测血脂34

13.绝经后的妇女服用雌激素对血脂测定有影响吗34

14.哪些儿童或青少年应定期检测血脂35

三、血脂异常的分型36

(一)以血清脂蛋白升高分型36

1.什么是I型高脂蛋白血症？临床多见于哪些情况36

2.什么是IIa型高脂蛋白血症？临床多见于哪些情况36

3.什么是IIb型高脂蛋白血症？临床多见于哪些情况37

4.什么是III型高脂蛋白血症？临床多见于哪些情况37

5.什么是IV型高脂蛋白血症？临床多见于哪些情况37

6.什么是V型高脂蛋白血症？临床多见于哪些情况38

(二)以胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)水平简易分型38

四、与血脂异常相关的疾病39

(一)肥胖症39

1.什么是肥胖症39

2.怎样判定成年人肥胖及其程度40

3.什么是腹型肥胖41

4.形成肥胖可能有哪些因素42

5.肥胖症有什么临床表现43

6.什么是肥胖通气不足综合征43

7.什么是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征43

8.肥胖症是哪些疾病发生的危险因素44

9.肥胖症患者的血脂和脂蛋白有什么异常44

10.肥胖症应与哪些其他原因引起的肥胖相鉴别45

11.如何预防肥胖症47

12.肥胖症的治疗47

(二)糖尿病49

1.什么是糖尿病49

2.哪些人容易患糖尿病50

3.如何及时发现糖尿病50

4.糖尿病如何分型51

5.1型糖尿病有什么特点52

6.2型糖尿病有什么特点53

7.什么是妊娠糖尿病54

8.糖尿病、糖耐量减低、空腹血糖不良的诊断标准是什么54

9.为什么糖尿病患者常伴有血脂异常55

10.目前治疗糖尿病有哪些方法56

11.糖尿病控制的标准是什么56

12.怎样预防糖尿病58

(三)动脉粥样硬化59

1.什么是动脉粥样硬化59

2.动脉粥样硬化有什么危害性59

3.动脉粥样硬化是怎样发生的60

4.动脉粥样硬化有哪些症状61

5.高血脂与动脉粥样硬化有什么关系61

6.哪些是动脉粥样硬化的危险因素62

7.动脉粥样硬化可以恢复吗63

(四)冠心病64

1.什么是冠心病64

2.什么是心绞痛65

3.心绞痛的原因是什么65

4.心绞痛有哪些症状66

5.怎样预防心绞痛66

6.什么是心肌梗塞67

7.心肌梗塞的原因有哪些67

8.心肌梗塞有哪些症状68

9.怎样预防心肌梗塞68

(五)高血压病69

1.什么是高血压69

2.哪些人容易患高血压70

3.高血压病有哪些常见症状71

4.高血压有什么危害性72

5.高血压合并高脂血症时首选什么降压药72

6.如何正确对待高血压病73

7.什么高血压病要长期治疗74

8.无症状的高血压病是否需要治疗75

9.血压控制到多少为宜75

10.高血压患者的营养及饮食应注意什么76

11.高血压病应如何预防76

(六)脂肪肝77

1.什么是脂肪肝77

2.饮酒可发生脂肪肝吗78

3.肥胖与脂肪肝的关系78

4.糖尿病患者易患脂肪肝吗79

5.药物可引起脂肪肝吗79

6.脂肪肝患者有哪些临床表现79

7.脂肪肝患者的化验检查可有什么异常80

8.B型超声波检查对诊断脂肪肝有帮助吗80

9.CT扫描检查对诊断脂肪肝有帮助吗81

10.脂肪肝患者的饮食应注意什么81

11.哪些药物可用于治疗脂肪肝83

(七)痛风85

1.什么是痛风85

2.痛风发生的原因是什么85

3.急性痛风性关节炎的诱发因素有哪些86

4.急性痛风性关节炎有什么临床表现86

5.慢性痛风性关节炎有什么临床表现87

6.痛风性肾病有什么表现87

7.痛风患者的实验室检查有什么异常88

8.痛风性关节炎的X线检查有什么异常88

9.痛风易与哪些疾病并存89

10.什么叫假性痛风89

11.类风湿性关节炎与痛风如何鉴别89

12.急性痛风性关节炎患者的饮食调养90

13.痛风患者应当用哪些药物治疗90

(八)其他疾病91

1.甲状腺功能减低时血脂可有哪些异常91

2.肾病综合征血脂有哪些异常92

3.慢性肾功能衰竭血脂有什么异常93

4.急性肾功能衰竭血脂有异常吗93

5.阻塞性胆道疾病血脂有什么异常94

6.肝糖原累积病血脂有什么异常94

7.红斑狼疮血脂有什么异常95

8.神经性厌食血脂有什么异常95

五、血脂异常的防治96

1.如何预防血脂异常96

2.吸烟对血脂和脂蛋白有什么影响96

3.血脂异常达到什么水平就需要治疗97

4.血脂异常的治疗应遵循什么原则98

5.饮食结构对甘油三酯水平有什么影响98

6.饮食中胆固醇含量对血胆固醇水平有何影响99

7.什么是脂肪酸？如何分类100

8.不同的脂肪酸与动脉粥样硬化的关系怎样101

9.不同食物中脂肪酸的成分怎样101

10.什么是食物纤维？如何分类102

11.不同的食物纤维在食品中的分布怎样103

12.饮食中的食物纤维对血脂有何影响103

13.服用维生素C对血脂和动脉粥样硬化有什么影响104

14.摄入或补充维生素C应注意什么104

15.维生素E对动脉粥样硬化有防治作用吗105

16.什么是深海鱼油106

17.伪劣鱼油为什么对人体有害106

18.鱼油与动脉粥样硬化的关系是什么107

19.如何看待饮酒与脂代谢和动脉粥样硬化的关系108

20.如何看待喝茶与动脉粥样硬化的关系108

21.运动对血脂异常有益处吗109

22.什么是有氧运动110

23.如何选择运动的强度110

24.血脂异常运动疗法要注意些什么112

25.消胆胺降血脂的机理是什么113

26.消胆胺有什么副作用113

27.他汀类药物降血脂的作用机理是什么114

28.他汀类药物的适应症和禁忌症有哪些115

29.他汀类药物有哪些常用制剂115

30.他汀类药物治疗对动脉粥样硬化性疾病有何益处117

31.他汀类药物有哪些副作用118

32.他汀类药物不宜与哪些药物同时使用119

33.烟酸的降脂作用机理是什么120

34.烟酸有哪些副作用121

35.阿西莫司的降脂机理是什么121

36.阿西莫司与烟酸相比有哪些优点122

37.贝特类降脂药包括哪些药物122

38.安妥明的降血脂机理是什么123

39.安妥明的副作用有哪些123

40.吉非贝齐的作用机理是什么124

41.吉非贝齐的副作用有哪些124

42.非诺贝特的作用机理是什么125

43.微粒化非诺贝特与普通剂型非诺贝特相比具有哪些优点126

44.苯扎贝特的降脂作用机理是什么126

45.苯扎贝特的副作用有哪些127

46.泛硫乙胺有何调脂作用128

47.常用鱼油制剂有哪些？对血脂有何影响128

48.血脂康属于哪一类调脂药129

49.弹性酶的调脂作用如何130

50.丙丁酚在调节血脂和脂蛋白方面有何特点130

附录：132

附录1 血脂异常患者常用血、尿检验报告正常参考值132

附录2 与血脂异常有关的常用缩略词137

附录3 食物中的胆固醇含量(每100g含量)144

附录4 部分食物的脂肪成分含量(每100g含量)145

附录5 有关计量单位中英文对照表147