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第一章 绪论1

第一节 我国目前的医疗制度与社区卫生服务1

一、我国目前的医疗制度1

二、社区卫生服务3

第二节 全科医学4

一、定义与学科特点5

二、产生的背景与发展6

三、全科医学的基本原则13

四、与相关学科的关系16

第三节 全科医疗18

一、定义18

二、基本特征18

三、服务对象19

四、服务内容20

五、与其他专科医疗之间的关系25

第四节 全科医生26

一、定义26

二、对全科医生的基本要求27

三、全科医生的角色与任务28

四、与其他医生的区别28

五、在基层社区中的地位与作用30

第五节 家庭医生的组织30

一、世界家庭医生组织30

二、中国全科医学相关组织机构31

第二章 全科医疗服务32

第一节 以患者为中心的医疗保健服务32

一、概述32

二、以患者为中心的应诊过程37

三、以患者为中心的四项应诊任务43

四、以患者为中心医疗保健服务中的医患关系48

五、以患者为中心医疗保健服务中的原则53

第二节 以家庭为单位的服务54

一、家庭的含义、结构与功能55

二、家庭对健康和疾病的影响60

三、家庭生活周期61

四、家庭资源62

五、家庭危机63

六、家庭访视64

七、家庭评估65

第三节 以社区为单位的基础服务69

一、社区与健康69

二、COPC及实施过程73

三、社区诊断77

四、社区卫生服务开展COPC面临的问题82

第四节 以预防为导向的医疗服务84

一、预防医学的概述85

二、预防医学的服务方法89

三、预防服务的实施97

四、预防服务的项目97

第三章 全科医疗的临床思维和诊疗模式104

第一节 全科医疗的临床思维104

一、以患者为中心的全人照顾的思维定式106

二、全科医生的临床推理与判断107

三、全科医生诊断思维的特定策略115

四、临床处理目标与思维程序117

第二节 临床辩证思维与临床逻辑思维118

一、临床辩证思维118

二、用系统方法观察与解决临床实践问题123

三、临床逻辑思维124

第三节 以问题为导向的诊疗模式125

一、全科医疗中常见的临床问题126

二、社区常见健康问题的临床特点127

第四节 全科医疗的诊疗流程和管理要求130

一、首先要识别或排除可能会威胁患者生命的问题130

二、全科医疗的基本诊疗流程132

三、陈述患者状况的基本要求与思维训练134

第五节 运用临床流行病学思维方法指导临床诊疗工作135

一、概述136

二、诊断试验的研究方法和评价指标137

三、诊断阈值和治疗阈值143

四、临床效果与结局的评价144

第四章 全科医疗中的临床诊断与处理148

第一节 一般原则148

一、概述148

二、全科医疗中的临床诊断149

三、全科医疗中的临床处理150

第二节 全科医疗中常见症状的诊断与处理151

一、咳嗽和咳痰152

二、咽痛153

三、腹泻155

四、胸痛157

五、失眠159

第三节 全科医疗中常见慢性病的处理161

一、哮喘的处理161

二、高血压病的处理166

三、非胰岛素依赖型糖尿病的处理171

四、血脂异常的处理175

第五章 全科医疗健康档案的建立与管理179

第一节 概述180

一、建立健康档案的意义180

二、居民健康档案的分类181

三、居民健康档案的基本要求181

四、全科医疗中个人档案的记录方式182

五、社区卫生服务信息的收集和处理方法185

第二节 个人健康档案189

一、封面190

二、以问题为导向的健康问题记录191

三、以预防为导向的记录194

第三节 家庭健康档案195

一、家庭基本资料195

二、家系图196

三、家庭评估资料196

四、家庭主要问题目录及描述196

五、家庭各成员的个人健康记录197

第四节 社区健康档案197

一、社区基本资料197

二、社区卫生服务资源198

三、社区卫生服务状况198

四、社区居民健康状况198

第五节 全科医疗健康档案的管理199

一、建立全科医疗健康档案的要求199

二、居民个人健康档案的建立和使用流程200

三、居民个人健康档案建立中的管理201

四、健康档案归档时的管理202

五、健康档案使用中的管理203

六、健康档案的建立、归档、使用管理过程中必须遵守的原则204

七、健康档案工作的职责分工206

八、健康档案的计算机管理206

第六章 人际关系与医患沟通211

第一节 人际关系211

一、人际关系概述211

二、人际交往215

三、人际吸引227

第二节 医患沟通232

一、医患沟通232

二、医患关系233

三、医患沟通中的伦理学原则236

第三节 医患沟通的基本技巧238

一、言语沟通技巧238

二、非言语沟通技巧241

第四节 与特殊患者的沟通技巧242

一、与患儿沟通242

二、与老年患者沟通243

三、与沉默寡言、性格内向甚至对峙的患者沟通243

四、与癌症患者沟通243

五、与精神疾病患者沟通243

六、与传染病患者沟通244

第七章 全科医疗的教育247

第一节 国外的全科医学教育247

一、美国全科医学教育培训248

二、英国全科医学教育培训248

三、澳大利亚全科医学教育培训249

第二节 我国的全科医学教育250

一、我国全科医学教育的主要形式250

二、我国全科医学教育体系的发展252

三、全科医学的科学研究254

第三节 全科医师的素质要求260

一、医学教育的目的260

二、医学教育面临的挑战260

三、医学教育的标准化和最低基本要求261

第八章 全科医疗中的医患关系和伦理学问题267

第一节 全科医疗中的医患关系267

一、全科医疗中医患关系的本质特征267

二、医患关系的模式及其影响因素269

第二节 医学伦理学及其在全科医疗中的作用272

一、医学伦理学的基本原则272

二、全科医疗中常见的伦理学问题273

三、全科医疗临床实践中的常见法律问题274

第九章 社区健康教育277

第一节 健康教育的地位与作用278

一、社区健康教育与健康促进的概念和意义278

二、社区健康教育与健康促进的策略和措施279

三、城市社区健康教育与健康促进279

四、农村社区健康教育与健康促进280

第二节 健康教育的形式281

一、社区健康教育的基本方法281

二、社区健康教育的形式282

三、社区健康教育的指标要求282

第三节 常见慢性病的健康教育282

一、患病情况283

二、死亡情况283

三、相关危险因素283

四、慢性病发生的原因283

五、如何预防慢性病284

第四节 心、脑血管疾病的健康教育和康复284

一、患者教育284

二、康复医疗285

三、周期性健康检查286

第五节 全科医生在呼吸系统疾病康复中的作用286

一、生活指导286

二、患者教育和康复指导287

第六节 糖尿病患者的教育和康复289

一、患者教育289

二、生活指导289

三、康复治疗292

第十章 社区卫生服务质量的监控与考核294

第一节 质量管理概述294

第二节 社区卫生服务质量管理295

一、社区卫生服务质量管理的组织体系295

二、社区卫生服务质量管理内容296

第三节 常用的质量管理和评价方法297

一、医疗评价297

二、病种质量目标管理方法298

三、顾客的满意度评价298

第四节 社区卫生服务绩效评价299

一、社区卫生服务绩效评价概述299

二、社区卫生服务绩效评价指标的筛选300

三、社区卫生服务绩效评价指标权重确定301

四、社区卫生服务绩效评价指标内容302

参考文献305