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医疗保险学
  • 程晓明主编 著
  • 出版社: 上海:复旦大学出版社
  • ISBN:9787309075939
  • 出版时间:2010
  • 标注页数:363页
  • 文件大小:98MB
  • 文件页数:372页
  • 主题词:医疗保险-研究生-教材

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图书目录

第一章 概论1

第一节 风险与疾病风险1

第二节 保险、社会保险和社会保障3

第三节 医疗保险与社会医疗保险7

第四节 医疗保险的原则12

第五节 医疗保险的社会作用15

第六节 医疗保险学的研究对象和内容15

第二章 医疗保险模式18

第一节 医疗保险模式概述18

第二节 医疗保险模式典型案例29

第三节 医疗保险模式发展趋势50

第三章 医疗保险需求与供给53

第一节 医疗保险需求53

第二节 医疗保险供给59

第三节 医疗保险市场61

第四章 医疗保险精算66

第一节 保险精算的基本原理66

第二节 纯保险费的测算71

第三节 管理费和风险储备金的测算74

第四节 常用费率测算方法75

第五章 医疗保险基金78

第一节 医疗保险基金概述78

第二节 医疗保险基金筹集81

第三节 医疗保险基金管理85

第四节 医疗保险基金保值增值98

第六章 医疗保险费用偿付104

第一节 医疗保险费用偿付的原则与作用104

第二节 医疗保险费用的偿付模式与分类108

第三节 需方医疗保险费用偿付方式112

第四节 供方医疗保险费用偿付方式120

第七章 医疗保险费用控制132

第一节 医疗保险费用增长趋势与影响因素132

第二节 医疗保险费用控制的意义及其约束机制138

第三节 医疗保险费用控制措施142

第四节 政府在医疗保险费用控制方面的职责152

第八章 医疗保险监督管理158

第一节 医疗保险市场的规范与管理158

第二节 医疗保险管理体制165

第三节 医疗保险机构与职能167

第九章 补充医疗保险171

第一节 补充医疗保险的性质和作用171

第二节 商业保险与补充医疗保险的关系174

第三节 国内现有的补充性医疗保险模式179

第四节 补充医疗保险的需求与供给研究187

第十章 医疗保险立法196

第一节 医疗保险法概述196

第二节 医疗保险法的内容200

第三节 医疗保险法涉及的相关法律208

第四节 医疗保险立法209

第五节 中国医疗保险立法问题与展望218

第十一章 医疗保险评价221

第一节 概述221

第二节 医疗保险评价指标与测量227

第三节 医疗保险评价方法与程序233

第四节 医疗保险评价案例238

第十二章 国外医疗保险制度及其改革245

第一节 国外医疗保险制度概述245

第二节 发达国家医疗保险制度的特点249

第三节 典型国家医疗保险制度的近期发展和改革的经验250

第十三章 中国城镇职工基本医疗保险制度261

第一节 城镇职工基本医疗保险制度建立背景261

第二节 城镇职工基本医疗保险制度主要内容270

第三节 城镇职工基本医疗保险取得的成就和作用273

第四节 城镇职工基本医疗保险制度存在的问题和挑战277

第十四章 中国城镇居民基本医疗保险制度282

第一节 城镇居民基本医疗保险制度的建立282

第二节 城镇居民基本医疗保险制度主要内容285

第三节 城镇居民基本医疗保险改革与进展292

第十五章 中国农村医疗保障制度296

第一节 中国农村合作医疗制度的历史和现状296

第二节 新型农村合作医疗制度的概念及其性质301

第三节 中国农村新型合作医疗模式305

第十六章 中国商业健康保险309

第一节 商业健康保险的概念、特征和作用309

第二节 中国商业健康保险的历史与发展312

第三节 商业健康保险的种类318

第四节 中国商业健康保险的问题与展望323

第十七章 医疗救助制度331

第一节 医疗救助产生与发展331

第二节 医疗救助方式和标准337

第三节 医疗救助基金344

第四节 我国城乡医疗救助现况与对策348

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