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第一篇 总论3

第一章 X线成像3

第一节 X线的产生与性质3

一、X线的产生3

二、X线的性质3

第二节 X线成像原理4

第三节 X线成像设备及检查技术5

一、X线发生装置5

二、X线接收装置及检查技术5

第四节 X线检查的安全性和防护8

第二章 计算机体层成像（CT）10

第一节 CT的基本知识10

第二节 CT的分类13

一、常规CT13

二、螺旋CT13

三、电子束CT14

第三节 CT的检查方法14

一、平扫15

二、增强扫描15

三、造影CT扫描16

四、特殊扫描方法16

第四节 图像后处理技术17

第五节 阅读CT片的一般顺序和注意事项17

第三章 磁共振成像19

第一节 MRI的基本原理19

第二节 MRI的基本设备19

一、主磁体19

二、梯度线圈20

三、射频线圈20

第三节 影响信号强度的因素20

一、质子密度20

二、液体的流动21

三、纵向弛豫时间21

四、横向弛豫时间21

五、脉冲序列21

六、磁共振对比增强23

七、磁共振血管成像23

第四节 正常组织和某些病理组织的MR信号25

第四章 超声成像27

第一节 超声波物理基础27

第二节 超声成像基本原理28

一、M型超声28

二、B型超声29

三、频谱多普勒超声29

四、彩色多普勒血流显像30

五、实时三维超声30

第三节 组织回声的描述30

一、组织回声强度的描述30

二、组织回声分布的描述31

三、回声形态的描述31

四、某些特殊征象的描述31

第四节 人体不同组织或器官的超声图像32

第五节 超声图像的观察与分析32

一、B型图像32

二、多普勒频谱33

三、彩色多普勒33

第五章 影像诊断中的对比剂35

第一节 X线对比剂35

一、阳性对比剂35

二、阴性对比剂35

三、X线对比剂的安全性和对比剂反应35

第二节 磁共振对比剂37

一、非特异性细胞外液间隙对比剂37

二、由单核-巨噬细胞系统清除的对比剂38

三、肝胆系对比剂38

第三节 超声对比剂38

一、右心显影对比剂38

二、左心显影对比剂39

三、心肌显影对比剂39

第六章 影像的分析与诊断40

第七章 如何阅读影像检查报告43

第八章 介入影像学45

第一节 影像设备45

第二节 器械、介入治疗材料和药物、基本技术45

一、器械45

二、介入治疗材料及药物47

三、基本技术47

第三节 临床应用48

一、血管造影术48

二、血管性介入治疗48

三、非血管性介入治疗49

第四节 介入操作的反应和并发症49

第九章 图像存储和传输系统51

第一节 PACS发展的历程和现状51

第二节 PACS的基本结构和组成51

一、数字化图像的采集52

二、网络架构52

三、数字化图像的压缩、存储和管理52

四、图像信息的处理53

五、与HIS和RIS的集成53

第三节 PACS的临床应用54

第四节 对未来PACS系统的展望54

第二篇 胸部59

第一章 肺与纵隔59

第一节 肺与纵隔的正常影像解剖59

一、肺野与肺门59

二、肺叶与肺段59

三、气管与支气管61

四、纵隔与横膈62

五、胸膜与胸壁65

第二节 肺与纵隔病变的基本影像学征象66

一、肺的异常影像学征象66

二、支气管的异常影像学征象70

三、肺门的异常影像学征象73

四、纵隔的异常影像学征象74

五、胸膜的异常影像学征象75

六、横膈的异常影像学征象77

第三节 肺与纵隔疾病的影像学诊断78

一、局限性病变78

二、弥漫性病变95

第四节 影像学检查方法的比较和选择98

第二章 心脏和大血管101

第一节 心脏和大血管的正常影像解剖101

一、X线平片101

二、USG104

三、MRI104

四、CT105

五、心血管造影105

第二节 心脏和大血管病变的基本影像学征象107

一、心脏位置异常107

二、心脏大小异常107

三、肺循环的基本病变和影像学征象109

四、体循环大血管病变的基本影像学征象111

五、心脏和大血管结构异常的基本影像学征象112

第三节 心脏和大血管疾病的影像学诊断115

一、有肺淤血改变的心脏病115

二、有肺充血改变的心脏病116

三、有肺缺血改变的心脏病119

四、肺血基本正常的心脏病120

五、心包病变121

第四节 心脏和大血管疾病影像学检查方法的比较和选择123

第三章 乳腺125

第一节 乳腺的正常影像解剖125

第二节 乳腺病变的基本影像学征象126

一、形态和结构的异常126

二、钙化127

三、肿块127

四、乳腺疾病影像学检查方法的比较和选择129

第三篇 腹部133

第一章 急腹症133

第一节 与急腹症有关的正常影像解剖133

一、腹壁和盆壁133

二、实质脏器133

三、空腔脏器133

第二节 急腹症的基本影像学征象134

一、异常气体134

二、腹腔积液134

三、腹腔内钙化135

四、腹腔内肿块影135

五、腹腔或腹膜后脓肿135

六、下胸部异常135

七、骨骼异常135

第三节 常见急腹症的影像学诊断135

一、肠梗阻135

二、肠套叠138

三、胃肠道穿孔140

四、急性阑尾炎141

五、腹部外伤142

第四节 急腹症影像学检查方法的比较和选择142

第二章 食管和胃肠道144

第一节 食管和胃肠道的正常影像解剖144

一、食管144

二、胃144

三、十二指肠146

四、小肠146

五、大肠147

第二节 食管和胃肠道病变的基本影像学征象147

一、管壁改变147

二、黏膜皱襞改变149

三、管腔改变150

四、位置和移动度改变150

五、管腔外改变150

六、功能性改变150

第三节 食管和胃肠道常见疾病的影像学诊断151

一、局限性隆起和凹陷151

二、弥漫性病变161

三、异常扩张165

第四节 食管和胃肠道影像学检查方法的比较和选择166

第三章 肝、胆、胰、脾168

第一节 肝、胆、胰、脾的正常影像解剖168

一、上腹部不同横断层面解剖与影像168

二、肝脏169

三、胆道系统172

四、胰腺173

五、脾脏174

第二节 肝脏175

一、肝脏病变的基本影像学征象175

二、肝脏疾病的影像学诊断182

三、肝脏疾病影像学检查方法的比较和选择193

第三节 胆道系统194

一、胆道系统病变的基本影像学征象194

二、胆道系统疾病的影像学诊断194

三、胆道系统疾病影像学检查方法的比较和选择204

第四节 胰腺205

一、胰腺病变的基本影像学征象205

二、胰腺疾病的影像学诊断207

三、胰腺疾病影像学检查方法的比较和选择210

第五节 脾脏212

一、脾脏病变的基本影像学征象212

二、脾脏疾病影像学检查方法的比较和选择213

第四章 泌尿系统、肾上腺与腹膜后间隙215

第一节 泌尿系统215

一、泌尿系统的正常影像解剖215

二、泌尿系统病变的基本影像学征象217

三、泌尿系统疾病的影像学诊断222

第二节 肾上腺227

一、肾上腺的正常影像解剖227

二、肾上腺病变的基本影像学征象228

第三节 腹膜后间隙229

一、腹膜后间隙的正常影像解剖229

二、腹膜后间隙病变的基本影像学征象230

第四节 影像学检查方法的比较和选择230

一、泌尿系统230

二、肾上腺与腹膜后间隙231

第五章 生殖系统232

第一节 女性生殖系统232

一、女性生殖系统的正常影像解剖232

二、女性生殖系统病变的基本影像学征象234

三、女性生殖系统疾病的影像学诊断239

第二节 男性生殖系统242

一、男性生殖系统的正常影像解剖242

二、男性生殖系统病变的基本影像学征象242

第三节 生殖系统疾病影像学检查方法的比较和选择245

第四篇骨、关节和软组织第一章 骨249

第一节 骨的正常影像解剖249

一、骨的结构与基本影像249

二、骨的生长发育250

三、长骨的影像解剖250

四、短骨、扁骨、不规则骨的影像解剖251

第二节 骨病变的基本影像学征象及其病理基础251

一、骨密度与信号改变252

二、骨膜改变255

三、骨形态改变256

第三节 骨创伤257

一、骨折的影像学检查与诊断257

二、骨折的并发症259

三、骨折的整复和愈合260

第四节 骨骼系统疾病的影像学诊断261

一、单发局灶性骨密度或信号改变261

二、多发局灶性骨密度或信号改变269

三、全身性骨质改变273

四、骨髓的改变276

五、全身性骨外形改变277

第五节 骨骼系统疾病影像学检查方法的比较和选择278

第二章 脊柱280

第一节 脊柱的正常影像解剖280

一、X线平片280

二、CT280

三、MRI281

四、常见变异及易误诊为病变的征象281

第二节 脊柱病变的基本影像学征象282

一、椎体的形态与结构异常282

二、椎体的密度或信号异常283

三、椎间盘（隙）异常283

四、椎弓根的异常284

五、椎旁软组织的改变285

第三节 脊柱疾病的影像学诊断285

一、脊椎局灶性骨密度或信号改变285

二、椎间盘病变287

三、脊柱外形的改变289

第四节 脊柱疾病影像学检查方法的比较和选择292

第三章 关节294

第一节 关节的正常影像解剖294

第二节 关节病变的基本影像学征象295

一、关节肿胀295

二、关节间隙异常295

三、关节软骨下骨吸收及骨性关节面下骨吸收296

四、关节破坏296

五、骨性关节面下囊状变297

六、关节骨质增生硬化及骨赘297

七、关节强直297

八、关节脱位298

九、关节内游离体298

十、关节旁软组织肿块298

第三节 关节疾病的影像学诊断299

一、关节骨质破坏299

二、关节骨质增生和骨赘302

三、关节脱位303

四、关节旁软组织肿块304

五、半月板与肌腱韧带损伤306

第四节 关节疾病影像学检查方法的比较和选择307

第四章 软组织309

第一节 软组织的正常影像解剖309

第二节 软组织病变的基本影像学征象309

一、软组织钙化与骨化310

二、软组织肿块310

三、脂肪密度或信号影311

四、软组织内气体312

五、软组织肿胀312

第三节 软组织疾病影像学检查方法的比较和选择312

第五篇中枢神经系统和头颈部第一章 脑317

第一节 脑的正常影像解剖317

一、脑膜317

二、脑317

三、脑血管318

四、脑室、蛛网膜下腔和脑池321

第二节 颅脑病变的基本影像学征象322

一、脑内外病变定位征322

二、脑积水322

三、脑萎缩322

四、坏死与囊变322

五、钙化323

六、占位征323

第三节 颅脑疾病的影像学诊断324

一、脑内病变324

二、脑外病变330

第四节 颅脑疾病影像学检查方法的比较和选择335

第二章 脊髓337

第一节 脊髓的正常影像解剖337

第二节 脊髓病变的基本影像学征象338

一、脊髓增粗338

二、脊髓萎缩339

三、囊变339

四、钙化339

五、占位征340

第三节 脊髓疾病的影像学诊断340

一、髓内病变340

二、髓外硬膜下病变342

三、先天畸形344

第四节 脊髓疾病影像学检查方法的比较和选择344

第三章 头颈部346

第一节 头颈部的正常影像解剖346

一、眼部346

二、耳和颞部347

三、鼻和鼻窦348

四、咽喉部350

五、颈部351

第二节 头颈部病变的基本影像学征象352

一、眼部352

二、耳和颞部356

三、鼻和鼻窦358

四、咽喉部360

五、颈部363

第六篇介入影像学的临床应用第一章 中枢和头颈部369

第一节 急性脑梗塞动脉内溶栓治疗369

第二节 颅内动脉瘤介入栓塞治疗370

第三节 脑动静脉畸形介入栓塞治疗370

第二章 呼吸系统372

第一节 大咯血介入栓塞治疗372

第二节 肺栓塞介入治疗373

第三节 支气管肺癌介入治疗373

第四节 气管、支气管支架放置术374

第三章 循环系统376

第一节 心脏瓣膜成形术376

第二节 先天性心脏病介入治疗376

第三节 冠状动脉病变介入治疗377

第四节 外周动脉狭窄和闭塞介入治疗377

第四章 消化系统380

第一节 消化道出血介入治疗380

第二节 肝癌经导管动脉化疗栓塞381

第三节 经颈静脉肝内门体支架分流术382

第四节 腹腔囊肿穿刺引流术383

第五节 腹腔脓肿穿刺引流术383

第六节 食管狭窄扩张术和支架放置术384

第七节 脾动脉栓塞治疗384

第八节 阻塞性黄疸介入治疗385

第九节 胆系残留结石介入治疗386

第十节 经皮腹腔神经丛阻滞术386

第五章 泌尿系统388

第一节 肾动脉成形术和支架放置术388

第二节 经皮穿刺尿路引流389

第三节 前列腺肥大介入治疗389

第四节 肾癌介入栓塞治疗389

第六章 盆腔介入治疗391

第一节 盆腔大出血介入栓塞治疗391

第二节 子宫肌瘤介入栓塞治疗391

第三节 输卵管再通术392

第七章 骨骼、肌肉系统393

第一节 股骨头缺血性坏死介入治疗393

第二节 经皮穿刺腰椎间盘切割术和腰椎间盘溶解术393

医学影像学中英文名词对照395

参考读物400

相关医学影像学internet站点402